賀一波
(經(jīng)緯機械(集團)有限公司醫(yī)院,山西榆次 030601)
兒童預防接種是預防傳染病最經(jīng)濟、最有效、最方便的手段,也是保護兒童、增強兒童抵抗傳染病能力的一項重要措施。國家以法律的形式明確規(guī)定對兒童實行有計劃的預防接種制度,目的是通過建立充足的抗體和致敏的細胞群體以提供有效的免疫性[1]。家長是兒童的第一監(jiān)護人,家長對預防接種知識的認知程度,直接影響著兒童預防接種工作的正常進行,如什么情況下能正常接種,什么情況下不能進行接種,接種前該做好哪些準備工作,接種后如何護理,怎樣識別異常反應等。本研究旨在對家長預防接種知識掌握現(xiàn)狀進行調(diào)查分析,以了解家長在計劃免疫相關知識方面存在的缺陷,為更好地開展宣傳教育提供理論依據(jù)。
選擇2013年8月在經(jīng)緯機械(集團)有限公司醫(yī)院進行預防接種的兒童家長100例為研究對象。
在參閱文獻的基礎上,設計計劃免疫相關知識調(diào)查問卷,均為選擇題,包括:a)研究對象的一般資料,家長的年齡、學歷;b)家長對計劃免疫相關知識的認知程度,包括兒童預防接種前注意什么(10題)、兒童什么月齡、年齡應注射什么疫苗(10道題)、什么情況下不宜進行預防接種(5題)、預防接種異常反應的判斷(6題),回答正確率低于40%為認知水平低下,41% ~70%為認知水平中等,大于70%為認知水平較高;c)家長獲得預防接種相關知識的方法和途徑,其中獲得預防接種相關知識的途徑包括醫(yī)護人員、網(wǎng)絡或電視、相關書籍雜志、朋友或其他家長、專題培訓。
由專職護士向來院進行預防接種的兒童家長發(fā)放問卷,同時說明調(diào)查的意義和目的及填寫方法。每份問卷發(fā)放30 min后收回,收回有效問卷98份,收回率98%。
98例研究對象的一般資料,對計劃免疫知識的認知程度,獲得計劃免疫相關知識的途徑見表1、2、3。
表1 研究對象的一般資料 %
表2 兒童家長對計劃免疫相關知識認知程度 %
表3 兒童家長獲得計劃免疫相關知識的途徑 %
表2顯示,兒童家長對預防接種相關知識回答正確率在21%~42%之間,處于較低的水平,其對預防接種知識的匱乏,必然影響到預防接種工作。例如,兒童患有免疫缺陷性疾病時不宜進行預防接種,如果預防接種工作者在告知詢問中疏漏或家長未能及時反映,就會造成嚴重不良后果。表3顯示,家長通過醫(yī)護人員獲得預防接種相關知識占65%,接受過專題培訓的只有18%,通過網(wǎng)絡、電視獲取預防接種相關知識的占34%。這充分說明大多數(shù)家長依賴于醫(yī)護人員的宣傳教育,從其他途徑獲得相關知識的能力很有限。有資料顯示,專題培訓、網(wǎng)絡、電視等媒體宣傳頻率不高、內(nèi)容有限,大多數(shù)的家長難以隨時得到所需的相關信息,影響家長對預防接種相關知識的深入了解[2]。
兒童預防接種關系到下一代的健康成長,涉及千家萬戶。針對家長對預防接種知識匱乏的狀況,國家有關部門在1986年成立了全國計劃免疫工作協(xié)調(diào)組,并將每年4月25日定為全國“兒童預防接種宣傳日”。為加強宣教力度,經(jīng)緯機械(集團)有限公司醫(yī)院在預防接種區(qū)域,以圖文并茂的方式,進行各種預防接種知識的宣傳,營造良好的學習氛圍,讓家長在不知不覺中學習掌握預防接種的相關知識,提高對預防接種的配合能力。醫(yī)院還通過組織院內(nèi)專題講座、走進社區(qū)進行專題宣傳等方式普及相關知識。醫(yī)院還重視預防接種??谱o士的培養(yǎng),選擇??萍耙陨蠈W歷護士作為培養(yǎng)的主要對象,進行強化專業(yè)培訓,大大提高了預防接種人員的專業(yè)能力。
預防接種是根據(jù)疾病預防控制規(guī)劃,按照國家和省級規(guī)定的免疫程序進行接種,以提高人群免疫水平,達到預防和控制針對傳染病發(fā)生和流行的目的,是國家提高人口素質(zhì)的基本舉措。讓每一個兒童都能按時接種疫苗是各級政府的責任,兒童監(jiān)護人更有義務了解預防接種相關知識,配合做好預防接種工作。
[1] 四川醫(yī)學院微生物教研組譯.免疫學綱要[M].北京:人民衛(wèi)生出版社出版,1980.
[2] 陳燕芬,羅雁青,梁 爽.哮喘患兒家長的哮喘相關知識調(diào)查[J].護理管理雜志,2012,1(12):38-39.