王忠霞

腦血管病患者的心理分析及護(hù)理

王忠霞

腦血管?。恍睦矸治?；護(hù)理

急性腦血管病是臨床上嚴(yán)重危害人們健康的一種多發(fā)病、常見病 , 死亡率很高 , 此病常常由于病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢且后遺癥多 , 很容易對(duì)患者造成心理壓力 , 使其產(chǎn)生情緒波動(dòng) ,加重病情。所以做好腦血管病患者的心理護(hù)理尤為重要。

1 臨床資料

本院近年共收入腦血管病 120 例 , 其中腦出血 19 例占15.8%, 腦血栓 51 例占 42.5%, 腦梗死 23 例占 19.2%, 蛛網(wǎng)膜下腔出血 27 例占 22.5% ；男 76 例 , 女 44 例 ；年齡 35～72 歲。

2 心理狀態(tài)

盡管 120 例患者的職業(yè)、文化水平、社會(huì)地位、家庭狀況等有很多的不同之處 , 但作為患者 , 其心理狀態(tài)基本是相同的。歸納起來共有恐懼、焦躁、悲觀3種心理狀態(tài)。

2. 1 恐懼心理 大多數(shù)患者均有緊張、多慮、憂心忡忡的表現(xiàn)。尤其是初發(fā)病時(shí) , 由于缺乏對(duì)疾病的認(rèn)識(shí) , 患者常常會(huì)擔(dān)心自己的病情、治療效果等一些問題 , 表現(xiàn)為緊張、失眠、煩躁等情緒致血壓升高 , 對(duì)于腦出血患者 , 血壓升高常常是一個(gè)主要誘因。本院曾遇一男性患者 , 44 歲 , 患腦出血 ,在住院的第 18 天病情已得到基本控制 , 因目睹 1 例因搶救無效死亡的腦出血患者 , 產(chǎn)生緊張、恐懼心理 , 使血壓升高而發(fā)生2次出血。

2. 2 焦躁心理 多見于恢復(fù)期的患者?；颊哂捎陂L(zhǎng)期臥床生活不能自理 , 思想負(fù)擔(dān)重 , 心情壓抑而產(chǎn)生焦躁心理?；颊叱３Ｊブ委熜判?, 表現(xiàn)為常愛發(fā)怒、易激動(dòng)、性情急躁、不配合治療。

2. 3 悲觀心理 多見于病情較重的患者 , 常常消極認(rèn)為自己得了這種病 , 不死也得癱 , 活著不能自己照顧自己 , 只能拖累配偶和子女 , 影響他們的工作 , 這樣活著沒有人生價(jià)值觀 , 還有少數(shù)人害怕無人照顧等 , 而終日痛苦不堪 , 長(zhǎng)噓短嘆 , 悲觀失望 , 不思飲食 , 甚至厭世。

3 護(hù)理措施

針對(duì)這些不同的心理狀態(tài) , 采取了相應(yīng)的護(hù)理措施 , 而收到明顯的效果。現(xiàn)將體會(huì)介紹如下。

3. 1 對(duì)緊張、恐懼的患者 , 應(yīng)盡快解除他們的精神負(fù)擔(dān) , 主動(dòng)熱情向他們介紹病情、治療方案及康復(fù)過程 , 用真誠的態(tài)度關(guān)心體貼他們 , 讓患者覺得醫(yī)院好像自己的家 , 醫(yī)護(hù)人員就像自己的親人一樣。盡量減少精神刺激 , 避免情緒波動(dòng) ,為他們創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的環(huán)境 , 使其心理達(dá)到最佳治療狀態(tài)。

3. 2 對(duì)焦躁而情緒不穩(wěn)定的患者 , 良好的語言尤為重要。對(duì)這類患者要有耐性 , 遇到患者發(fā)脾氣時(shí) , 要以患者的心理角度去理解他們 , 在情緒穩(wěn)定后向患者說明不良情緒對(duì)疾病的影響及對(duì)身體康復(fù)不利的因素 , 以取得患者積極合作。

3. 3 抑郁、悲觀的患者對(duì)自己突然成為 1 名病員 , 甚至癱在床上成為社會(huì)和家庭累贅而感到悲觀、無望 , 心理狀態(tài)很難適應(yīng)。對(duì)這類患者護(hù)士應(yīng)不斷地去病房與患者談心 , 列舉同一種疾病患者的治愈、好轉(zhuǎn)以及肢體功能恢復(fù)良好的典型病例來說服患者 , 鼓勵(lì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心 , 加速疾病的轉(zhuǎn)歸進(jìn)程。

通過對(duì) 120 例腦血管病患者的心理狀態(tài)分析及護(hù)理 , 使醫(yī)務(wù)人員深深體會(huì)到 , 腦血管病與其他疾病的不同點(diǎn)之一是心理狀態(tài)的異常 , 因此在護(hù)理工作中要經(jīng)常巡視病房 , 觀察和了解患者的心理反映 , 情緒變化 , 有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理 ,以配合治療 , 從而達(dá)到滿意的效果。

2014-05-19］

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