萬(wàn)慎曜

春季氣候干燥，不僅物體容易著火，人體也更容易上火。

這人體之火，以實(shí)火為多，即陽(yáng)盛引起的火，表現(xiàn)為咽喉腫痛、口舌生瘡、煩熱口渴、牙齦紅腫、大便干燥等癥狀?；颊邞?yīng)根據(jù)癥狀，選用以下清熱瀉火中成藥來(lái)治療。

牛黃上清丸

本方由人工牛黃、黃連、大黃、黃芩、連翹、梔子、生石膏、菊花、薄荷、白芷、川芎、當(dāng)歸、地黃、荊芥穗、桔梗等中藥組成，具有清熱降火、疏風(fēng)解毒功效，常用于用于治療因上焦火盛及心火上炎所引起的頭痛、目眩、口舌生瘡、胸悶煩躁、大便燥結(jié)等。

方中人工牛黃具有解毒、清心、開(kāi)竅、安神之功效，可治療上焦火旺引起的頭痛、目眩、煩躁；黃連和黃芩則是清中上焦之火的主藥；梔子則能清心火、除煩躁，與大黃一起瀉大腸濕熱以通便；連翹清熱解毒；生石膏清肺熱，除煩；菊花清火明目。

用法：大蜜丸，每天2次，每次服1丸；片劑，每天2次，每次服4片。但服藥后大便次數(shù)增多且不成形者，應(yīng)酌情減量。

三焦是上焦、中焦和下焦的合稱，是中醫(yī)六腑之一，位于軀體和臟腑之間的空腔，包含胸腔和腹腔，即將軀干劃分為3個(gè)部位，橫膈以上內(nèi)臟器官為上焦，包括心、肺；橫膈以下至臍內(nèi)臟器官為中焦，包括脾、胃、肝、膽等內(nèi)臟；臍以下內(nèi)臟器官為下焦，包括腎、大腸、小腸、膀胱。

牛黃清胃丸

本方的幾味主藥與牛黃上清丸頗為相似，它由人工牛黃、大黃、梔子、黃芩、黃柏、石膏、番瀉葉、桔梗、玄參、甘草等17味中藥組成，有清胃瀉火、潤(rùn)燥通便功效，用于心胃火盛、胃腸濕熱引起的頭暈?zāi)垦?、口舌生瘡、牙齦腫痛、大便秘結(jié)、小便短赤等。

人工牛黃的作用前文已有提及，而在本方中則是以牛黃之苦清心肝二經(jīng)實(shí)熱，以黃芩之苦清肺胃之熱，以梔子之苦瀉心肺之熱，以黃柏之苦瀉腎火而滋陰，以大黃之苦瀉腸胃濕熱。全方以苦瀉火，能瀉三焦實(shí)火，且以清胃瀉熱為長(zhǎng)。

用法：每天2次，每次服2丸。

注意：服用前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼。不可整丸吞服。孕婦忌服。

三黃片

由大黃、黃連和黃芩浸膏組成，因3種成分均帶有黃字而得名，源于《金匱要略》中的瀉心湯，有清熱解毒、瀉火通便功效，用于三焦熱盛引起的口赤腫痛、口鼻生瘡、牙齦出血、咽喉腫痛、心煩口渴、尿黃便秘等。

用法：一般每日2次，每次服4片，但不同人群間用法有差異。中青年人可每天晚上7～8點(diǎn)服1次，每次4～10片；老年人應(yīng)減量，宜在10天左右服3次，即每次連續(xù)服用2～3天，每次4片，然后休息1天再繼續(xù)。

注：服藥后大便次數(shù)增多且不成形者，應(yīng)酌情減量。本藥不能長(zhǎng)期、大劑量服用，連續(xù)口服時(shí)間不能超過(guò)1周。溶血性貧血患者禁用。

新清寧片

本方的主要成分只有一味藥——熟大黃，具有清熱解毒、瀉火通便等作用，可治療內(nèi)結(jié)實(shí)熱引起的牙痛、喉腫、便秘等。其中大黃具有通里攻下、清熱解毒、活血化淤及止血等功效，兼具緩瀉通便作用，適用于胃火亢盛引起的牙痛，還適用于飲食積滯、大腸積熱引起的便秘。

用法：每天3次，每次服3～5片。而用于便秘時(shí)，用法改為臨睡前服5片。

注意：服藥后大便次數(shù)增多且不成形者，應(yīng)酌情減量。發(fā)熱體溫超過(guò)38.5℃的患者，應(yīng)去醫(yī)院就診。

【用藥提示】

1.服藥忌辛辣食物，煙酒，不宜同時(shí)服用溫補(bǔ)類中藥。

2.心臟病、肝腎病患者、年老體弱者，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。胃腸功能差者、孕婦等慎用。

3.辨證為實(shí)火才可使用，嚴(yán)格遵守瀉火中成藥的用法用量。

4.不宜常用，一般只服用3～7天，且服藥3天如不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，及時(shí)送醫(yī)。