張利

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院，浙江杭州 310016

日常飲食中能量平衡對健康的重要性分析

張利

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院，浙江杭州 310016

目的探討糖尿病患者日常飲食中能量平衡對健康的影響。方法選取2013年1月—2013年12月在該院完成治療出院的160例2型糖尿病患者為研究對象，隨機平均分成兩組，實驗組與對照組，每組各80例。實驗組患者在日常飲食中實施能量平衡管理，對照組患者飲食不作特殊干預(yù)，比較兩組患者血糖水平及血脂水平的變化。結(jié)果實驗組患者各指標(biāo)均較對照組有顯著性降低，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病患者日常飲食中實施能量平衡管理可顯著降低患者體重和血糖水平，改善患者的臨床各檢測指標(biāo)，提高臨床治療效果，促進(jìn)患者疾病在治療和恢復(fù)健康，臨床療效顯著。

糖尿??；飲食；能量平衡；臨床療效

糖尿病是一種終身性疾病，目前，臨床主要通過藥物治療、體育鍛煉、飲食控制、血糖監(jiān)測及健康教育等五項基本措施進(jìn)行綜合治療來控制糖尿病的發(fā)展[1]。其中，飲食控制是糖尿病綜合治療的基礎(chǔ)，對于糖尿病患者血糖水平的控制具有重要意義。本研究以2013年1月—2013年12月在該院完成治療出院的160例2型糖尿病患者為研究對象，探討糖尿病患者日常飲食中能量平衡對健康的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院完成治療出院的160例2型糖尿病患者為研究對象，所有患者均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中，男性96例，女性64例，年齡42～74歲，平均年齡55.6歲；病程2～10年，平均病程4.8年。將所有患者隨機平均分成兩組，實驗組與對照組，每組各80例。兩組患者在性別、年齡、腰圍、體重、血糖水平等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組患者飲食不作特殊干預(yù)，實驗組患者在日常飲食中實施能量平衡管理，內(nèi)容包括：

①飲食中的能量平衡：根據(jù)《食物成分表》、膳食寶塔以及中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的“每日膳食中營養(yǎng)素供給量”依據(jù)，按照平衡膳食的原則，制定患者一日三餐的標(biāo)準(zhǔn)食譜，食譜每隔3 d循環(huán)1次、患者早、中、晚三餐能量分別為30%、40%、30%，糖類、脂肪、蛋白質(zhì)的功能比分別為55%～65%、20%～30%和10%～15%。每餐飯菜定量供給，禁食食譜以外的食物并及時糾正患者不良的飲食習(xí)慣，控制飲酒等[2]。

②運動中的能量平衡：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效運動，控制患者運動強度3～6邁特，運動時間維持＞6 min。建議患者步行30～60 min/d，5～7 d/周，運動在餐后1 h開始為宜，特別要注重每日晚餐后進(jìn)行運動，充分消化晚餐食物。注意糾正患者過量運動和空腹運動[3]。

定期測量兩組患者的腰圍、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平并詳細(xì)記錄。

1.3 統(tǒng)計方法

應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料的組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究結(jié)果顯示，實驗組患者腰圍、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平均較對照組有顯著性降低，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 實驗組與對照組患者臨床療效比較[（±s），n（%），n=80]

表1 實驗組與對照組患者臨床療效比較[（±s），n（%），n=80]

組別腰圍(cm)體重指數(shù)(kg/m2)空腹血糖（mmol/L）餐后2 h血糖（mmol/L）糖化紅蛋白實驗組對照組P 81.22±7.91 87.47±8.56＜0.05 24.62±3.18 27.84±3.71＜0.05 5.53±1.26 6.48±1.92＜0.05 8.54±7.31 9.83±6.72＜0.05 6.77±0.82 8.16±0.95＜0.05

3 討論

正常成年人的體內(nèi)能量代謝是處于零平衡狀態(tài)即所謂的能量平衡，每天攝入的能量與消耗的能量相等，從而保持適宜的體重。糖尿病患者的飲食控制主要通過飲食及運動量化管理實現(xiàn)有效運動從而達(dá)到能量平衡，有效控制血糖和體重的目的[4]。該研究中，實驗組患者實施能量平衡管理后，腰圍、體重指數(shù)、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白水平均較對照組有顯著性降低，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，糖尿病患者日常飲食中實施能量平衡管理可顯著降低患者體重和血糖水平，改善患者的臨床各檢測指標(biāo)，提高臨床治療效果，促進(jìn)患者疾病在治療和恢復(fù)健康，臨床療效顯著。

[1]黃小屏，楊春彩，吳翠慧.家庭健康教育對糖尿病患者自我飲食控制影響的效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(24):5006-5007.

[2]龔偲,楊小姣,胡雯,等.能量平衡觀察法測定南方輕體力活動健康成人總能量消耗量[J].衛(wèi)生研究,2011,40(6):720-722.

[3]孫偉娜,劉春梅,王瑾,等.知己健康管理在社區(qū)2型糖尿病綜合治療中的作用[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,14(1C)：291-293.

[4]王秋蓮.知己健康管理法對社區(qū)2型糖尿病35例干預(yù)效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2010,8(8):62-63.

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1672-4062（2014）08（a）－0071-01

2014-05-12）

張利（1976.3-），女，本科，浙江海鹽，護師，主要從事住院體檢方面工作。