張建國(guó)

0 引言

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展，全自動(dòng)洗片機(jī)已經(jīng)成為影像科必不可少的輔助工具之一，它簡(jiǎn)化了膠片的沖洗程序，穩(wěn)定了膠片的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)了暗室洗片操作的自動(dòng)化和標(biāo)準(zhǔn)化[1]。2009年，我中心引進(jìn)了1臺(tái)HQ-350XT型軟片沖洗機(jī)，該機(jī)是一種新機(jī)型，用于中心職業(yè)衛(wèi)生所X線檢查室X線軟片的沖洗，它采用整機(jī)安裝在一個(gè)暗室內(nèi)的安置方式。在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)工作中，按照GBZ 188—2007《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》[2]的要求，對(duì)一部分職業(yè)病危害因素接觸人員，需要運(yùn)用高千伏及普通攝影X線檢查方法，而且對(duì)X線片的質(zhì)量有規(guī)范性的要求。特別是塵肺病診斷工作需要執(zhí)行GBZ 70—2009《塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)》[3]中附錄C《胸片質(zhì)量與質(zhì)量評(píng)定》、附錄E《胸片X線檢查技術(shù)要求》的技術(shù)指標(biāo)，因此，暗室軟片沖洗工作就顯得尤為重要了。日常工作中，我們需嚴(yán)格執(zhí)行自動(dòng)洗片機(jī)的技術(shù)操作規(guī)程，做好質(zhì)量控制及日常維護(hù)保養(yǎng)工作，使機(jī)器正常發(fā)揮作用。使用過(guò)程中我們發(fā)現(xiàn)該機(jī)沖洗液滾軸壓片容易損壞，其他部位都較好。現(xiàn)將日常維護(hù)要點(diǎn)及故障的處理情況介紹如下。

1 使用維護(hù)

HQ-350XT型軟片沖洗機(jī)為機(jī)電化高科技產(chǎn)品，且使用環(huán)境相對(duì)惡劣，因此應(yīng)認(rèn)真維護(hù)保養(yǎng)，并要有專人負(fù)責(zé)。我們的做法是：（1）每天關(guān)機(jī)后對(duì)顯、定影軸架上面的滾軸及藥水上面的齒輪用清洗瓶沖水，將水洗槽中的水排凈，檢查補(bǔ)充液是否用完。（2）工作7 d后要清洗顯影、定影、水洗槽架，對(duì)軸架上的齒輪、卡片、螺釘進(jìn)行檢查。（3）工作15 d后徹底清洗各藥槽，給總傳動(dòng)軸兩端的軸承、鏈條加油1次。（4）工作30 d后檢查機(jī)器傳動(dòng)鏈條、循環(huán)泵、補(bǔ)充泵、電磁閥等連接處是否良好，清洗補(bǔ)充泵、單向閥。將維護(hù)保養(yǎng)工作常規(guī)化、制度化，減少機(jī)器故障發(fā)生，提高機(jī)器使用效率及單位的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。

2 故障現(xiàn)象

在運(yùn)行中，發(fā)生洗片機(jī)在出片時(shí)軟片一個(gè)角（固定位置）出現(xiàn)折角現(xiàn)象，折角的面積、大小不等，并且出現(xiàn)軟片顯影不均勻?qū)е聢D像整體質(zhì)量下降的情況，影響到日常閱片、診斷工作。

3 故障分析

按洗片機(jī)操作規(guī)程要求，先做好開(kāi)機(jī)前的一切準(zhǔn)備工作，然后打開(kāi)該洗片機(jī)電源開(kāi)關(guān)（在機(jī)器進(jìn)片的左側(cè)），等待加溫，待加溫指示燈紅燈熄滅并發(fā)出“哆”蜂鳴聲后，表示藥液已加到設(shè)定溫度，可以正式走片。隨后將挑選的尺寸為14 in×14 in（1 in=25.4 mm）的干凈廢舊片送入進(jìn)片口，這時(shí)傳動(dòng)、烘干系統(tǒng)和水洗電磁閥均自動(dòng)開(kāi)啟。待滾軸咬住軟片后，即可松手，軟片徐徐進(jìn)入液槽運(yùn)行，烘干風(fēng)機(jī)動(dòng)作，烘干溫度上升。此時(shí)將洗片機(jī)主機(jī)大蓋打開(kāi)，這樣便于觀察軟片的運(yùn)行狀況。通過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)，軟片在通過(guò)顯影軸架進(jìn)片滾軸和出片滾軸時(shí)，運(yùn)行均正常。軟片在進(jìn)入定影軸架進(jìn)片滾軸時(shí)運(yùn)行亦正常，可是在通過(guò)定影軸架出片滾軸時(shí)，滾軸運(yùn)行速度明顯減慢，并且發(fā)出“咔、咔”的異常響聲，軟片在該滾軸處發(fā)生短暫滯留，導(dǎo)致軟片的走片速度低于正常的走片速度，使軟片的后半部分在顯影槽內(nèi)的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)而出現(xiàn)顯影過(guò)度。此時(shí)，軟片一角在定影軸架出片滾軸（洗片機(jī)電源開(kāi)關(guān)一側(cè)）處產(chǎn)生折角現(xiàn)象，由此初步判定故障點(diǎn)在洗片機(jī)定影槽的定影軸架滾軸處。

4 故障排除

先關(guān)閉洗片機(jī)電源，然后拆卸下該洗片機(jī)定影軸架，檢查洗片機(jī)定影軸架上的滾軸及零部件，發(fā)現(xiàn)定影軸架出片滾軸（洗片機(jī)電源開(kāi)關(guān)一側(cè)）下邊的塑料滾軸壓片中間的螺釘孔處有裂縫，使螺釘固定的壓片兩端的壓力減小，導(dǎo)致該側(cè)齒輪松動(dòng)，引發(fā)出片滾軸間距一端大、一端小，由于兩端受力不均而發(fā)生折片及滾軸運(yùn)動(dòng)速度減慢的故障。更換廠家配置的備用滾軸壓片，故障排除，機(jī)器恢復(fù)正常，出片質(zhì)量達(dá)到了技術(shù)要求。

5 結(jié)論

在日常工作中，我們一定要嚴(yán)格執(zhí)行自動(dòng)洗片機(jī)的技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真做好機(jī)器使用、維護(hù)工作，定期按規(guī)定清潔、保養(yǎng)機(jī)器，減少機(jī)器故障的發(fā)生。機(jī)器出現(xiàn)異常情況后，一定要注意觀察并及時(shí)報(bào)告，不得帶故障運(yùn)行。同時(shí)，在工作中要做好現(xiàn)代新型洗片機(jī)的維修，首先必須熟練掌握設(shè)備的工作原理，熟悉設(shè)備的各個(gè)工作環(huán)節(jié)以及各個(gè)環(huán)節(jié)相關(guān)的控制信號(hào)、傳感器位置等。設(shè)備的各個(gè)系統(tǒng)存在著密切的聯(lián)系，相互控制，相互保護(hù)，不能忽視任何一個(gè)細(xì)節(jié)，這樣才能徹底排除故障，使機(jī)器保持在最佳的工作狀態(tài)，提高單位的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

[1]武耀建.自動(dòng)洗片機(jī)常見(jiàn)故障的分析[J].醫(yī)療設(shè)備信息，2004，19（7）：53.

[2]GBZ 188—2007 職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范[S].

[3]GBZ 70—2009 塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)[S].