沈福來，密一愷，范小芳，王靜華，徐立恩

2014年7月5—6日，由中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會(huì)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)共同主辦的《2014 東方家庭醫(yī)生論壇》在上海國際會(huì)議中心召開；會(huì)議主題是“社區(qū)衛(wèi)生新時(shí)代——家庭醫(yī)生服務(wù)的實(shí)踐與探索”；大會(huì)邀請(qǐng)了世界衛(wèi)生組織的高級(jí)官員及國內(nèi)外著名的全科醫(yī)生專家、知名教授，就全科醫(yī)學(xué)相關(guān)學(xué)科最新進(jìn)展、學(xué)術(shù)交流和技術(shù)難點(diǎn)做主旨報(bào)告并進(jìn)行專題討論、互動(dòng)交流。

一青年論壇——社區(qū)科研報(bào)告

7月5日上午，“2014東方家庭醫(yī)生論壇”青年科研分論壇現(xiàn)場濟(jì)濟(jì)一堂，分論壇由《中國醫(yī)學(xué)論壇報(bào)全科醫(yī)學(xué)周刊》策劃組織，通過研究者匯報(bào)、專家現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)、聽者互動(dòng)的方式，為在場的全科醫(yī)生呈現(xiàn)了一堂實(shí)戰(zhàn)而生動(dòng)的科研帶教。來自上海不同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兩位研究者，分別匯報(bào)了題為“慢性阻塞性肺疾病篩查及個(gè)案管理”和“CysC與mALB在II型DN早期診斷中的價(jià)值”的研究。

二分論壇一——全科臨床實(shí)踐

“社區(qū)衛(wèi)生基本診療項(xiàng)目的德爾菲法研究”專題探索基本醫(yī)療“服務(wù)范圍選定原則和項(xiàng)目操作規(guī)范流程”的方法和解決方案，以上海市目前基本醫(yī)療項(xiàng)目為基礎(chǔ)，構(gòu)建指標(biāo)體系并進(jìn)行項(xiàng)目分類。研究結(jié)果與結(jié)論為社區(qū)開展基本醫(yī)療項(xiàng)目選取提供了重要建議與參考依據(jù)。論文交流部分，各單位各項(xiàng)研究都針對(duì)社區(qū)內(nèi)的常見病、高發(fā)病作了研究報(bào)告，方法涉及臨床對(duì)照實(shí)驗(yàn)、觀察性實(shí)驗(yàn)和系統(tǒng)評(píng)價(jià)等各個(gè)方面，主要集中于糖尿病、高血壓及其并發(fā)癥的研究。

三分論壇二——全科醫(yī)學(xué)教育

“全科醫(yī)學(xué)教育規(guī)培效果與評(píng)估”的專題報(bào)告指出經(jīng)過規(guī)培的全科醫(yī)生在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)具備的知識(shí)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)臨床能力上均優(yōu)于非規(guī)培組，研究結(jié)果肯定了上海市全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的成效。在論文交流的階段，來自不同機(jī)構(gòu)的研究人員將自己對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的見解與同行交流，包括培養(yǎng)方式、培養(yǎng)目標(biāo)、全科醫(yī)生的培訓(xùn)需求以及國外全科醫(yī)學(xué)的教育方式借鑒等。

四分論壇三——社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與管理分論壇充分反映了當(dāng)下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理與服務(wù)改革的新實(shí)踐。在家庭醫(yī)生簽約情況上，專家介紹了上海市家庭醫(yī)生制度實(shí)施的簽約與服務(wù)現(xiàn)狀，提出應(yīng)進(jìn)一步改善外部支撐政策。在多級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作互動(dòng)上，兩項(xiàng)研究反映雙向轉(zhuǎn)診缺乏具體的操作流程和利益及責(zé)任的分配機(jī)制，且分配給家庭醫(yī)生的轉(zhuǎn)診資源并不充裕，不足以成為家庭醫(yī)生吸引居民的優(yōu)勢資源。