朱曉波

（江蘇省泰興市畜牧獸醫(yī)中心，江蘇 泰興225400）

左旋咪唑是臨床上較常用的一種廣譜、高效、低毒的驅線蟲藥，是犬等小動物應用較為廣泛的抗寄生蟲藥物之一，但用藥過量則會導致中毒。

1 病例介紹

2012年10月，泰興市某新建肉狗養(yǎng)殖場發(fā)現(xiàn)3只6月齡幼犬中糞便帶血，但飲食欲、精神正常，疑似犬腸道線蟲或鉤蟲感染，給患犬超量口服左旋咪唑片（規(guī)格25mg，用量：10mg/kg體重），半小時后幼犬出現(xiàn)嘔吐、精神變差，呼吸困難，隨后養(yǎng)殖主攜病犬來我中心獸醫(yī)門診就診。

2 臨床癥狀及診斷

臨床檢查發(fā)現(xiàn)，體溫36.9℃，可視黏膜發(fā)紺，呈腹式呼吸，呼吸有“拉風箱”音；心率160次/min，心跳弱；嘴角大量流涎；精神極度沉郁，病犬均不能站立，肢體軟弱。根據臨床癥狀結合病史調查，初步診斷為犬左旋咪唑急性中毒。

3 治療措施

緊急輸氧，肌肉注射阿托品1mg，同時肌肉注射地塞米松2.5mg，尼可剎米75mg，氨茶堿0.2mL；10%葡萄糖100mL，ATP 2mL，輔酶A100單位，靜脈注射；10%葡萄糖100mL，細胞色素C 6mL，靜脈注射；撲爾敏1mL，肌肉注射，肝泰樂1mL；甘露醇75 mL，靜脈注射。

2 h后，患犬呼吸平衡，可視黏膜逐漸恢復正常。接診后4 h，患犬精神有較大好轉，各項生命體征恢復正常，4.5 h后給予患犬清潔飲水，4 d后回訪，患犬精神狀態(tài)較好，飲欲開始正常，能夠食入60%的正常采食量，痊愈。

4 小結

左旋咪唑雖為臨床上較為常用的廣譜抗寄生蟲藥，但其中毒病例在臨床上較為少見。上述病例由于病犬主人隨意加大左旋咪唑治療劑量而導致幼犬群體中毒事件，加上病犬來就診時中毒時間較長，機體開始出現(xiàn)危重跡象。另外在使用阿托品解除患犬中毒癥狀的同時，也應采取積極的對癥治療措施，具體包括：解除呼吸抑制，并給予足量氧氣，補充能量，加速藥物的代謝和排出，以及保肝等。