周俊秋

手術(shù)患者術(shù)前焦慮評估和心理護理觀察

周俊秋

目的評估手術(shù)患者術(shù)前焦慮情況并觀察心理護理對其的干預效果。方法從2010年1月～2013年1月本院收治的手術(shù)患者中抽取120例作為本次研究的觀察對象, 對所選對象開展手術(shù)前的心理護理, 對比實施護理前后患者心理焦慮的變化情況, 并采用統(tǒng)計學軟件分析。結(jié)果120例患者經(jīng)心理護理后焦慮情況較護理前明顯改善, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論對手術(shù)患者開展心理護理能有效改善其術(shù)前焦慮情況, 值得在臨床上推廣。

手術(shù)患者；術(shù)前焦慮評估；心理護理

為了探討心理護理對手術(shù)患者術(shù)前焦慮的改善效果, 文章選取了吉林省吉林市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院120例手術(shù)患者并對其展開研究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1一般資料 從2010年1月～2013年1月本院收治的手術(shù)患者中抽取120例作為本次研究的觀察對象, 所選對象的年齡均在19～63歲的范圍內(nèi), 平均年齡為(44.3±2.1)歲, 其中, 男性患者66例, 女性患者54例。手術(shù)類型：復雜性肛瘺40例, 直腸黏膜內(nèi)套36例, 混合痔36例, 直腸癌8例。麻醉方式：骶管麻醉48例, 硬膜外麻醉34例, 局麻30例, 全麻8例。所選對象的一般性資料差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),有可比性。

1. 2方法

1. 2. 1建立和諧的護患關(guān)系 熱情接待新入院的手術(shù)患者, 向其介紹住院治療期間的規(guī)章制度和相關(guān)注意事項, 為患者營造良好的治療環(huán)境, 并加強與其交流, 充分獲得患者的信任, 建立和諧的護患關(guān)系。

1. 2. 2加強溝通與宣教 加強對患者的巡視, 在巡視時多與其溝通, 選擇其感興趣的話題作為切入點以轉(zhuǎn)移其對手術(shù)治療的焦慮和恐懼［1］。同時, 對患者進行疾病與手術(shù)治療相關(guān)內(nèi)容的宣教, 提高其認知度,降低其心理焦慮程度。

1. 2. 3開展心理疏導 充分獲得手術(shù)患者的信任,鼓勵其將心中的想法說出來, 并盡量滿足其心理需求。加強與患者親友的配合, 使其充分感受到來自社會各界的關(guān)愛, 消除其焦慮情緒, 樹立起對手術(shù)治療的信心。

1. 3評估指標 選擇焦慮自評量表(SAS)評分結(jié)果作為患者焦慮的評估標準［2］, 比較實施心理護理前后患者焦慮評估結(jié)果的變化情況。

1. 4統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件包對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理, 計數(shù)數(shù)據(jù)采用( x-±s)的形式表述并采用χ2檢驗, 設定顯著學水準為α=0.05, 當P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

實施心理護理前后患者焦慮評估結(jié)果的變化情況見表1。

表1 120例患者護理前后SAS評分結(jié)果對比()

表1 120例患者護理前后SAS評分結(jié)果對比()

觀察對象 例數(shù) SAS評分結(jié)果護理前 120 55.4±9.1護理后 120 25.3±8.7 χ2 4.613 P值 <0.05

通過對表1的分析可知, 120例患者經(jīng)心理護理后焦慮情況較護理前明顯改善, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

3 討論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平和科學技術(shù)的發(fā)展, 手術(shù)已經(jīng)成為臨床上根治眾多疾病的主要方式, 且已經(jīng)取得了較為理想的治療效果。然而, 部分手術(shù)患者由于對手術(shù)治療的了解度不高容易在手術(shù)前產(chǎn)生焦慮等異常情緒。據(jù)相關(guān)臨床實踐報道記載, 不良的心理情緒將在一定程度上對患者的手術(shù)治療及預后效果產(chǎn)生負面影響, 而對手術(shù)患者在術(shù)前開展心理干預能有效改善其心理焦慮情況。

在對手術(shù)患者開展術(shù)前心理護理時, 護理人員首先應對患者進行熱情接待, 幫助患者盡快熟悉并融入住院環(huán)境中, 告知其相關(guān)注意事項和疾病相關(guān)知識,減少患者對手術(shù)的恐懼［3］?；颊呷朐汉? 護理人員應盡量為患者營造舒適的治療氛圍, 多與患者交流其感興趣的話題, 以轉(zhuǎn)移其對手術(shù)治療的注意力。護理人員應與手術(shù)患者建立起良好的護患關(guān)系, 充分獲得患者的信任, 為之后對其開展心理干預奠定基礎(chǔ)。之后,護理人員應告知患者與其所患疾病、手術(shù)治療方法、治療后注意事項等相關(guān)的醫(yī)療知識, 提高患者對所患疾病和手術(shù)治療方法的認知度, 從而降低其對疾病和手術(shù)的恐懼, 改善其焦慮的心理情緒。與此同時, 護理人員應與患者家屬及親友相互配合, 使患者感受到來自醫(yī)護人員、親朋好友等多方面的關(guān)愛, 從而樹立起患者對手術(shù)治療的信心, 降低其心理焦慮程度。此外, 在對患者開展心理護理的過程中, 護理人員應充分關(guān)注患者情緒的變化情況, 并充分滿足患者的心理需求［4］。在獲得患者充分信賴的前提下使其說出心中的想法和擔憂, 并開展針對性的心理疏導, 幫助患者努力克服術(shù)前心理焦慮。

綜上所述, 本次研究中的120例手術(shù)患者經(jīng)過術(shù)前心理護理干預后, 心理焦慮情況與實施干預前相比明顯改善, 由此可見心理護理對手術(shù)患者焦慮程度改善的有效性, 值得在臨床上得到進一步普及。

參考文獻

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1674-9316(2014)01-0070-03

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.01.046

132011 吉林省吉林市中西醫(yī)結(jié)合肛腸醫(yī)院