姜偉

阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標(biāo)的影響觀察

姜偉

目的探討及觀察阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標(biāo)的影響情況。方法66例支原體肺炎患兒為研究對(duì)象, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組(紅霉素組)33例和觀察組(阿奇霉素組)33例, 然后將兩組患兒治療前后的血清白三烯及白介素8、C反應(yīng)蛋白水平進(jìn)行比較。結(jié)果治療后5 d及7 d觀察組患兒的血清白三烯及白介素8、C反應(yīng)蛋白水平均低于對(duì)照組, 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標(biāo)的影響較大, 更有助于患兒疾病狀態(tài)的控制。

阿奇霉素；支原體肺炎；白三烯；炎性指標(biāo)

支原體肺炎是肺炎常見(jiàn)的類(lèi)型, 此類(lèi)患兒不僅存在明顯的白三烯水平的升高, 且炎性指標(biāo)也呈現(xiàn)異常升高的狀態(tài),因此對(duì)此類(lèi)患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中應(yīng)注意對(duì)其進(jìn)行上述檢測(cè)指標(biāo)的控制, 同時(shí)對(duì)這些指標(biāo)的控制也是評(píng)估用藥有效程度的一個(gè)重要依據(jù)［1］。本文就阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標(biāo)的影響進(jìn)行觀察, 觀察結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年4月～2014年4月本院收治的66例支原體肺炎患兒為研究對(duì)象, 將其隨機(jī)分為對(duì)照組(紅霉素組)33例和觀察組(阿奇霉素組)33例。對(duì)照組中, 男18例, 女15例, 年齡2～12歲, 平均年齡(6.9±3.9)歲, 病程2.5～6.0 d, 平均病程(4.2±0.7)d, 其中輕度10例, 中度13例,重度10例。觀察組中, 男17例, 女16例, 年齡2～13歲, 平均年齡(8.0±3.7)歲, 病程2.5～6.5 d, 平均病程(4.3±0.6)d, 其中輕度10例, 中度13例, 重度10例。兩組男女比例、年齡、病程及輕中重度比例之間差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組的患兒以紅霉素進(jìn)行治療, 以紅霉素20～30 mg/kg加入5%GS中靜脈滴注, 1次/d, 連續(xù)應(yīng)用7 d。觀察組則以阿奇霉素進(jìn)行治療, 以紅霉素10 mg/kg加入5% GS中靜脈滴注, 1次/d, 連續(xù)應(yīng)用7 d。然后將兩組患兒治療前后的血清白三烯及白介素8、C反應(yīng)蛋白水平進(jìn)行比較。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SAS5.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前對(duì)照組的血清白三烯及白介素8、C反應(yīng)蛋白水平分別為(875.64±125.61)pg/ml、(18.98±2.23)pg/ml及(15.65±1.56) mg/L；觀察組分別為(875.69±125.54)pg/ml、(18.99±2.20)pg/ml及(15.68±1.53)mg/L。治療后5 d對(duì)照組分別為(456.18±64.61) pg/ml、(15.64±1.97)pg/ml及(12.80±1.37)mg/L；觀察組分別為(202.63±40.61)pg/ml、(10.57±1.61)pg/ml及(9.45±1.19)mg/L。治療后7 d對(duì)照組分別為(154.65±24.94)pg/ml、(12.64±1.84) pg/ml及(10.27±1.24)mg/L；觀察組分別為(67.84±15.91)pg/ml、(8.25±1.46)pg/ml及(7.10±0.94)mg/L。治療前兩組的血清白三烯及白介素8、C反應(yīng)蛋白水平比較, 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 治療后5 d及7 d觀察組的檢測(cè)水平均低于對(duì)照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

支原體肺炎是肺炎中較為常見(jiàn)的一類(lèi), 此類(lèi)患兒的炎性狀態(tài)較為突出, 其中白介素8及C反應(yīng)蛋白是表現(xiàn)較為突出的方面, 其在此類(lèi)患兒中呈現(xiàn)異常升高的狀態(tài), 另外, 臨床研究顯示, 此類(lèi)患兒還往往伴有明顯的白三烯異常升高的狀態(tài), 與本類(lèi)患兒氣道收縮及黏液分泌等密切相關(guān)［2,3］, 因此對(duì)此類(lèi)患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中還應(yīng)重視對(duì)白三烯的控制。本文就阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標(biāo)的影響情況進(jìn)行觀察研究, 結(jié)果顯示, 其對(duì)此類(lèi)患兒的影響明顯大于紅霉素, 主要表現(xiàn)為阿奇霉素治療的患兒其血清白三烯、白介素8及C反應(yīng)蛋白降低幅度明顯更大等方面。

綜上所述, 阿奇霉素對(duì)支原體肺炎患兒白三烯及炎性指標(biāo)的影響較大, 更有助于患兒疾病狀態(tài)的控制。

［1］ 任俊梅.阿奇霉素治療小兒支原體肺炎60例療效觀察.中國(guó)實(shí)用醫(yī)刊, 2014, 41(7):114.

［2］ 麥斐文.阿奇霉素序貫療法治療小兒支原體肺炎的療效觀察.中外醫(yī)學(xué)研究, 2014, 12(9):34-35.

［3］ 王利玲, 杜琳麟 , 程申.阿奇霉素聯(lián)合熱毒寧治療肺炎支原體感染患兒血清炎性因子的影響分析.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志, 2014, 24(4):863-865.

2014-07-21］

112000 鐵嶺市婦嬰醫(yī)院