張繼華

濰坊市峽山生態(tài)經(jīng)濟(jì)發(fā)展區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261325

心理護(hù)理在卵巢早衰患者護(hù)理中的重要作用分析

張繼華

濰坊市峽山生態(tài)經(jīng)濟(jì)發(fā)展區(qū)人民醫(yī)院，山東 濰坊 261325

目的分析卵巢早衰患者接受心理護(hù)理的重要意義。

卵巢早衰；心理護(hù)理；重要作用

卵巢早衰疾病為女性40歲之前出現(xiàn)的以卵巢功能衰退為主要病因的原發(fā)性閉經(jīng)、繼發(fā)性閉經(jīng)、性器官萎縮癥狀，發(fā)病后，伴有卵泡刺激素、雌激素、黃體生成素水平明顯降低的表現(xiàn)［1］。研究顯示，遺傳、心理、環(huán)境、感染等因素對于卵巢早衰癥狀也具有明顯的影響［2］，在治療中，患者的消極心理狀況往往成為阻礙預(yù)期療效實現(xiàn)的關(guān)鍵原因。我院為17例患者實施心理護(hù)理，觀察其治療后的心理、生理、性生活、血管舒縮狀況，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選擇的34例患者均于2012年1月～2013年3月間在我院治療，年齡為31～40歲，平均年齡為（35.0±4.8）歲，月經(jīng)初潮時間為12～18歲，平均為（13.5±3.6）歲。入院時，所有患者均存在連續(xù)4個月多的閉經(jīng)問題，且血清促卵泡激素連續(xù)兩次或兩次以上超過40 mIU/ml，而雌二醇的水平則低于73.2 pg/ml。此外，18例患者出現(xiàn)潮熱、出汗、失眠、抑郁、不孕、尿路感染的癥狀，16例患者出現(xiàn)生殖器萎縮癥狀。將此34例患者隨機(jī)分作兩組，對其年齡、月經(jīng)初潮時間、臨床表現(xiàn)、治療方法等一般資料實施比較，無顯著差異，P＞0.05，兩組間具有可比性。

1.2 方法

護(hù)理人員依照卵巢早衰病癥臨床護(hù)理要求，為兩組患者實施正常護(hù)理，并以此為基礎(chǔ)，單獨為觀察組患者實施專門的心理干預(yù)護(hù)理。心理護(hù)理方案如下：在不觸犯患者隱私的前提下，積極主動地與患者及其家人進(jìn)行真誠的溝通交流，了解患者的性別、喜好、平素生理與心理狀況、家庭情況等資料，采用患者容易接受的方式，向患者講解卵巢早衰病癥的誘因、治療方案、影響因素等相關(guān)資料，引導(dǎo)患者樹立積極的心理狀態(tài)。仔細(xì)觀察患者的心理變化，在護(hù)理過程中，針對患者存在的心理問題，對其進(jìn)行恰當(dāng)?shù)陌凳?，幫助患者緩解緊張、焦慮、畏懼等不良心理；同時，為患者營造輕松、自由、和諧、舒適的治療環(huán)境，使患者感受到關(guān)愛與尊重。針對不同患者的平素的情緒狀態(tài)，為患者制定個性化的心理護(hù)理方案，定時幫助患者采用音樂療法、聊天、深呼吸或者靜坐冥想等方式，對情緒進(jìn)行調(diào)整，以建立有助于治療的情緒狀態(tài)。

1.3 評價指標(biāo)

以生活質(zhì)量量表（Menopause Specifie Quality of Life）為依據(jù)，對患者生活質(zhì)量進(jìn)行生理、心理、性生活、血管舒縮4個維度（共29條）指標(biāo)的評價，每條指標(biāo)得分為1～8分。得分越低，證明生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采取SPSS13.0作為本次統(tǒng)計分析的工具，以（x-±s）形式表示計量資料，并對其進(jìn)行t值檢驗，計數(shù)資料行χ2法檢驗，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計意義。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)前，兩組患者的生理、心理、性生活、血管舒縮四個維度的評分無顯著差異，P＞0.05；干預(yù)后，兩組四項評分均明顯低于本組干預(yù)之前，P＜0.05，且觀察組評分顯著低于對照組，P＜0.05。如表1所示。

3 討論

卵巢早衰癥狀病因復(fù)雜，治療難度高，可導(dǎo)致生殖能力喪失、內(nèi)分泌失調(diào)、生理心理障礙等諸多問題［3］。我院護(hù)理人員為17例患者實施了心理干預(yù)護(hù)理，觀察其接受護(hù)理后的生理、心理、性生活及血管舒縮狀況，評分明顯低于行本組護(hù)理干預(yù)前，以及同期接受相同治療與單純基礎(chǔ)護(hù)理的17例患者護(hù)理后的評分，證明心理護(hù)理具有積極作用。因此，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)著重為患有卵巢早衰疾病的患者實施心理護(hù)理。

表1 兩組生活質(zhì)量評分比較（，分）

表1 兩組生活質(zhì)量評分比較（，分）

注：**與*比較，##與#比較，**與##比較，均為P＜0．05，*與#比較，P＞0．05

組別 時間 生理 心理 性生活 血管舒縮觀察組（n=17） 護(hù)理前 51．6±3．2* 21．8±3．4* 11．8±6．2* 12．3±5．6*護(hù)理后 40．5±3．3** 15．8±3．1** 7．5±5．8** 6．4±3．7**對照組（n=17） 護(hù)理前 51．0±3．4# 22．2±4．1# 10．0±3．4# 11．7±5．3#護(hù)理后 46．4±3．8## 18．2±8．6## 7．7±1．2## 8．8±3．0##

［1］馬麗靈，阮祥燕. 100例卵巢早衰相關(guān)因素的調(diào)查分析［J］.實用婦產(chǎn)科雜志，2009（4）：212-215.

［2］鄭建華，安媛. 卵巢早衰的病因與高危因素［J］.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2009（6）：478-480.

［3］王玉潔. 四物合劑治療56例卵巢早衰的療效觀察［J］.中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2013（9）：224-225.

R473．71

B

1674-9316（2014）14-0021-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．14．013

方法選擇34例在我院接受治療的卵巢早衰患者，將其隨機(jī)分作兩組，對照組17例接受正常護(hù)理，觀察組17例在行正常護(hù)理的基礎(chǔ)上，另接受專門的心理護(hù)理干預(yù)，對兩組患者護(hù)理干預(yù)前后生理、心理、性生活、血管舒縮四個維度的評分進(jìn)行比較。

結(jié)果護(hù)理干預(yù)后，兩組生理、心理、性生活、血管舒縮四個維度的評分均較之前明顯減少，P＜0．05。護(hù)理前，兩組無顯著差異，P＞0．05，護(hù)理后，觀察組顯著地低于對照組，P＜0．05。

結(jié)論護(hù)理人員為卵巢早衰患者實施專門的心理護(hù)理，可以使患者的生活質(zhì)量得到明顯改善，對促進(jìn)患者康復(fù)具有重要意義。