編者按
腦靜脈血栓形成(cerebral venous thrombosis,CVT)是一組具有較大異質(zhì)性的臨床綜合征,與腦動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成相比,CVT發(fā)病年齡以中青年居多,病因復(fù)雜多樣,臨床表現(xiàn)多樣,早期及時(shí)診斷治療預(yù)后較好,反之病情加重可危及生命。文獻(xiàn)報(bào)道CVT發(fā)病率較低,為所有卒中類型的0.5%~1%。隨著現(xiàn)代診療技術(shù)的發(fā)展,CVT的發(fā)現(xiàn)率明顯提高,越來(lái)越多的CVT患者得到診治。這從另一角度說(shuō)明CVT實(shí)際發(fā)病率可能更高,也就要求我們?cè)谂R床工作中高度重視CVT的診治。
CVT的診治要遵循“早期診斷、病因診斷、綜合治療”的原則,在早期診斷環(huán)節(jié),不僅要求醫(yī)師熟悉臨床癥狀的診斷與鑒別診斷,還要重視輔助檢查的重要價(jià)值,其中尤為重要的是提高影像學(xué)判讀水平,在總結(jié)分析臨床病例后常常發(fā)現(xiàn),很多CVT的影像學(xué)特征被忽略,“視而不見(jiàn)”是導(dǎo)致延誤診斷甚至誤診的主要原因。當(dāng)然,診斷CVT僅是開(kāi)始,明確病因、治愈患者才是最終目的。因此,臨床上要重視病因的診斷,采用病因治療及對(duì)癥綜合治療以期改善患者的預(yù)后。
本專題分別從CVT影像學(xué)特征及診斷、特殊人群(孕產(chǎn)婦)CVT診治及特殊部位的CVT幾個(gè)方面進(jìn)行論述,希望通過(guò)本期專題的介紹,有助于臨床醫(yī)師進(jìn)一步了解和認(rèn)識(shí)CVT,從而提高CVT的診治水平。
彭斌
專題主持人:彭斌 主任醫(yī)師pengbin3@hotmail.com
專題主持人簡(jiǎn)介:
彭斌,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師?,F(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科副主任。曾在澳大利亞悉尼大學(xué)喬治國(guó)際衛(wèi)生中心皇家阿爾弗雷德王子醫(yī)院和美國(guó)密歇根大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。從事腦血管病和神經(jīng)危重癥研究,在卒中二級(jí)預(yù)防、腦出血及腦靜脈血栓形成等方面具有較豐富的經(jīng)驗(yàn)。國(guó)家“十一五”、“十二五”科技支撐計(jì)劃,腦血管病防治項(xiàng)目及多項(xiàng)省部級(jí)科研項(xiàng)目的主要參與者。
現(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)第六屆委員會(huì)委員兼秘書(shū)長(zhǎng);中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組委員兼秘書(shū);衛(wèi)計(jì)委腦卒中篩查與防治工程中青年委員會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng);中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京分會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)委員兼秘書(shū);北京腦血管病防治協(xié)會(huì)常務(wù)理事兼副秘書(shū)長(zhǎng);《中華神經(jīng)科雜志》編委;《中國(guó)神經(jīng)免疫與神經(jīng)疾病雜志》編委;《中華臨床營(yíng)養(yǎng)雜志》編委;《中國(guó)現(xiàn)代神經(jīng)疾病雜志》編委;《中華老年心血管疾病雜志》編委。