趙承淵
感冒算得上是老百姓最熟悉的小病了。一旦癥狀出現(xiàn),幾乎不需要醫(yī)生,多數(shù)人都能憑經(jīng)驗自行做出“感冒”的診斷。這診斷有什么難的呢?無非是頭疼腦熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等等。
然而,事實上,感冒并不像我們想象的那么簡單。
感冒是“上感”的一種
老百姓口中的感冒,與作為醫(yī)學(xué)名詞的“感冒”并不能劃等號。真正能較為準(zhǔn)確地表述人們?nèi)粘I钪兴f的感冒癥狀的醫(yī)學(xué)名詞,是“上呼吸道感染”。如果人們因為感冒久久不愈而去看醫(yī)生,大多會在病歷上看到“上呼吸道感染”這個詞。醫(yī)學(xué)上所稱的感冒,是涵蓋在“上呼吸道感染”之中的。“上呼吸道感染”是一個統(tǒng)稱,包含了若干種疾病,其中的一種疾病就是感冒。
普通感冒可以不吃藥
當(dāng)感覺嗓子干、咽東西不舒服,同時出現(xiàn)流清鼻涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀時,您大概已經(jīng)患上了醫(yī)學(xué)上所說的普通感冒,這是一種由病毒引起的急性鼻炎或咽炎。
當(dāng)然,如果您打噴嚏非常頻繁,鼻子癢癢的,鼻涕長流不止,并且短時間內(nèi)又緩解了,那么這有很大的概率不是普通感冒,而是過敏導(dǎo)致的。
普通感冒病程5~7天,發(fā)病約兩天之后,鼻涕可能變得黏稠。普通感冒一般不發(fā)燒,除了鼻子和咽部不舒服外,其他癥狀都較輕。所以,您需要做的僅僅是多休息、多飲水,如果必要,可以吃一些緩解癥狀的非處方藥,而不需要服用抗生素。
嗓子腫痛不能硬扛
當(dāng)您覺得咽部癥狀較重,疼痛和燒灼感劇烈,甚至吃飯喝水都變得困難時,要當(dāng)心急性咽炎和急性扁桃體炎。對著鏡子張開嘴,壓下舌頭根部,會看到咽部發(fā)紅。扁桃體受波及時,可以看到腫大的扁桃體和其表面的膿苔。
急性咽炎有大約一半是病毒造成的,另一半則存在細(xì)菌感染,因此有時需要采用抗生素治療。急性扁桃體炎多數(shù)由細(xì)菌引起,需要使用抗生素。急性咽炎和扁桃體炎可能伴有發(fā)燒,病情重時可有高熱、全身無力、頭痛等癥狀,常常尾隨普通感冒而發(fā)病。因此,如果普通感冒之后嗓子痛得厲害,應(yīng)該及時尋求醫(yī)生的幫助,而非繼續(xù)咬牙硬扛。
咳嗽不愈可能是急性氣管炎
人們常說感冒咳嗽,其實普通感冒時咳嗽并不多,也不劇烈。如果聲音嘶啞、咽喉疼痛(吞咽時不痛)、咳嗽、咳膿痰并伴有發(fā)燒,說明喉、氣管受到了病原體的侵襲,此時稱為急性喉炎和急性氣管炎,病原體多數(shù)為細(xì)菌。
急性氣管炎造成的咳嗽可能延續(xù)2~3周或更長的時間,往往需要抗生素治療,且痊愈后可能遺留一段時間的刺激性干咳。
流感常伴有全身癥狀
值得一提的是,還有一類由特殊病毒引起的呼吸道傳染病,稱為流行性感冒。此類疾病雖名為感冒,但總體來說,其全身癥狀較上呼吸道感染的局部表現(xiàn)更為明顯。一般流感在休息幾天后可自愈,但部分流感亞型的致死率很高?!?