摘要：高校財務預算管理是高校優(yōu)化資源配置、提高資金使用效益的重要任務，是實現(xiàn)高校事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略目標的重要保障。本文分析了美國高校財務預算管理的經驗，結合醫(yī)學類高校特點，探討強化我國醫(yī)學類高校財務預算管理的措施。

關鍵詞：美國高校；預算管理；啟示

我國高校是一個非盈利組織，承擔著教書育人、科學研究、服務社會三大功能。強化高校財務管理，科學有效配置經濟資源、發(fā)揮資源的最大使用效益，是實現(xiàn)學校三大功能的重要保障，是實現(xiàn)學校經濟效益和社會效益相統(tǒng)一的最重要的方式。而在高校財務管理過程中，預算管理在其中起著至關重要的作用。醫(yī)學類高等學校作為培養(yǎng)醫(yī)學人才的高等學府，與其他類型的高校相比，其在教學活動、學制設置、學生培養(yǎng)模式、教師科研活動、后勤管理、附屬醫(yī)院及其他經營實體的經營等方面有其特殊性。有關于醫(yī)學類高校預算管理的特點，本人與陳科宇合著的《醫(yī)科類高校財務預算管理現(xiàn)狀及對策思考》（時代金融，2012第09期第23頁，）一文中另有論述，在此不做贅述。因此醫(yī)學類院校預算管理一定要根據其特殊性，進行預算編制、實施及績效評價，以更好促進學校發(fā)展戰(zhàn)略目標的實現(xiàn)。美國高校發(fā)展歷史悠久，預算管理經驗先進。因此，借鑒美國高校預算管理的先進經驗，強化我國高等醫(yī)學院校預算的編制、執(zhí)行、控制及效益評價等過程，對于提高其預算管理水平，優(yōu)化資源配置，防范學校財務風險等方面有著非常重要的意義。

一、美國高等學校預算管理的主要經驗

1.完善的層級預算管理體系。經過多年的發(fā)展，美國高校已經探索出一套健全的預算管理機制。大學在校董會、校長和預算管理職能部門在預算管理過程中各司其職，各負其責。校董會主要負責制定預算管理原則和預算管理監(jiān)督。校長或分管預算管理的副校長負責領導預算管理工作，對有關預算管理的事項向校董會負責。預算管理職能部門在校長或分管副校長的領導下，負責實施具體的預算管理，包括預算編制、執(zhí)行、控制和績效評價等工作。同時，校董會通過內設審計或者外聘審計機構對財務運行狀況、資金使用效益和項目執(zhí)行狀況進行審計，實施監(jiān)督職能。因此，從以上可以看出，美國高校財務預算管理層級完善，分工明確，監(jiān)督有力，可以合理保證了預算管理的規(guī)范性。

2.科學嚴謹?shù)念A算編制及控制程序。在預算時間安排上，美國高校一般是提前一年編制下一年度預算，以保證各部門有較為充裕的時間進行預算的論證、審核和審批。在預算編制和審批程序上，各級部門按照職責權限對預算進行審核論證和審批，最終報州領導批準后執(zhí)行。在預算編制過程中，鼓勵各預算單位員工積極參與預算編制，積極推進預算的公開透明度，以提高預算的全面性、合理性，使資金發(fā)揮最大效益。在預算執(zhí)行控制過程中，嚴格實行預算剛性約束，不得隨意增減預算和突破預算。

3.合理的分類收支預算項目。美國高校按收入來源及各類收入在總收入中所占比例，分為私立大學和公立大學。在收入預算時，兩類大學預算根據其收入來源將收入全部納入預算管理。同時，美國高校在支出預算時，將支出預算主要分為主維持日常運行的常規(guī)經費預算和考慮可持續(xù)發(fā)展的重點建設項目經費預算。常規(guī)經費預算按照專業(yè)培養(yǎng)目標，運行定量分析方法，使用復雜的計算公式預算經費。項目經費預算根據學校發(fā)展規(guī)劃，采用項目申報及評審方式進行經費預算。分類預算方法將學校長期目標與短期目標相結合，將維持日常運轉與實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展相結合，發(fā)揮了資金的使用效益，將促進學?？茖W發(fā)展。

4.預算考評體系建設亟待完善。美國高校預算管理監(jiān)控體系較為完善，校董會通過內外部審計機構和行政管理對預算進行控制，同時，也建立了一系列制度，運用績效評價指標對預算執(zhí)行績效進行評價，但相對于美國企業(yè)完善的績效評價體系，美國大學預算執(zhí)行績效評價無論是在評價實施過程，還是在評價指標選擇方面，都不是很完善。

二、借鑒美國高校預算管理經驗，結合學科特點，強化我國醫(yī)學類高校預算管理

1.切實加強學校中長期戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃，指導戰(zhàn)略財務預算目標建設體系。從實踐經驗可以總結，凡是成功的組織都有科學合理的戰(zhàn)略規(guī)劃。醫(yī)學教育專業(yè)性強、學制長、經費投入量大。因此，醫(yī)學類高校要在激烈的競爭中取得比較優(yōu)勢并實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展，就要制定科學的事業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略，并在發(fā)展戰(zhàn)略的指導下，綜合考慮本身的戰(zhàn)略需求進行預算編制。這要求醫(yī)學類高校預算的編制要與自身的發(fā)展戰(zhàn)略相銜接。如果沒有學校的中長期發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃指引學校經濟資源的分配，勢必造成教育資源投入的極大浪費，不利于學校的可持續(xù)發(fā)展，也將無法完成培養(yǎng)合格的醫(yī)學人才的目標。

2.完善預算層級管理，做到各個層級在預算管理中的責權利相結合。由于醫(yī)學類高等院校學生培養(yǎng)的特點，實驗儀器設備購置及實驗室建設專項經費投入大，涉及政府采購項目多。在我國已全面實行國庫集中支付改革，政府采購管理要求也越來越嚴格。早預算、提高預算透明度、對預算進行充分論證，是預算得以順利實施的重要保證，是政府采購和國庫集中支付改革順利實施的重要保證。要實現(xiàn)這一目標，可以從三個方面入手：一是建立完善的預算管理機構體系，設置預算的編制機構、審批機構、執(zhí)行機構以及監(jiān)督機構，各機構必須職責明確，不能出現(xiàn)職能交叉的狀況。二是醫(yī)學類高校必須提高全員預算意識，鼓勵職工主動參與預算編制的論證，預算編制與實施部門要充分聽取一線工作人員的意見和建議，結合學校的發(fā)展規(guī)劃編制預算，以提高預算的透明度高。三是要提早一年編制預算，讓預算參與者有充分的時間進行預算論證。通過以上措施，保證預算案合法合規(guī)、按進度順利執(zhí)行，保證學校的事業(yè)發(fā)展目標得以順利實現(xiàn)。

3.對預算編制實行科學分類，按不同方法對不同類別的預算進行編制。為了更好地將學校預算與學校戰(zhàn)略規(guī)劃結合起來，借鑒美國高校的做法，建議在編制醫(yī)學類高校預算時，將預算分為日常經費預算、項目經費預算和特殊經費預算三類，分別采用不同的編制方法進行編制。日常經費預算主要包括維持常規(guī)教學運轉的經費，采用定額編制方法，按照一定公式定額計算日常經費預算。項目經費預算主要包含教學質量工程建設、教學科研實驗平臺的新建、維持和升級、人才隊伍建設、網絡建設信息化建設、校園文化建設和環(huán)境治理等專項經費，這類經費可實行項目申報、評審后建立項目庫。學校根據戰(zhàn)略規(guī)劃及財務收入狀況，選擇項目進行建設。特殊經費指部門由于政策性原因或學校臨時安排等其他原因，當年需要新增的臨時性的非經常性支出預算，這類經費的預算申報實行論證審批制，部門申報后由學校組織審批后列入預算。分類預算方法將學校長期目標與短期目標相結合，將維持日常運轉與實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展相結合，將有效發(fā)揮資金的使用效益。

4.樹立績效觀念，強化預算績效評估。醫(yī)學類高校在預算管理中要強化績效觀念，建立績效評價體系，科學設立預算績效評價指標，對預算編制、實施及結果進行績效評價?？冃гu價采取經常性的檢查和定期評估相結合的制度。建成一套自上而下，自下而上的嚴密的層層控制、層層反饋信息的反饋網絡，使“績”與“效”結合起來，一旦發(fā)現(xiàn)問題，迅速采取有效措施加以解決和調控，從而達到加強預算管理，強化預算監(jiān)督的目的。

參考文獻：

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*本文系四川省教育廳課題（項目編號：11SB169）的階段性成果。