利用傳統(tǒng)技能大賽推動(dòng)高職中藥專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的思考

顧瑛琪

2012年，國(guó)家中醫(yī)藥管理局為了配合教育部大力推進(jìn)中醫(yī)藥職業(yè)教育發(fā)展，加強(qiáng)中醫(yī)藥職業(yè)院校職業(yè)技能培養(yǎng)，推進(jìn)教育教學(xué)改革，“中藥傳統(tǒng)技能大賽”賽項(xiàng)被首次列為國(guó)賽項(xiàng)目。

筆者長(zhǎng)期從事高職中藥專(zhuān)業(yè)課程的教學(xué)，自2012年以來(lái)，指導(dǎo)學(xué)生參加中藥傳統(tǒng)技能大賽，在省賽和國(guó)賽中都取得了一等獎(jiǎng)的好成績(jī)。在指導(dǎo)和比賽的過(guò)程中，筆者鉆研大賽內(nèi)容，并結(jié)合專(zhuān)業(yè)教學(xué)，感受到只有將技能大賽的成果讓更多的學(xué)生享受，才能真正發(fā)揚(yáng)“以賽促改，以賽促教，以賽促學(xué)”的技能大賽精神。

一、將大賽內(nèi)容融入到專(zhuān)業(yè)學(xué)科中

(一)響應(yīng)大賽初衷的需要

技能大賽的根本目的是為了引導(dǎo)職業(yè)院校重視技能訓(xùn)練，提高全體學(xué)生的技能水平，為社會(huì)培養(yǎng)大批實(shí)用型人才。[1]舉辦技能大賽的目的除了要提高個(gè)別學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能，更重要的是要讓技能大賽覆蓋每個(gè)學(xué)校、每個(gè)專(zhuān)業(yè)、每位教師和每位學(xué)生。

(二)順應(yīng)課程改革的需要

課程目標(biāo)的確立依據(jù)就是學(xué)生、職業(yè)的需求，它的確立核心就是要達(dá)成職業(yè)需求與學(xué)生發(fā)展要求的統(tǒng)一。[2]技能大賽是進(jìn)行教學(xué)改革的最有效抓手。中藥傳統(tǒng)技能大賽對(duì)中藥專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革提出了更高的要求，以職業(yè)技能競(jìng)賽來(lái)引領(lǐng)中職教育改革方向，已成為許多中職教育工作者的共識(shí)。職業(yè)技能競(jìng)賽的技術(shù)方案是業(yè)界權(quán)威專(zhuān)家按照國(guó)內(nèi)最新的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)設(shè)計(jì)的，且充分吸收了業(yè)界最先進(jìn)的技術(shù)、方法和理念，充分體現(xiàn)了職業(yè)學(xué)校的人才培養(yǎng)目標(biāo)，能及時(shí)、準(zhǔn)確、專(zhuān)業(yè)的向?qū)W校傳遞專(zhuān)業(yè)和課程建設(shè)的信息，為專(zhuān)業(yè)和課程改革指明了方向。要想提高教學(xué)質(zhì)量，訓(xùn)練學(xué)生的實(shí)踐技能，必須進(jìn)行深入的課程改革，使中藥專(zhuān)業(yè)課程設(shè)置更加科學(xué)合理。

(三)將比賽品種與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合

中藥傳統(tǒng)技能大賽項(xiàng)目主要分4個(gè)比賽項(xiàng)目——中藥性狀鑒別、中藥真?zhèn)舞b別、中藥調(diào)劑和中藥炮制，所涉及的課程包括“中藥學(xué)”、“中藥鑒定技術(shù)”、“中藥炮制技術(shù)”、“中藥調(diào)劑技術(shù)”、“中藥的儲(chǔ)存和保管”等。在學(xué)科授課時(shí)，教師按照各學(xué)科課程教學(xué)大綱安排教學(xué)內(nèi)容，雖也考慮了職業(yè)學(xué)校特點(diǎn)，結(jié)合了專(zhuān)業(yè)崗位需要，但是教學(xué)內(nèi)容主導(dǎo)依然是教學(xué)大綱，與行業(yè)企業(yè)的最新要求不相一致，特別是在專(zhuān)業(yè)課的實(shí)操項(xiàng)目上，選擇針對(duì)性不強(qiáng)。而中藥傳統(tǒng)技能大賽的比賽項(xiàng)目立足生產(chǎn)實(shí)際，突出實(shí)戰(zhàn)操作，既涵蓋了中藥技藝傳承的內(nèi)容，又兼顧了實(shí)用性，不但考核選手的基本功，更檢驗(yàn)了選手的綜合職業(yè)能力。[3]嘗試將大賽內(nèi)容滲入到各專(zhuān)業(yè)學(xué)科教學(xué)中，才能更好的促進(jìn)中藥專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)內(nèi)容的整合和優(yōu)化。

特別是“中藥鑒定技術(shù)”這門(mén)課程，按照教學(xué)大綱要求，中藥的顯微鑒別是重點(diǎn)內(nèi)容。但是在實(shí)際崗位中，真正要求學(xué)生顯微鑒別的崗位并不是很多，結(jié)合大賽中所用的方法都為性狀鑒別。所以教師可以適當(dāng)篩減顯微鑒別內(nèi)容，增加對(duì)中藥的性狀鑒別，使教學(xué)內(nèi)容更具有實(shí)用性。

在“中藥儲(chǔ)存和保管”課程中，由于儲(chǔ)存保管不當(dāng)，會(huì)造成藥材的變質(zhì)，直接影響到臨床用藥的安全和有效。而作為中藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，必須掌握中藥的特性，采用適當(dāng)?shù)姆椒ū９苤兴帯６兴巶鹘y(tǒng)技能大賽中的中藥真?zhèn)雾?xiàng)目的偽品很多都是由于保管不當(dāng)?shù)淖冑|(zhì)品，也是實(shí)際工作中藥材變質(zhì)的典型品種。而在專(zhuān)業(yè)設(shè)置中往往忽略該學(xué)科，教學(xué)中教師也只是照本宣科，僅重視儲(chǔ)存方法而忽略了變質(zhì)藥品。筆者認(rèn)為，在該課程的教學(xué)中，既要針對(duì)性的選擇大賽品種，也要有所側(cè)重的介紹變質(zhì)品種的現(xiàn)象，只有兩者結(jié)合起來(lái)，才能使職業(yè)知識(shí)更符合崗位實(shí)際。

二、將大賽評(píng)價(jià)機(jī)制滲入到專(zhuān)業(yè)教學(xué)評(píng)價(jià)中

引入技能大賽評(píng)價(jià)機(jī)制，將中藥傳統(tǒng)技能大賽融入中藥專(zhuān)業(yè)日常教學(xué)中，改變?cè)械膯我坏慕虒W(xué)評(píng)價(jià)方式，結(jié)合各專(zhuān)業(yè)學(xué)科特點(diǎn)，采用多方位的評(píng)價(jià)方式，能調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，提高教學(xué)的質(zhì)量，提升教學(xué)效果。

(一)將大賽的項(xiàng)目評(píng)價(jià)滲入到教學(xué)過(guò)程評(píng)價(jià)中

在技能大賽采用“一對(duì)一”的監(jiān)考模式，考核方式包括過(guò)程的操作要點(diǎn)評(píng)價(jià)以及結(jié)果評(píng)價(jià)。如何將“一對(duì)一”的考核模式融入到課堂教育過(guò)程中，可以通過(guò)一定的考核評(píng)價(jià)體系來(lái)實(shí)現(xiàn)。

比如在專(zhuān)業(yè)操作性很強(qiáng)的“中藥調(diào)劑技術(shù)”教學(xué)中，以往通常都是以一張?jiān)嚲碜鳛閷W(xué)生學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)，而學(xué)生的動(dòng)手能力強(qiáng)弱得不到體現(xiàn)，導(dǎo)致在教學(xué)中學(xué)生往往忽略實(shí)踐課。當(dāng)學(xué)生走入藥店實(shí)習(xí)工作時(shí)，熟悉業(yè)務(wù)的時(shí)間就會(huì)太長(zhǎng)，不能很好進(jìn)入角色。如果在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，教師結(jié)合技能大賽，調(diào)配項(xiàng)目的操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)計(jì)過(guò)程性的評(píng)價(jià)，就會(huì)及時(shí)糾正學(xué)生錯(cuò)誤的操作，真正做到因人施教，因材施教，調(diào)動(dòng)學(xué)生參與課堂教學(xué)的積極性，也為他們牢固掌握專(zhuān)業(yè)技能打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

(二)將大賽的項(xiàng)目評(píng)價(jià)滲入到教學(xué)結(jié)果性評(píng)價(jià)中

過(guò)程能夠影響結(jié)果。比如在“中藥調(diào)劑技術(shù)”實(shí)訓(xùn)課中，過(guò)程性評(píng)價(jià)直接規(guī)范了學(xué)生的操作步驟，同時(shí)也影響了結(jié)果的準(zhǔn)確性。在規(guī)范操作后，教師借鑒技能大賽中藥調(diào)配項(xiàng)目中對(duì)結(jié)果的評(píng)價(jià)，對(duì)學(xué)生操作的不同的結(jié)果進(jìn)行打分，能區(qū)分學(xué)生動(dòng)手操作的水平，也能為學(xué)生定下目標(biāo)，讓他們不斷練習(xí)，以達(dá)到較高的操作水平。

教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，要將過(guò)程性評(píng)價(jià)和結(jié)果性評(píng)價(jià)結(jié)合起來(lái)，將操作成績(jī)和理論成績(jī)結(jié)合起來(lái)，全面反映學(xué)生在專(zhuān)業(yè)科學(xué)習(xí)的水平，綜合評(píng)價(jià)學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能。

三、大賽促成教學(xué)方式的改變

在多年指導(dǎo)技能大賽的過(guò)程中，筆者不斷思考如何將技能大賽訓(xùn)練中所用的方法應(yīng)用于課堂教學(xué)中。

(一)一體化教學(xué)

一體化教學(xué)是近年來(lái)中職教育較多采用的教學(xué)方法，它通過(guò)教師的“教”、學(xué)生的“學(xué)”，以及任務(wù)(或項(xiàng)目)的實(shí)施一氣呵成?！爸兴庤b定技術(shù)”課程實(shí)施一體化教學(xué)的效果相比于傳統(tǒng)教學(xué)有很大的提高，學(xué)生學(xué)得有興趣，還形成了教學(xué)、教研互長(zhǎng)的良好氛圍。

(二)案例創(chuàng)新教學(xué)

根據(jù)教學(xué)需要，優(yōu)化教材內(nèi)容，結(jié)合當(dāng)前醫(yī)藥市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)中出現(xiàn)的假劣中藥材及中成藥案件進(jìn)行案例編排，并運(yùn)用到中藥鑒定技術(shù)教學(xué)課程中。在老師指導(dǎo)下，讓學(xué)生進(jìn)行課堂分析、討論，找出假劣中藥材及中成藥的鑒別技巧。案例教學(xué)能將中藥鑒定的傳統(tǒng)方法和現(xiàn)代科技方法結(jié)合起來(lái)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中藥鑒定技術(shù)的積極性和主動(dòng)性，也提高了學(xué)生鑒別中藥的思維能力和工作適應(yīng)能力。

(三)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目化教學(xué)

以人為本，堅(jiān)持創(chuàng)新，追求卓越，在改善教學(xué)環(huán)境、優(yōu)化資源配置的同時(shí)，應(yīng)重視精神力量，揣摩學(xué)生心理，利用組內(nèi)協(xié)作與組間競(jìng)爭(zhēng)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)、鉆研積極性。通過(guò)實(shí)施當(dāng)堂考查評(píng)比法，可提綱挈領(lǐng)，把握主動(dòng)，深化課堂精細(xì)管理，完善“教、學(xué)、做、評(píng)”，最大面積兼顧全體學(xué)生及教學(xué)廣度與深度。

參考文獻(xiàn)：

[1]范亞勤.淺談技能大賽對(duì)常規(guī)教學(xué)的影響[J].新課程學(xué)習(xí)，2012(11)：196-197.

[2]李綠波.技能大賽促進(jìn)職業(yè)教育課程改革的探討[J].廣西農(nóng)業(yè)機(jī)械化，2012(5)：37-39.

[3]張志明.全國(guó)職業(yè)院校技能大賽首屆中藥傳統(tǒng)技能大賽參賽回顧與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2013，31(9)：22-23.