達 來 紅 霞 陳洪錚 薩如拉

(1.赤峰市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000;2.赤峰市翁旗白音塔拉蘇木衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000)

乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，其發(fā)病率占乳腺疾病的首位。本人在臨床中用蒙藥結(jié)合微波治療乳腺增生40例，取得了較滿意的療效，現(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料:從2012年3月～2013年12月前來我院就診的40例乳腺增生患者中，未結(jié)婚者8例，結(jié)婚者32例;年齡18～30歲者12例，年齡30～50歲者24例，年齡50歲以上者4例;病程最短2月，最長6年。

1.2 診斷依據(jù):乳房脹痛或刺痛，疼痛嚴重者不可觸碰，可放射患側(cè)腋窩、胸脅或肩背部，疼痛月經(jīng)前幾天出現(xiàn)或加重，行經(jīng)后疼痛明顯減輕或消失。雙側(cè)或單側(cè)乳房可觸及1個或多個大小不等的腫塊，邊界不明顯，活動好，與周圍組織無粘連，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來潮后腫塊縮小變軟。做B超或鉬靶X線檢查，提示乳房彌漫性小葉增生或囊性增生，排除乳腺其他疾病。

2 治療方法

2.1 蒙藥治療:內(nèi)外同時調(diào)理，疏肝理氣、調(diào)節(jié)清濁分泌、活血化瘀、軟堅散結(jié)、消除腫塊、緩解疼痛。早飯后口服吉祥安坤丸，中午口服紅花清肝十三味丸，晚飯后口服吉祥安坤丸和清溫消腫九味丸，腰膝酸痛伴性功能減退時給予那仁滿都拉，睡眠差給予沉香安神散，食欲差、消化不良時給予五味清濁丸、六味安消散、阿拉坦五味等藥物。每天晚上睡前把勒必巴拉朱爾用白醋調(diào)敷于腫塊處或疼痛較明顯處。

2.2 微波治療儀治療:每天微波治療儀(SW－61A型微波治療儀)治療1次，如果雙側(cè)乳腺增生，交替治療，1次不能超過20分鐘，強度根據(jù)個體差異選擇，每月治療15天為1個療程，一般需要2～3療程。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈:月經(jīng)前無乳房脹痛等癥狀，B超檢查無增生;顯效:月經(jīng)前有輕度疼痛，B超檢查輕微增生;有效:月經(jīng)前疼痛明顯減輕，B超檢查腫塊縮小;無效:月經(jīng)前乳房疼痛無減輕，B超檢查增生無變化或變大。

4 治療結(jié)果

以1個月為1療程。治愈22例;顯效12例;有效4例;無效2例;有效率為95%。

5 典型病例

患者張某某，女，23歲，居民，乳房脹痛半年多，伴腋窩疼痛，月經(jīng)周期長，月經(jīng)量少，有血塊，痛經(jīng)明顯。平時愛吃辛辣食物，愛喝咖啡可樂等飲料，雙側(cè)乳房外上方觸及大小不等的腫塊，觸痛明顯，B超提示雙側(cè)乳房小葉增生。治療:口服蒙藥3個療程，外敷蒙藥及微波治療均2個療程，服完蒙藥后乳房無疼痛等癥狀，B超檢查未見異常。1年后隨訪無不適，治愈。

4 討論

乳腺增生是女性最常見疾病，嚴重影響到女性心身健康，所以其預(yù)防保健和早期的正確治療是預(yù)防癌變的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。蒙醫(yī)認為乳腺增生是因氣血不和、清濁分泌失調(diào)，乳房氣血瘀滯所導(dǎo)致。在治療上疏肝理氣、調(diào)節(jié)清濁分泌、活血化瘀、軟堅散結(jié)、消除腫塊的治療原則，蒙藥配合微波治療后取得了療效快、療程短、用藥簡便、費用低等臨床效果。