韓慧芬 高文霞 劉利

多形式健康教育對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性的影響研究

韓慧芬 高文霞 劉利

目的 研究多形式健康教育對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性的影響程度。方法 86 例支氣管哮喘患者 , 將其隨機(jī)分為對(duì)照組 (常規(guī)支氣管哮喘健康教育組 )43 例和觀察組 (多形式健康教育組 )43例 , 然后將兩組患者健康教育干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。結(jié)果 觀察組患者健康教育干預(yù)前后的治療完全依從率 93.2% 明顯地高于對(duì)照組 74.42%, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。結(jié)論 多形式健康教育對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性的影響更為明顯 , 更有助于疾病的治療和防控。

多形式健康教育 ；支氣管哮喘 ；治療依從性

支氣管哮喘患者的治療依從性極為重要 , 其不僅僅關(guān)系到患者的治療效果 , 對(duì)于后期的防控效果也有著較大的影響 ,因此在對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行護(hù)理的過程中應(yīng)重視對(duì)其治療依從性的干預(yù)。臨床中較多研究顯示［1］, 患者自身對(duì)疾病的重視程度較低及對(duì)疾病認(rèn)知程度較低均是影響其治療態(tài)度的重要原因 , 因此對(duì)其進(jìn)行健康教育的必要性較高。本文中就多形式健康教育對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性的影響程度進(jìn)行觀察研究 , 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取 2011 年 12 月 ～2014 年 2 月于本院進(jìn)行診治的 86 例支氣管哮喘患者為研究對(duì)象 , 將其隨機(jī)分為對(duì)照組 (常規(guī)支氣管哮喘健康教育組 )43 例和觀察組 (多形式健康教育組 )43 例。對(duì)照組的 43 例患者中 , 男 24 例 , 女19 例 , 年齡 16～61 歲 , 平均年齡 (38.3±7.6)歲 , 病程 3.0～17.0年 , 平均病程 (8.9±1.3)年 , 嚴(yán)重程度 ：輕中度 33 例 , 重度10 例 ；文化程度 ：小學(xué)和初中 30 例 , 初中以上 13 例。觀察組的的 43 例患者中 , 男 25 例 , 女 18 例 , 年齡 16～62 歲 , 平均年齡 (38.5±7.4)歲 , 病程 3.0～17.5 年 , 平均病程 (9.0±1.1)年 , 嚴(yán)重程度 ：輕中度 32 例 , 重度 11 例 ；文化程度 ：小學(xué)和初中 29 例 , 初中以上 14 例。兩組患者的男女構(gòu)成、年齡、病程、嚴(yán)重程度及文化程度構(gòu)成方面的數(shù)據(jù)比較 , 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組的 43 例患者以常規(guī)的支氣管健康教育模式進(jìn)行干預(yù) , 即給予患者支氣管哮喘發(fā)病機(jī)制、病因、治療措施及護(hù)理方面的知識(shí)教育 , 同時(shí)對(duì)于患者存在的疑問進(jìn)行有效解答。觀察組的43例患者則以多形式健康教育進(jìn)行干預(yù),即對(duì)健康教育的內(nèi)容不僅僅單純采用溝通的方式進(jìn)行宣教 ,而是通過板書、多媒體、宣傳冊等多種形式進(jìn)行宣教 , 且內(nèi)容制定方面采取趣味化處理。另外 , 制定的內(nèi)容也更為寬泛 ,將其影響因素也納入健康教育內(nèi)容的范疇 , 另外加強(qiáng)健康頻率及強(qiáng)度。然后將兩組患者健康教育干預(yù)前后的治療依從性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)及比較。

1. 3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 患者的治療依從性則由護(hù)理人員、患者家屬及患者三方共同評(píng)估 , 以患者對(duì)治療、診斷及護(hù)理能夠完全遵從及配合為完全依從 , 以患者對(duì)治療、診斷及護(hù)理基本能夠遵從及配合 , 偶見不配合的情況為部分依從 , 以患者對(duì)治療、診斷及護(hù)理常見不遵從及配合的情況為依從較差。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)經(jīng) SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理 , 計(jì)量資料以均數(shù) ± 標(biāo)準(zhǔn)差 ( x-±s)表示 , 采用 t檢驗(yàn) ；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn) , P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

健康教育前對(duì)照組 43 例患者中完全依從者 20 例 , 完全依從率為 46.51%, 部分依從者 15 例 , 部分依從率為 34.88%,依 從 較差者 8 例 , 依從較 差 率 18.60% ；觀 察 組 43 例患 者中完全依從者 20 例 , 完全依從率為 46.51%, 部分依從者 14例 , 部 分 依 從 率 為 32.56%, 依從較差者 9 例 , 依 從 較 差 率20.93%。兩組患者完全依從率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05)。

健康教育后對(duì)照組 43 例患者中完全依從者 32 例 , 完全依從率為 74.42%, 部分依從者 10 例 , 部分依從率為 23.26%,依從較差者 1 例 , 依從較差率 2.33% ；觀察組 43 例患者中完全依從者 40 例 , 完全依從率為 93.02%, 部分依從者 3 例 , 部分依從率為 6.98%, 依從較差者 0 例 , 依從較差率 0.00%。觀察組的完全依從率高于對(duì)照組 , 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＜0.05)。

3 討論

支氣管哮喘是呼吸內(nèi)科常見病 , 本病的治療除急性期的有效治療外 , 后期的防控也是極為重要的方面 , 因此對(duì)于支氣管哮喘患者進(jìn)行治療依從性的干預(yù)極為重要 , 而較多研究顯示 , 患者對(duì)于疾病的認(rèn)知程度是對(duì)其治療依從性影響較大的方面 , 因此對(duì)此類患者進(jìn)行健康宣教的價(jià)值較高。而不同的健康教育對(duì)患者各個(gè)方面的影響程度不同 , 因此在健康教育模式選取方面應(yīng)引起重視。多形式健康教育是近年來臨床中出現(xiàn)的一種健康教育模式 , 其通過多種形式對(duì)患者進(jìn)行健康教育 , 患者接受程度更高［2-3］。本文就多形式健康教育對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性的影響進(jìn)行研究 , 并與常規(guī)健康教育進(jìn)行比較 , 結(jié)果顯示 , 多形式健康教育更有助于改善患者的治療依從性 , 從而肯定了此種健康教育模式的臨床可取性。

綜上所述 , 作者認(rèn)為多形式健康教育對(duì)支氣管哮喘患者治療依從性的影響更為明顯 , 更有助于疾病的治療和防控。

［1］吳麗娜 , 王小慧 , 李莉 , 等 .支氣管哮喘患兒出院后實(shí)施電話隨訪健康教育的效果評(píng)價(jià) . 海南醫(yī)學(xué) , 2013, 24(12):1840-1842.

［2］盛俊霞 , 章海華 , 王珠美 , 等 .全程健康教育對(duì)支氣管哮喘患兒吸人激素依從性的影響 . 國際呼吸雜志 , 2013, 33(7):485-487.

［3］何良愛 , 何良燕 , 何良輝 , 等 .健康教育對(duì)支氣管哮喘患者病情控制水平影響的研究 .中國實(shí)用護(hù)理雜志 , 2013, 29(11):9-13.

2014-05-06］

134001 通化市第三人民醫(yī)院