秦敬紅,李金玉,董 飛,鄭 宇,劉心源,田振興,宋志奇
軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站面臨的現(xiàn)狀與對策
秦敬紅,李金玉,董 飛,鄭 宇,劉心源,田振興,宋志奇
闡述了軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站的工作現(xiàn)狀,從醫(yī)學(xué)計量的體系建設(shè)、重視程度、技術(shù)手段、人才建設(shè)等方面著重分析了醫(yī)學(xué)計量工作中存在的亟待解決的主要問題,并提出了幾點對策與思考,為做好軍隊醫(yī)學(xué)計量工作,特別是就如何加強軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量二級站的機構(gòu)建設(shè)提供了參考。
軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站;工作現(xiàn)狀;對策
軍隊醫(yī)學(xué)計量工作是確保衛(wèi)生裝備使用準(zhǔn)確、有效、安全、可靠的必要手段,是法規(guī)計量的重要組成部分[1]。隨著軍隊計量工作的深入發(fā)展,逐漸形成了以全軍計量中心、各軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站和醫(yī)院醫(yī)學(xué)計量站為核心的三級保障模式。多年來,軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站加強計量工作的監(jiān)控、提高醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用質(zhì)量,為醫(yī)療質(zhì)量的整體推進發(fā)揮了積極作用。但是,隨著高精尖的衛(wèi)生裝備的不斷出現(xiàn),醫(yī)學(xué)計量工作面臨著許多新的挑戰(zhàn)[2],因此,認真研究和討論軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站所面臨的諸多問題及解決的辦法是非常必要的。
軍區(qū)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)計量站(計量管理監(jiān)督辦公室)大多成立于20世紀(jì)90年代,科室編制人員2~4名,實際人員1~2名。主要職能是:負責(zé)建立本區(qū)域的最高醫(yī)學(xué)測量標(biāo)準(zhǔn)器具;本區(qū)域的醫(yī)學(xué)計量量值傳遞、測試方法研究、仲裁檢定;執(zhí)行軍隊醫(yī)學(xué)計量強制檢定和法律規(guī)定的其他檢定、測試任務(wù);負責(zé)所屬區(qū)域的醫(yī)學(xué)計量人員培訓(xùn)考核和技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo);負責(zé)有關(guān)醫(yī)學(xué)計量監(jiān)督管理工作等任務(wù)[3]。目前,我們開展的計量項目僅占國家強檢項目的15%,加上現(xiàn)在的衛(wèi)生裝備技術(shù)含量越來越高,只有擴大計量檢定的范圍、提高檢定項目的覆蓋率,才能更好地為基層部隊服務(wù)。
1.1 放射線計量防護多部門職能重疊
軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站和軍區(qū)疾病預(yù)防控制中心及營房部門都承擔(dān)著放射線檢測工作,軍區(qū)疾病預(yù)防控制中心的放射防護室對軍區(qū)單位的X線機進行計量,合格后發(fā)放地方認可的使用、防護合格證;營房部門對環(huán)境進行監(jiān)測,管理機構(gòu)也有對放射線進行監(jiān)督檢測的權(quán)力。因此,多個部門有職能重疊現(xiàn)象。
1.2 計量法規(guī)意識相對淡薄
在計量檢定過程中,我們發(fā)現(xiàn)有部分單位不了解衛(wèi)生裝備需要檢定合格后方能投入使用,更談不上周期檢定。如最常用的血壓計不合格率達到70%以上,用失準(zhǔn)的血壓計測量血壓,正常血壓誤診為高血壓或低血壓,導(dǎo)致患者長期服用升壓或降壓藥物,造成患者殘疾或死亡;高、低血壓患者則誤診為正常,延誤了患者的正常治療等[4]。計量器具決定了醫(yī)院診斷治療的質(zhì)量,計量器具的失準(zhǔn)會導(dǎo)致醫(yī)生誤診現(xiàn)象增多,其危害難以想像。
1.3 計量手段相對落后
現(xiàn)有儀器設(shè)備與擔(dān)負的任務(wù)需求之間還存在差距。面對應(yīng)用最新技術(shù)的醫(yī)療儀器,軍區(qū)計量站檢測設(shè)備還停留在傳統(tǒng)的檢修工具時代,技術(shù)手段跟不上發(fā)展需求,缺少智能化、數(shù)字化的檢測設(shè)備[5]。
1.4 技術(shù)力量相對不足
軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站保障單位多,但現(xiàn)有能夠從事計量工作的技術(shù)人員卻很少,與目前所保障的部隊、設(shè)備總量、服務(wù)項目相比嚴(yán)重不足[6]。再加上保障單位大多地理位置偏僻、路途遙遠,要將保障單位全部
走完,需要2 a左右的時間。按照《中國人民解放軍計量條例》和《軍隊醫(yī)學(xué)計量規(guī)定》,設(shè)備的計量周期檢定有效期限大多是1 a,這樣就存在1 a的空檔期,有的單位與地方聯(lián)系對儀器進行計量,但多數(shù)單位因為地處偏僻,只能等待我們?nèi)ネ瓿纱隧椆ぷ?,醫(yī)療設(shè)備的安全狀況令人擔(dān)憂[7]。
2.1 解決計量多口管理的問題
軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站、軍區(qū)疾病預(yù)防控制中心及軍區(qū)營房部門3個部門對放射的計量、防護職能重疊,不僅造成重復(fù)工作,也給保障單位帶來很多的矛盾沖突。建議上級有關(guān)部門認真研究,從更加合理的監(jiān)測體制入手,更加科學(xué)地明確職能。
2.2 強化醫(yī)護人員的計量法規(guī)意識
各軍區(qū)計量站在加強對三級計量站培訓(xùn)的同時,三級計量站也應(yīng)從宣傳教育入手,把提高本單位人員的計量意識和計量法制觀念作為一項大事要事來抓,讓每個醫(yī)務(wù)人員都能真正從思想上意識到醫(yī)學(xué)計量的重要性。把計量工作納入到整個設(shè)備管理體系,建立強制計量設(shè)備檔案總目錄,每年加強對這部分設(shè)備的檢定,讓每個科室做到定期主動送檢。軍區(qū)計量站也應(yīng)加大對基層部隊衛(wèi)生單位的宣傳力度,齊抓共管,使醫(yī)學(xué)計量工作真正落到實處。
2.3 建立計量管理職能部門
三級計量站應(yīng)建立與計量管理相適應(yīng)的計量管理職能部門,由醫(yī)院的一名領(lǐng)導(dǎo)為組長親自負責(zé),定期召開會議,及時解決計量工作中出現(xiàn)的各種問題,只有重視,才能把計量工作做好、做細。
2.4 加強新設(shè)備檢測的開發(fā)研究
現(xiàn)階段醫(yī)療設(shè)備更新?lián)Q代速度較快,給我們醫(yī)學(xué)計量人員提出了新的挑戰(zhàn),各醫(yī)院均購置了高精尖的醫(yī)療設(shè)備,如64排CT、DR、CR等,但各軍區(qū)計量站檢測設(shè)備還停留在傳統(tǒng)的工具時代,技術(shù)手段已跟不上發(fā)展需求。所以我們必須加強對新設(shè)備檢測的開發(fā)研究,以適應(yīng)新的需要。
2.5 加大專業(yè)技術(shù)人才培訓(xùn)
由于受編制、人員及年底轉(zhuǎn)業(yè)情況的影響,各軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站人員經(jīng)常變動,造成工作的不連續(xù)性。應(yīng)聘用地方計量人員或在現(xiàn)有人員中進行培養(yǎng)來解決計量人員短缺的問題;應(yīng)加大對計量人員的培訓(xùn)力度,既要走出去,又要請進來;既要依托部隊院校,也要充分利用地方及國外資源。
隨著時代的發(fā)展,醫(yī)學(xué)計量在生命科學(xué)中越來越凸顯出其獨特的地位。作為二級計量站的軍區(qū)醫(yī)學(xué)計量站起著承上啟下的作用,位置舉足輕重,更應(yīng)站在時代的高度來審時度勢,發(fā)揮自己的優(yōu)勢,為全軍的醫(yī)學(xué)計量工作增磚添瓦。
[1]郭勇.醫(yī)學(xué)計量[M].北京:中國計量出版社,2002.
[2]紀(jì)春雷.軍隊醫(yī)學(xué)計量發(fā)展現(xiàn)狀及其對策[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005,26(2):60-61.
[3]湯黎明.醫(yī)院醫(yī)學(xué)計量工作的規(guī)范和實施[J].中國醫(yī)療器械雜志,2002,26(6):453-454.
[4]王曉敏,李怡勇,郭赤.三級計量站工作的幾點思考[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2007,28(8):73.
[5]張曉玲,司青海.努力做好軍隊醫(yī)學(xué)計量工作[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2007,28(6):67-68.
[6]趙玉祥,劉吉祥.??漆t(yī)院計量工作實施初探[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2009,30(10):119-120.
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(收稿:2013-01-24 修回:2013-04-08)
(欄目責(zé)任編校:李 影 傅 靂)
Status and Measures of Medical Metrology Station in Military Area Command
QIN Jing-hong,LI Jin-yu,DONG Fei,ZHENG Yu,LIU Xin-yuan,TIAN Zhen-xing,SONG Zhi-qi
(Institute of Drug and Instrument Control,Joint Logistics Department of Beijing Military Area Command,Beijing 100071,China)
The status and problems of medical metrology station in the military area command of the PLA are analyzed from the aspects of system,technology,personnel and etc.Some countermeasures are put forward for military medical metrology and the second medical metrology station in the military area command of the PLA. [Chinese Medical Equipment Journal,2014,35(3):143-144]
military medical metrology station;working status;countermeasure
R318;R82;TB9
A
1003-8868(2014)03-0143-02
10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.03.143
秦敬紅(1971—),女,碩士,副所長,副主任藥師,主要從事醫(yī)療設(shè)備維修、計量、監(jiān)督管理方面的研究工作。
北京 100071,北京軍區(qū)聯(lián)勤部藥品儀器檢驗所(秦敬紅,李金玉,董 飛,鄭 宇,劉心源,田振興,宋志奇)