陶林

近年來(lái)，一個(gè)令人緊張的信息越來(lái)越繃緊人們的神經(jīng)，那就是男性的精子數(shù)量逐年減少。最初有人提出這個(gè)問(wèn)題時(shí)，很多人持懷疑態(tài)度。1992年丹麥學(xué)者Carlson等研究了世界各地1938 ～1991年間公開(kāi)發(fā)表的61篇文章，涉及21個(gè)國(guó)家14 947個(gè)男性的精液質(zhì)量變化。文章指出：在過(guò)去的50年間男性精液質(zhì)量有顯著下降趨勢(shì)，平均精子密度下降了近50%，每次射精精液量由3.4毫升下降到2.75毫升。這篇報(bào)告引起了全球科學(xué)界的震動(dòng)。

還有國(guó)外媒體報(bào)道，人類(lèi)的精子數(shù)量正以驚人速度減少，10年間減少高達(dá)38%，也就是說(shuō)，精子數(shù)量幾乎以每年4%的速度在下降。

西班牙穆?tīng)栁鱽喆髮W(xué)研究人員的一項(xiàng)研究表明，即使在年輕男人身上，精子濃度也以平均每年2%的比例下降。長(zhǎng)此以往，就會(huì)到達(dá)不孕不育的精子水平。這項(xiàng)歷時(shí)10年，在273名男子身上進(jìn)行的小樣本研究顯示，年輕男性平均每次射精的數(shù)量，從2001年每毫升7 200萬(wàn)個(gè)游動(dòng)精子下降到2011年每毫升5 200萬(wàn)個(gè)游動(dòng)精子。此前的研究證實(shí)，每毫升不到4 000萬(wàn)游動(dòng)精子的濃度難以使女性懷孕。

該研究的對(duì)象是志愿者，他們的年齡在18 ～ 23歲之間，都居住在穆?tīng)栁鱽喪懈浇陌柮防飦嗘?zhèn)。研究人員將研究結(jié)果與10年后215名穆?tīng)栁鱽喆髮W(xué)生的精子研究結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，那些志愿者的精子數(shù)明顯減少。研究負(fù)責(zé)人、穆?tīng)栁鱽喆髮W(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生教授阿爾貝托·托雷斯·坎特羅表示，這項(xiàng)研究意義重大，因?yàn)樗堑谝淮斡?0年時(shí)間評(píng)估西班牙年輕男子精子質(zhì)量演變過(guò)程的研究。

阿爾貝托·托雷斯·坎特羅還提出了一個(gè)非常重要的概念，就是精子數(shù)量不等于精子質(zhì)量，雖然精子的數(shù)量與生殖能力（也就是使女性受孕的能力）有關(guān)，但并不是直接或唯一的因素。一般人會(huì)將精子的數(shù)量與精子的質(zhì)量混為一談，人類(lèi)的精子在不斷減少，是否也是人類(lèi)進(jìn)化的指標(biāo)之一？以往人類(lèi)完成一次受孕的射精，需要幾千萬(wàn)精子，但試管嬰兒技術(shù)在睪丸穿刺取出一個(gè)發(fā)育完善的精子，就可以達(dá)到生育目的。在這樣的前提下，人類(lèi)的精子再也不是以數(shù)量取勝了。現(xiàn)代人懂得排卵期、容易受孕的體位、能夠互相配合，而且安全無(wú)憂的性生活等，都有助于少量精子即可懷孕的趨勢(shì)。

人類(lèi)所謂的文明生活方式，其實(shí)就是最不文明的生活方式，因?yàn)橐靶U人的生活才是健康的生活方式，因?yàn)槟鞘亲匀坏纳罘绞健，F(xiàn)代人缺乏運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期端坐，進(jìn)食過(guò)量，都是科技文明時(shí)代的產(chǎn)物。但同時(shí)也使人類(lèi)成為一種退化的動(dòng)物，這種退化表現(xiàn)在方方面面，精子減少就是男性在生殖功能方面的退化。正是由于這個(gè)原因，穆?tīng)栁鱽喆髮W(xué)的研究人員強(qiáng)調(diào)開(kāi)展以生活方式干預(yù)為主的研究的緊迫性。他們認(rèn)為生活方式的改變可能阻止精子質(zhì)量的下降。

法國(guó)在2012年12月公布了一項(xiàng)研究資料，顯示從20世紀(jì)90年代以來(lái)，男性精子數(shù)量大幅度下降。研究人員認(rèn)為這種趨勢(shì)和飲食、生活方式、用于變性的化學(xué)藥品，甚至緊身內(nèi)褲有關(guān)。1989年到2005年間，參加研究的2.6萬(wàn)名男子的平均精子數(shù)下降三分之一，同時(shí)健康精子數(shù)量也以相似比例減少。這其實(shí)就是典型的生殖功能退化現(xiàn)象。研究人員說(shuō)，下降趨勢(shì)在過(guò)去17年里是逐步進(jìn)展的，這表明精子數(shù)量減少的問(wèn)題還在持續(xù)進(jìn)展之中。法國(guó)精子數(shù)量減少的研究將“環(huán)境毒素”提了出來(lái)，認(rèn)為它是導(dǎo)致男性生育力下降的禍?zhǔn)住Ｄ壳罢J(rèn)為，精子減少的主要原因是環(huán)境污染和生活方式的改變。

國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)也不容樂(lè)觀。根據(jù)國(guó)家計(jì)劃生育科研所谷翊群教授的研究，1981 ～ 2006年的25年間，我國(guó)可生育男性精子密度和精子總數(shù)總體呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，特別是1981 ～ 1996年間差異有顯著性，這種變化顯示了每年下降的總體趨勢(shì)。

臨床生殖醫(yī)學(xué)中男性的不育癥更讓人憂心忡忡。北京大學(xué)第三醫(yī)院男科中心主任姜輝教授指出，在不孕不育原因中，男性因素約占40%，女性因素約占40%，雙方因素約占10% ～ 20%，但仍有10% ～0 15%原因不明（即特發(fā)性不育）。工業(yè)化國(guó)家育齡夫婦不育癥的發(fā)病率已從20世紀(jì)60年代的7% ～ 8%上升到近年來(lái)的15% - 20%；我國(guó)不育癥的發(fā)病率約為10% - 12%。北京大學(xué)第三醫(yī)院對(duì)2004 ～ 2008年門(mén)診51 258例不育患者的精液資料進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)無(wú)精癥患者比例由6%增加到10%，少精癥患者由60%增加到85%，弱精癥患者由78%增加到92%，其中弱精癥患者所占的比率最大；精子活率由2004年的47.27%下降到2008年的32.97%。這些研究說(shuō)明中國(guó)男性的精子數(shù)量呈逐漸減少的趨勢(shì)，而精子的質(zhì)量也每況愈下。