史海霞

通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古通遼 028000

2型糖尿病患者心理障礙及其對(duì)治療效果的影響分析

史海霞

通遼市科爾沁區(qū)第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科，內(nèi)蒙古通遼 028000

目的探討2型糖尿病患者心理障礙及其對(duì)治療效果的影響。方法選取2011年5月—2014年5月期間來該院接受治療的糖尿病患者140例為觀察組，選取同期健康人140例為對(duì)照組。對(duì)兩組人群進(jìn)行相關(guān)心理量表的自我測(cè)評(píng)，包括抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）、自尊量表（SES）。對(duì)所有患者進(jìn)行相關(guān)治療后，檢查生化指標(biāo)，檢查項(xiàng)目有空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）。結(jié)果140例患者中單純抑郁39例，單純焦慮28例，抑郁合并焦慮21例，無焦慮抑郁52例。觀察組平均SDS為（39.62±7.34），SAS為（39.39±7.17），SES為（26.13±8.22）；對(duì)照組平均SDS為（35.17±6.61），SAS為（34.15±6.92），SES為（31.33±8.67）。觀察組SDS、SAS明顯高于對(duì)照組，SES明顯低于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。無焦慮抑郁組各項(xiàng)指標(biāo)（FBG、2 hPG、HbAlc）明顯低于焦慮組、抑郁組、抑郁焦慮組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論2型糖尿病患者往往存在各種心理障礙，影響治療效果，因此，對(duì)于疾病的治療要選擇綜合治療的方案，幫助患者改善不良的心理情緒，從而提高治療效果。

2型糖尿?。恍睦碚系K；臨床療效

近年來，隨著人們生活方式的變化以及人口老齡化進(jìn)程的加速，我國糖尿病的發(fā)生率在逐漸增高，且發(fā)病年齡也在逐年降低，糖尿病在漸漸的成為我國繼心腦血管疾病、腫瘤之后的另一種嚴(yán)重危害人們健康的重要的慢性非傳染性疾病[1]。該研究選取2011年5月—2014年5月期間的140例2型糖尿病患者，分析其心理障礙以及對(duì)治療效果的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來該院接受治療的糖尿病患者140例為觀察組。其中男77例，女63例，年齡41～76歲，平均年齡為（59.7±6.7）歲，病程2～11年，平均（5.9±4.2）年。所有患者診斷均符合1999年世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。選取同期健康人140例為對(duì)照組，兩組人群在性別、年齡方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)兩組人群進(jìn)行相關(guān)心理量表的自我測(cè)評(píng)，包括抑郁自評(píng)量表（SDS）、焦慮自評(píng)量表（SAS）、自尊量表（SES）[3]。并對(duì)所有患者進(jìn)行相應(yīng)治療，然后進(jìn)行生化指標(biāo)檢查，檢查項(xiàng)目有空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）、糖化血紅蛋白（HbAlc）,統(tǒng)計(jì)抑郁、焦慮對(duì)治療效果的影響。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

將該研究得到的臨床數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0系統(tǒng)進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，經(jīng)t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

2.1 心理障礙對(duì)比

140 例患者中單純抑郁39例，單純焦慮28例，抑郁合并焦慮21例，無焦慮抑郁52例。觀察組平均SDS為（39.62±7.34），SAS為（39.39±7.17），SES為（26.13±8.22）；對(duì)照組平均SDS為（35.17±6.61），SAS為（34.15±6.92），SES為（31.33±8.67）。觀察組SDS、SAS明顯高于對(duì)照組，SES明顯低于對(duì)照組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 抑郁、焦慮對(duì)疾病治療效果影響

無焦慮抑郁組FBG（6.7±1.6）mmol/L，2hPG（8.5±2.9）mmol/L，HbAlc（6.1±2.6）mmol/L，無焦慮抑郁組各項(xiàng)指標(biāo)（FBG、2hPG、HbAlc）明顯低于焦慮組、抑郁組、抑郁焦慮組，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 抑郁、焦慮對(duì)疾病治療效果影響（mmol/L）

3 討論

糖尿病是一組以慢性血葡萄糖水平增高為特征的代謝疾病群。當(dāng)患者焦慮或抑郁時(shí)，下丘腦釋放神經(jīng)遞質(zhì)，或是通過下丘腦、垂體影響胰島素細(xì)胞分泌活動(dòng)，從而促進(jìn)患者血糖升高，影響治療效果。

綜上所述，2型糖尿病患者往往存在各種心理障礙，影響治療效果，因此，對(duì)于疾病的治療要選擇綜合治療的方案，幫助患者改善不良的心理情緒，從而提高治療效果。

[1]金花,金守男,李美子，等.西酞普蘭對(duì)2型糖尿病心理障礙患者的治療作用[J].中國康復(fù),2011,26(4):282-283.

[2]黃曉萍,李紅,姜維潔，等.2型糖尿病伴抑郁障礙患者C反應(yīng)蛋白和胰島功能的變化[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2009,24(4):267,270.

[3]王方燕.2型糖尿病心理障礙治療對(duì)糖尿病治療影響的研究進(jìn)展[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(11):7010-7011.

R587.1

A

1672-4062（2014）08（a）－0076-01

2014-05-03）

史海霞（1978-），女，內(nèi)蒙古通遼市，碩士，主治醫(yī)師，內(nèi)分泌領(lǐng)域相關(guān)疾病診斷與治療。