李 強(qiáng)

（遼寧省沈陽(yáng)市健康教育中心，110031）

沈陽(yáng)市“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”開(kāi)展情況分析

李 強(qiáng)

（遼寧省沈陽(yáng)市健康教育中心，110031）

全國(guó)“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”在各地取得了很好的效果，為農(nóng)村健康教育工作更好地開(kāi)展建立了平臺(tái)，提高了農(nóng)村居民健康素養(yǎng)。為加強(qiáng)農(nóng)村健康教育，探索適合地區(qū)實(shí)際情況的“行動(dòng)”模式，沈陽(yáng)市對(duì)農(nóng)村基層開(kāi)展“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”。通過(guò)多種形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)，傳播健康相關(guān)知識(shí)，改變不良衛(wèi)生習(xí)慣，提高我市農(nóng)村居民的健康素質(zhì)。

農(nóng)民；健康促進(jìn)；情況分析；沈陽(yáng)

解決農(nóng)村衛(wèi)生問(wèn)題始終是衛(wèi)生部門的重點(diǎn)工作。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平的提高，我國(guó)農(nóng)村居民健康狀況得到了顯著的改善，對(duì)健康教育的需求也日益增強(qiáng)[1]。為了貫徹落實(shí)《全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)規(guī)劃》，堅(jiān)持以人為本，廣泛深入開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)工作，在廣大農(nóng)村居民中普及健康知識(shí)，倡導(dǎo)健康的生活方式，提高健康素養(yǎng)[2]。沈陽(yáng)市在渾南新區(qū)、于洪、新民、遼中、法庫(kù)等10個(gè)區(qū)縣（市）組織開(kāi)展了“沈陽(yáng)市全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)系列活動(dòng)”?，F(xiàn)將活動(dòng)開(kāi)展情況報(bào)告如下。

1 活動(dòng)介紹

沈陽(yáng)市開(kāi)展“全國(guó)億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”以來(lái)，以保障農(nóng)民身心健康為根本，以建立科學(xué)、文明、健康的生活方式和預(yù)防疾病為目標(biāo)，以示范區(qū)縣、鄉(xiāng)村建設(shè)為重點(diǎn)，扎實(shí)開(kāi)展工作，取得一定成效。在廣泛普及的基礎(chǔ)上，建設(shè)了115個(gè)示范鄉(xiāng)村，特別是法庫(kù)縣于2001年被評(píng)為省級(jí)“行動(dòng)”示范縣，東陵區(qū)于2008年被評(píng)為國(guó)家級(jí)行動(dòng)示范區(qū)。針對(duì)我市農(nóng)村居民常見(jiàn)病、多發(fā)病以及相關(guān)的不良生活方式危險(xiǎn)因素，我市開(kāi)展了大量的“行動(dòng)”核心信息以及防病、養(yǎng)生、保健科普衛(wèi)生知識(shí)宣傳。開(kāi)展健康調(diào)查和義務(wù)健康咨詢90萬(wàn)人次，建立農(nóng)村健康教育工作檔案，完善農(nóng)村地區(qū)健康教育工作組織網(wǎng)絡(luò)，以點(diǎn)帶面開(kāi)展工作，在國(guó)家級(jí)行動(dòng)示范區(qū)渾南新區(qū)的深井子街道王寶石寨村免費(fèi)為農(nóng)民進(jìn)行健康體檢，并建立健康檔案。然后，就體檢中所發(fā)現(xiàn)的患病情況和潛在的健康問(wèn)題，有針對(duì)性地逐一進(jìn)行個(gè)性化干預(yù)。建立“農(nóng)民健康促進(jìn)學(xué)?！保辉O(shè)立健康促進(jìn)管理門診；成立“村民自我健康管理互助組”，開(kāi)展互助式學(xué)習(xí)、互相監(jiān)督。臨床醫(yī)生與預(yù)防人員聯(lián)合下鄉(xiāng)巡診、定期指導(dǎo)，使村民們掌握飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和病情自我監(jiān)測(cè)的技能，自己管理自己的健康和疾病等各項(xiàng)活動(dòng)。這一模式近幾年已經(jīng)在我市其他區(qū)縣做為成功經(jīng)驗(yàn)陸續(xù)推廣。

近年來(lái)，我市更加注重廣大農(nóng)村居民的健康需求，創(chuàng)新工作，主要以“行動(dòng)”宣傳周和農(nóng)民健康素養(yǎng)知識(shí)與技能競(jìng)賽為載體，開(kāi)展農(nóng)村健康宣傳工作。其中宣傳周每年圍繞不同宣傳主題開(kāi)展活動(dòng)，健康知識(shí)與技能競(jìng)賽氣氛活躍，群眾參與度高，以預(yù)防疾病、倡導(dǎo)健康生活理念為重點(diǎn)，針對(duì)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病普及衛(wèi)生知識(shí)，倡導(dǎo)文明健康的生活方式，提高廣大農(nóng)村居民的健康素養(yǎng)水平，得到群眾的熱烈擁護(hù)，使我市農(nóng)村健康促進(jìn)工作取得了明顯效果。具體活動(dòng)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 沈陽(yáng)市2006—2010年“行動(dòng)”工作開(kāi)展情況

2 心得體會(huì)

2.1 領(lǐng)導(dǎo)重視是“行動(dòng)”工作順利開(kāi)展的重要保證沈陽(yáng)市衛(wèi)生局和健康教育中心等單位領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識(shí)到“行動(dòng)”工作的重要性。成立了“行動(dòng)辦公室”及工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了工作規(guī)劃及實(shí)施方案，把“行動(dòng)”工作作為我市健康教育工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，并納入工作目標(biāo)考核內(nèi)容。發(fā)現(xiàn)并樹(shù)立工作典型，在全市推廣。為“行動(dòng)”工作創(chuàng)造了好的環(huán)境基礎(chǔ)。同時(shí)，沈陽(yáng)市衛(wèi)生局和健康教育中心的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)定期走訪基層，對(duì)活動(dòng)進(jìn)行動(dòng)員和督導(dǎo)，對(duì)“行動(dòng)”工作起到了促進(jìn)作用。各級(jí)政府的高度重視，為活動(dòng)的開(kāi)展創(chuàng)造了良好的發(fā)展環(huán)境。各區(qū)縣（市）都成立了相應(yīng)級(jí)別的“行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室。統(tǒng)籌規(guī)劃，統(tǒng)一部署。

2.2 規(guī)范的活動(dòng)程序以及豐富多彩的活動(dòng)內(nèi)容，是“行動(dòng)”工作保持良好開(kāi)展的重要基礎(chǔ) 根據(jù)工作的相關(guān)要求，狠抓落實(shí)。在每次系列活動(dòng)開(kāi)展之前，都要對(duì)各級(jí)健康教育專干進(jìn)行培訓(xùn)和組織動(dòng)員，同時(shí)與媒體積極配合，擴(kuò)大宣傳面。通過(guò)多種方法和群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式開(kāi)展宣傳工作，提高農(nóng)村居民的參與興趣。主要包括如下幾個(gè)方面。

2.2.1 健康需求調(diào)查 通過(guò)健康問(wèn)卷調(diào)查，登門走訪，了解其健康狀況、健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率以及健康服務(wù)需求等。

2.2.2 開(kāi)展系列主題宣講活動(dòng) 通過(guò)開(kāi)展健康教育進(jìn)鄉(xiāng)村、農(nóng)村健康教育大講堂、健康展板巡展等系列活動(dòng)，對(duì)參加活動(dòng)的群眾傳授健康科普知識(shí)。

2.2.3 編發(fā)健康宣傳品 發(fā)放健康宣傳材料，結(jié)合各地區(qū)主要衛(wèi)生工作要點(diǎn)，包括新農(nóng)村合作醫(yī)療政策、農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行宣傳。

2.2.4 免費(fèi)義診篩查重點(diǎn)人群 協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院為農(nóng)村居民進(jìn)行免費(fèi)健康體檢，對(duì)篩查出來(lái)的重點(diǎn)人群行進(jìn)一步檢查，對(duì)一些慢性病做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

2.2.5 創(chuàng)新活動(dòng)形式增加農(nóng)民參與積極性 以“億萬(wàn)農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”宣傳周及農(nóng)村居民健康素養(yǎng)知識(shí)與技能競(jìng)賽為載體，開(kāi)展主題宣傳活動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)廣大農(nóng)村居民的參與積極性。并且制作了面向農(nóng)村以“行動(dòng)”及防病保健為主要內(nèi)容的宣傳展板，定期深入基層進(jìn)行巡展。

2.2.6 以點(diǎn)帶面，點(diǎn)面結(jié)合，穩(wěn)步推廣 以試點(diǎn)先行、全面推進(jìn)和經(jīng)常性健康促進(jìn)與重點(diǎn)突破相結(jié)合的工作方式，在我市農(nóng)村地區(qū)廣泛開(kāi)展健康促進(jìn)行動(dòng)。積極推進(jìn)“行動(dòng)”示范區(qū)、示范鄉(xiāng)村建設(shè)，不斷完善行動(dòng)示范鄉(xiāng)村的申報(bào)、考評(píng)驗(yàn)收制度，并納入落實(shí)衛(wèi)生行政部門目標(biāo)責(zé)任管理硬性工作，作為農(nóng)村健康教育工作的重要考評(píng)指標(biāo)。并召開(kāi)各區(qū)縣（市）“行動(dòng)”經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，共享先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)各地工作水平共同提高。

3 問(wèn)題與建議

3.1 加強(qiáng)我市農(nóng)村健康教育工作隊(duì)伍建設(shè) 我市農(nóng)村基層健康教育專兼職人員的專業(yè)素質(zhì)有待提高，各級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)以及專業(yè)部門要采取切實(shí)有效的措施，積極組織開(kāi)展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)各個(gè)行業(yè)健康教育隊(duì)伍建設(shè)。要重點(diǎn)做好農(nóng)村地區(qū)健康教育專兼職人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)，進(jìn)一步擴(kuò)大農(nóng)村健康教育工作成效[3]。

3.2 糾正農(nóng)村健康教育工作的不平衡性 我市農(nóng)村各基層單位健康教育工作的不平衡性依然存在，部分單位經(jīng)費(fèi)投入不足，宣傳教育深度和宣教陣地的擴(kuò)展延伸不夠。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)基層單位健康教育工作的指導(dǎo)，及時(shí)調(diào)整思路，切實(shí)解決好工作中遇到的困難和問(wèn)題[4]。

3.3 加 強(qiáng) 農(nóng) 村 地 區(qū) 健 康 教 育 工 作 的 網(wǎng) 絡(luò) 建 設(shè)

我市農(nóng)村各基層單位還需要加強(qiáng)其網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，尤其是要加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、農(nóng)村防保站健康教育工作的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，完善縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)健康教育的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

3.4 農(nóng) 村 地 區(qū) 健 康 教 育 工 作 要 重 視 效 果 評(píng) 價(jià)

我市農(nóng)村各基層單位開(kāi)展健康教育活動(dòng)形式多樣，但還應(yīng)注重評(píng)價(jià)效果。開(kāi)展健康教育各項(xiàng)工作，特別要在計(jì)劃設(shè)計(jì)和效果評(píng)價(jià)方面下功夫，進(jìn)一步完善對(duì)健康教育的評(píng)價(jià)。如進(jìn)行宣傳資料發(fā)放效果評(píng)價(jià)、健康教育大課堂效果評(píng)價(jià)、居民健康素養(yǎng)知識(shí)與技能宣傳效果評(píng)價(jià)等，不斷提高健康教育工作的科學(xué)管理水平[5]。

[1] 胡先明，陸素琴，白麗霞，等．太原市部分人群亞健康狀況及其社會(huì)心理影響因素分析[J]．中國(guó)健康教育，2006，22(11)：807-810．

[2] 沈益妹，俞素芬，崔明玉，等．開(kāi)展農(nóng)村社區(qū)健康教育與健康促進(jìn)對(duì)農(nóng)民健康的影響與體會(huì)[J]．中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2007，27(8)：603-606．

[3] 鮑勇．現(xiàn)代社區(qū)醫(yī)學(xué)[M]．上海：第二軍醫(yī)大學(xué)出版社，2010．

[4] 邵麗文，王衛(wèi)東．社區(qū)健康教育和健康促進(jìn)的策略[J]．中國(guó)健康教育，2002，18(5)：322-323．

[5] 黃躍進(jìn)，歐陽(yáng)明亮．開(kāi)展億萬(wàn)農(nóng)民健康教育 不斷提高農(nóng)民健康水平[J]．中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2007，27(8)：606-607．

1672-7185（2014）03-0039-03

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.03.022

2013-11-05）

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