付紹秀，雷用釗

（重慶市萬(wàn)州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，重慶404000）

方藥外用

復(fù)方紫草油治療肛周濕疹療效觀察

付紹秀，雷用釗

（重慶市萬(wàn)州區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，重慶404000）

目的：觀察復(fù)方紫草油治療肛周濕疹的臨床療效。方法：118例隨機(jī)分為治療組61例和對(duì)照組57例，對(duì)照組常規(guī)護(hù)理后局部涂丁酸氫化可的松軟膏，治療組在常規(guī)護(hù)理后涂擦復(fù)方紫草油。結(jié)果：總有效率治療組90．16%，對(duì)照組75．44%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：復(fù)方紫草油治療肛周濕疹療效較好。

肛周濕疹；復(fù)方紫草油；對(duì)照治療觀察

肛周濕疹以肛周瘙癢為主要癥狀，并可見(jiàn)肛周紅斑、丘疹、糜爛、滲出、皸裂，慢性者局部皮膚增厚，呈棕紅色或灰色，表面粗糙，并有不同程度的苔蘚樣變［1］，2012年5月至2013年4月，我們自制復(fù)方紫草油涂擦治療肛周濕疹效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

共118例，均為2012年5月至2013年4月本院肛腸科門診及住院患者，隨機(jī)分為治療組61例和對(duì)照組57例。治療組男37例、女24例，年齡23～82歲，病程3～99天。對(duì)照組男32例、女25例，年齡26～79歲，病程4～98天。兩組年齡、性別、病程、癥狀及營(yíng)養(yǎng)狀況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

診斷標(biāo)準(zhǔn)參照國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》。肛周皮膚病變呈不同程度的紅斑、丘疹、糜爛、滲出甚至皸裂，濕疹范圍2～10cm。分為急性、亞急性和慢性三期［2］。

2 治療方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，包括皮膚清潔、營(yíng)養(yǎng)支持、情緒安撫，腹部注意保暖，每次大小便后及時(shí)清理，用溫水清洗會(huì)陰及肛門皮膚，保持肛門皮膚清潔干燥。于肛周濕疹處均勻涂丁酸氫化可的松軟膏，每日2次。

治療組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上涂自制紫草油。用紫草25g，地榆炭25g，乳香5g，沒(méi)藥5g，雞血藤25g，蛇床子25g，地膚子25g，黃連15g，黃芪10g，甘草6g，菜籽油500mL。浸泡在菜籽油中1周，再用文火煎熬至外黑內(nèi)黃，過(guò)濾后取汁，每日涂擦3～5次。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)［3］

治愈：皮損消退，無(wú)瘙癢。顯效：皮損基本消退，臨床癥狀及瘙癢顯著改善。有效：皮損部分消退，臨床癥狀及瘙癢有所改善。無(wú)效：皮損無(wú)顯著消退，臨床癥狀及瘙癢無(wú)改善甚至加重。

4 治療結(jié)果

兩組療效比較見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

5 討 論

肛周濕疹是一種常見(jiàn)的非傳染性皮膚病，病變多局限于肛門皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會(huì)陰、陰蒂及大腿根部，局部可出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑，病程長(zhǎng)，肛周皮膚常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙，以致發(fā)生皸裂、滲出、瘙癢，并以反復(fù)發(fā)作為主要特點(diǎn)，任何年齡均可發(fā)病。

復(fù)方紫草油方中紫草涼血活血、解毒透疹，地榆炭涼血止血，解毒斂瘡，蛇床子、地膚子燥濕止癢，黃連清熱燥濕解毒，乳香、沒(méi)藥、雞血藤活血化瘀，黃芪脫毒生肌、利水消腫，甘草解毒和中、調(diào)和諸藥，菜籽油營(yíng)養(yǎng)潤(rùn)膚。諸藥合用，有涼血解毒、化腐生肌、燥濕、止癢消腫之效，故治療肛周濕疹療效較好，且無(wú)不良反應(yīng)。

［1］ 郭建峰，肖永芳．肛周局部注射得寶松加中藥外洗治療肛周濕疹的療效觀察［J］．中國(guó)肛腸病雜志，2011，31（2）：69．

［2］ 國(guó)家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［M］．南京：南京大學(xué)出版社，1994．

［3］ 貝政平，何繼永，楊駿．外科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)［M］．北京：科學(xué)出版社，2013．

R266.823

B

1004-2814（2014）11-1046-02

重慶市萬(wàn)州區(qū)科技計(jì)劃項(xiàng)目（201203022）

2014-07-25