李 麗 朱桂萍

新時期護理管理的創(chuàng)新思路

李 麗 朱桂萍

隨著21世紀護理模式的轉變，護理管理工作面臨著新的挑戰(zhàn)。為了適應新時期醫(yī)學發(fā)展的需要，本文通過對新時期護理的特點進行分析，探討出護理管理的創(chuàng)新思路，只有創(chuàng)新，才能更好地運用管理技能，保證護理質量，創(chuàng)造最高的價值，從而促進護理事業(yè)的發(fā)展。

護理管理；創(chuàng)新；思路

護理水平與醫(yī)療水平是醫(yī)院發(fā)展至關重要的組成部分，兩者相輔相成。隨著我國社會經(jīng)濟新時期的要求以及醫(yī)學科學的自身發(fā)展，護理工作較傳統(tǒng)的內(nèi)涵有了新的外延，增加了護理質量管理工作的難度。質量是醫(yī)院管理的核心關鍵，護理管理的核心就是護理質量管理。護理管理工作的核心任務是在確保服務質量和護理質量的基礎上，不斷提高患者的滿意度。護理管理面臨著多角色、多層次及高需求[1]，為此，作為一名現(xiàn)代護理管理者，有必要在新形勢、新問題面前，針對護理管理工作中面臨的諸多尚未解決的難題，積極開拓護理管理的新途徑、新方式，從而全面提高護理質量。

1 新時期護理的多樣性

1.1 護理模式的發(fā)展 共經(jīng)歷了以疾病為中心的初期階段、以患者為中心的過渡期階段、以人為本的系統(tǒng)化整體護理階段，護理服務不僅包括患者，亦包括健康人[2]。

1.2 護理工作服務范圍的發(fā)展 隨著我國社會經(jīng)濟水平的發(fā)展以及人民對健康知識的關注，護理工作的服務范圍也不斷拓寬，根據(jù)患者需求的多樣化，也相應的開展多樣性點對點服務，如點名服務、家庭病床、心理咨詢等特色項目，筆者所在的醫(yī)院率先在病區(qū)開展了“心養(yǎng)護理”，也取得了明顯成效。

1.3 世界衛(wèi)生組織（WHO）對于健康的定義 健康不但是沒有疾病和身體缺陷，還要有完整的生理、心理狀況和良好的社會適應能力[3-4]。系統(tǒng)化整體護理面對的人群具有社會、信仰、心理、生理、文化和精神等為一體的整體，要求護理服務更加人性化和人文化。由于我國多民族混居地區(qū)較多，民族、信仰等各有不同，護理工作應充分了解人文背景，因人施護，提高患者的滿意度。

1.4 開展健康教育的意義 健康教育的深入開展在人們成長和老化的過程中，每一個發(fā)展階段都需要以醫(yī)學科學知識作指導。因此，應根據(jù)住院患者的相關疾病特點，制訂適于不同疾病的健康教育制度，護理人員要每日定時對患者進行健康教育指導，改善患者的不良習慣，使其形成健康行為模式，謹遵醫(yī)囑，以提高患者的生活質量。

2 護理管理的創(chuàng)新思路

2.1 開展“感動式服務” “感動式服務”這一理念是建立在“滿意服務”基礎上的人性化互動服務，是滿意服務的升華，是人性化護理和個體化護理的有機結合。即以技術吸引患者，以服務感動患者，使患者在整個治療過程中體會到感動與驚喜。“感動式服務”就是把方便帶給患者、把實惠送給患者、把溫馨留給患者，真正體現(xiàn)對生命的尊重，由此更好地詮釋整體化護理服務的內(nèi)涵。

2.2 實施“親情服務” “親情服務”可以拉近護理人員和患者之間的距離，在患者進入到病房后，要做到“六個一”，即說好第一句話、做好第一次宣教、查好第一次房、扎好第一次針、管好第一頓飯、介紹好第一次入院檢查。責任護士要熟知患者的相關臨床疾病資料，以便合理有效地用藥以及健康教育指導。讓患者有一個舒適的治療環(huán)境，同時還要耐心向患者介紹醫(yī)院的環(huán)境、文化等，使其對醫(yī)院有一個系統(tǒng)的了解。

2.3 開發(fā)現(xiàn)代化醫(yī)護裝備和技術變革 綜合利用多種現(xiàn)代化工具進行相關信息的收集、整理，再根據(jù)相關數(shù)據(jù)進行綜合評估及決策。同時利用病區(qū)的有線電視和監(jiān)護系統(tǒng)，進行遠程的護理會診等[5-7]。結合工作需要，借助高速發(fā)展的信息網(wǎng)絡技術，積極開發(fā)現(xiàn)代化醫(yī)護裝備及技術革新項目，不斷提高完善臨床信息資源服務系統(tǒng)和護理管理系統(tǒng)，實現(xiàn)信息資源共享[8]。

2.4 建立績效考核系統(tǒng) 做好護士績效考核工作，堅持按勞分配，“多勞多得，憂勞優(yōu)得”的原則，在實際工作中逐步實現(xiàn)不同崗位不同薪酬，按照護士崗位的風險程度和辛苦程度以及技術難度，將各護理單元劃分等級，提高薪酬分配比例，調動護理人員的工作能動性，使績效成為提高護理工作質量的促進劑，促進醫(yī)院護理服務質量不斷提高。

2.5 建立標準化的護士培訓體系 保證護理管理質量，首先運用現(xiàn)代管理理論建立護理質量保證體系；其次對質量改進要有持續(xù)性。對于三級甲等醫(yī)院來講，要適應醫(yī)院的發(fā)展需求，就要對護士進行分層次培訓，加強專科護士培養(yǎng)。國家衛(wèi)生管理部門臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法規(guī)定培訓內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、政治思想、臨床操作技能、外語、專業(yè)理論知識、職業(yè)素質等。提高護士規(guī)范化培訓工作，加強護理人員培訓，優(yōu)化護理群體結構，以利于護理隊伍發(fā)展；可滿足患者需要，進而提高臨床護理質量，適應社會對護理服務的需求，使護理專業(yè)日臻完善。

3 結束語

護理管理者要時刻保持創(chuàng)新意識，認識到創(chuàng)新的重要性。實踐證明，只有創(chuàng)新才能不斷進行自我提升，創(chuàng)造高價值，才能更好地運用管理技能為患者提供優(yōu)質服務。此外，建立完善的護理質量管理體制和評價體系，可實現(xiàn)質量管理的專業(yè)化、科學化、規(guī)范化和標準化，從而適應新時期醫(yī)學發(fā)展的需求。面對新形勢的發(fā)展，挑戰(zhàn)和機遇共存，護理管理者更要充分提高自身思想素質和業(yè)務素質，更新觀念、解放思想，共同為促進我國護理事業(yè)發(fā)展而拼搏奮進。

[1] 徐海紅,王永平,陳云華.護理助理員應具備的5種意識[J].護理管理雜志,2006,6(2):59-60.

[2] 周楓,王玉榮.護理函授教育管理體會[J].南方護理雜志,1996, 3(5):15-16.

[3] 王寧.新醫(yī)學模式下整體護理對護士素質的要求[J].家庭護士, 2008,6(6A):145-146.

[4] 趙曉娜.整體護理模式下血液免疫科患者的安全護理與管理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2011,30(24):116-117.

[5] Fack WG.21世紀的醫(yī)院管理者[J].國外醫(yī)學(醫(yī)院管理分冊), 1991,11(1):22-23.

[6] 陳小虹.護理管理的新作用[J].國外醫(yī)學(醫(yī)院管理分冊),1993, 10(1):45-46.

[7] 楊英華,李繼坪.護理管理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1999: 25-36.

[8] 章利根.狠抓繼續(xù)教育,不斷提高衛(wèi)技人員素質[J].中國醫(yī)院管理雜志,1999,15(6):78-80.

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1673-5846(2014)09-0190-02

鄭州市中醫(yī)院護理部，河南鄭州 450000