張 毅 李 娟 趙鯤鵬

（甘肅中醫(yī)學(xué)院,蘭州730000）

非中醫(yī)類專業(yè)中醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的體會(huì)

張 毅 李 娟 趙鯤鵬

（甘肅中醫(yī)學(xué)院,蘭州730000）

中醫(yī)學(xué)教學(xué);非中醫(yī)類專業(yè);思維方法

中醫(yī)學(xué)是以自然科學(xué)為主體,多學(xué)科知識(shí)相交融的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué),具有科學(xué)、系統(tǒng)、完整、獨(dú)特的理論體系,是我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期同疾病斗爭(zhēng)的智慧結(jié)晶,博大精深、內(nèi)容浩瀚,但又較為抽象。對(duì)于當(dāng)今已受過系統(tǒng)現(xiàn)代教育的年輕人來說,他們已經(jīng)習(xí)慣于認(rèn)識(shí)物質(zhì)存在的具體形式及其與之相適應(yīng)的形式邏輯思維方式,往往在心理上對(duì)現(xiàn)代科技已形成“定格”。相比之下,中醫(yī)學(xué)有它自身的許多特點(diǎn),它需要較深厚的古文學(xué)知識(shí)和傳統(tǒng)哲學(xué)知識(shí)作為基礎(chǔ),還需要形象思維以及辨證思維幫助理解。因此,對(duì)于學(xué)生來說,中醫(yī)學(xué)的古樸術(shù)語和抽象的概念使他們感到困惑、難于理解。那么如何教好中醫(yī)藥學(xué),使學(xué)生盡早從“心理定格”中跳出來,激發(fā)學(xué)習(xí)中醫(yī)的熱情,使學(xué)生從對(duì)中醫(yī)的無知→不信任→感興趣→熱愛→掌握→運(yùn)用,是我們每個(gè)中醫(yī)工作者的職責(zé)。筆者根據(jù)幾年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將一些教學(xué)體會(huì)總結(jié)如下。

1 明確教學(xué)目的 著重培養(yǎng)學(xué)生利用中醫(yī)學(xué)的思維方法診療疾病

一般非中醫(yī)類專業(yè)的《中醫(yī)學(xué)》教材幾乎囊括了中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)、診斷、中藥、方劑等知識(shí)技能,而教學(xué)學(xué)時(shí)相對(duì)較少,在較短的時(shí)間內(nèi),要從陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)、辨證論治講到中藥方劑、針灸推拿,確實(shí)很困難,只有死記硬背下來以應(yīng)付考試。根本談不上理解和運(yùn)用了。因此,有必要明確教學(xué)培養(yǎng)的目的是什么？教學(xué)要達(dá)到什么目標(biāo)水平？結(jié)合教學(xué)大綱要求,在教學(xué)中著重講解具有重要意義的中醫(yī)基礎(chǔ)理論,始終貫穿中醫(yī)學(xué)的整體觀念和辨證論治兩個(gè)基本特點(diǎn),教會(huì)學(xué)生利用中醫(yī)學(xué)的思維方法,認(rèn)識(shí)中醫(yī)、理解中醫(yī)、思考中醫(yī)、運(yùn)用中醫(yī),使學(xué)生具有一定的中醫(yī)自學(xué)能力。教材中其他內(nèi)容可通過開選修課的形式講授或開通精品課程網(wǎng)站供學(xué)生瀏覽自學(xué)。

2 突出中醫(yī)學(xué)教學(xué)特色 培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣 充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性

每一門學(xué)科都有其特定的特色,而中醫(yī)學(xué)作為我國(guó)傳統(tǒng)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué),經(jīng)過歷史的沉淀不斷傳承下來既有其特別的地方,也有其吸引人的地方。所以在非中醫(yī)類專業(yè)的中醫(yī)學(xué)教學(xué)中,也應(yīng)該不斷地挖掘中醫(yī)學(xué)的教學(xué)特色,讓學(xué)生通過對(duì)這些特色的感知而不斷地增強(qiáng)對(duì)中醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的興趣,調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極性。在具體的教學(xué)中老師先可以將中醫(yī)學(xué)的重要性通過各種方式來展現(xiàn)給學(xué)生,可以通過多媒體的方式,也可以通過一些病例的方式來展現(xiàn);其次,在向?qū)W生傳授中醫(yī)學(xué)的理論以及概念的時(shí)候,老師可以用整體觀念以及一些跟中國(guó)人相通的辨證等方面的優(yōu)勢(shì)來對(duì)學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)學(xué)知識(shí)的講解,并且在教學(xué)的過程中對(duì)中醫(yī)的特別療效等對(duì)學(xué)生進(jìn)行展示,從而調(diào)動(dòng)了學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,提高他們學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

3 兼容并蓄 融合中西醫(yī)思維優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)特有“黑箱原理”思維方式,要求我們用不同于西醫(yī)的思維方式去觀察病人。要使西醫(yī)學(xué)生思維方式由顯微鏡下的微觀世界,變?yōu)橹嗅t(yī)宏觀上的望、聞、問、切;由精確的數(shù)字,變?yōu)槿梭w的表象;由縝密的邏輯推理,變?yōu)榻?jīng)驗(yàn);由抽象變?yōu)樾蜗?由內(nèi)部結(jié)構(gòu)變?yōu)橥獠楷F(xiàn)象。要使學(xué)生領(lǐng)悟到,在千百年的醫(yī)療實(shí)踐中,中醫(yī)顯示了其強(qiáng)大的生命力。中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)已逐漸被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所接納,成為生命科學(xué)的巨大財(cái)富之一。未來生命科學(xué)的發(fā)展,會(huì)逐漸模糊中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)的界限,會(huì)逐漸融合所有醫(yī)學(xué)體系,擯棄各種醫(yī)學(xué)體系固有的缺陷,形成一種更加科學(xué)、合理的新醫(yī)學(xué)模式。要培養(yǎng)學(xué)生用多元化的文化思想和海納百川的思路,科學(xué)地看待兩種文化背景下產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)模式。

4 啟發(fā)誘導(dǎo) 變授之以魚為授之以漁

教師的職責(zé)好比領(lǐng)路人,不但要指出方向,而且要指出怎么走。既要教給學(xué)生知識(shí),而且要教學(xué)生怎樣去學(xué)。法國(guó)教育家斯多說：“對(duì)學(xué)生來說,知道論證的方法,比知道論證本身更為重要。”例如我們?cè)谥v授辨證中每個(gè)證型的舌苔、脈象時(shí),首先回顧舌、脈診中有關(guān)寒、熱、氣、血、陰、陽虛的特征,然后在具體的臟腑辨證中前部分由老師講解,后半部分則請(qǐng)學(xué)生自己推斷,這樣,變授之以魚為授之以漁,由學(xué)生推出的結(jié)論,比死記硬背的內(nèi)容更容易記憶。我們認(rèn)為,課堂上所講的內(nèi)容只是一小部分,絕大部分內(nèi)容還要靠學(xué)生自己去閱讀有關(guān)資料,把方法教給學(xué)生后,再把參考書的名稱、文獻(xiàn)資料的出處交代清楚,使他們少走彎路,盡快掌握知識(shí),不斷開拓視野。

5 不斷改進(jìn)中醫(yī)學(xué)教學(xué)方法 提高教學(xué)質(zhì)量

有效教學(xué)方法的運(yùn)用對(duì)于中醫(yī)學(xué)教學(xué)質(zhì)量的提高有著巨大的作用,所以在西醫(yī)院校中對(duì)于中醫(yī)學(xué)的教學(xué)應(yīng)該要改進(jìn)教學(xué)方法,運(yùn)用多種教學(xué)手段使教學(xué)質(zhì)量得到提高。首先,對(duì)于教師來說應(yīng)該改掉滿堂灌的被動(dòng)式的教學(xué)方式,而應(yīng)該讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中進(jìn)行互動(dòng),通過實(shí)踐教學(xué)的引用以及一些病例教學(xué)的進(jìn)行來讓教學(xué)過程更加生動(dòng)、有趣,以此調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。其次,在教學(xué)的過程中也可以運(yùn)用多媒體的教學(xué)手段,通過視頻的播放等增強(qiáng)教學(xué)中的直觀性以及形象性,以此來讓教學(xué)的效果得到大幅度的提高。

總之教學(xué)中應(yīng)確立以人為本的教學(xué)理念,發(fā)揚(yáng)以人為本的教學(xué)作風(fēng),采用以人為本的教學(xué)手段,明確教學(xué)目的是為了培養(yǎng)合格的具有一定研究能力的臨床、科研應(yīng)用型人才。此外,還應(yīng)加強(qiáng)創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力的培養(yǎng),改革灌輸式的教學(xué)方法,實(shí)施啟發(fā)式、討論式、研究式的教學(xué)方法,重視學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中的主體地位,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。改進(jìn)傳統(tǒng)的教學(xué)方式,引進(jìn)多媒體教學(xué)以利于學(xué)生對(duì)本課程的學(xué)習(xí)及掌握,講授過程中,充分以學(xué)生為中心,啟發(fā)互動(dòng)教學(xué),在掌握中醫(yī)教學(xué)大綱規(guī)定的基本理論、基本知識(shí)、基本辨證診療技能外,再適當(dāng)介紹中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)新進(jìn)展以及現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的研究方法與思路,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,同時(shí)可進(jìn)一步擴(kuò)大知識(shí)量、信息量。通過以上教學(xué)改革,可增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,激發(fā)學(xué)習(xí)熱情及進(jìn)一步研究中醫(yī)的積極性,從而提高教學(xué)質(zhì)量。

10.3969/j.issn.1672-2779.2014.01.050

1672-2779（2014）-01-0082-02

??楊 杰 本文校對(duì)：劉光煒

2013-11-17）