尹 軍，何慶華，顏樂先，程曉斌，張連陽，周 林

應(yīng)急醫(yī)療救援與臨床醫(yī)學(xué)工程

尹 軍，何慶華，顏樂先，程曉斌，張連陽，周 林

目的：探索應(yīng)急醫(yī)療救援的新模式和新方法，以提高應(yīng)急醫(yī)療救援的保障水平、效率與質(zhì)量。方法：分析應(yīng)急醫(yī)療救援成功的條件與臨床醫(yī)學(xué)工程的學(xué)科特點(diǎn)，提出臨床醫(yī)學(xué)工程應(yīng)用于醫(yī)療救援的方法。結(jié)果：將臨床醫(yī)學(xué)工程相關(guān)理論、技術(shù)和保障措施應(yīng)用于某院參加的歷次抗震救災(zāi)、其他自然災(zāi)害和人為災(zāi)害的醫(yī)療救援實(shí)踐，均高質(zhì)高效地完成了保障任務(wù)。結(jié)論：臨床醫(yī)學(xué)工程是醫(yī)療救援的重要理論和技術(shù)支持，在醫(yī)療救援的各個階段，醫(yī)學(xué)工程科的積極參與有助于高質(zhì)高效地保障救援任務(wù)的完成。

應(yīng)急醫(yī)療救援；醫(yī)學(xué)救援；臨床醫(yī)學(xué)工程；醫(yī)學(xué)工程科

0 引言

近年來，全球自然災(zāi)害發(fā)生的次數(shù)及頻率呈大幅上升趨勢。國內(nèi)應(yīng)急醫(yī)學(xué)學(xué)科的建立源起2003年SARS事件，2008年汶川大地震救援促使從政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)到普通民眾對應(yīng)急醫(yī)療救援的重視程度進(jìn)一步加強(qiáng)，從而推動了較完備救援體系的建設(shè)。

如何提高醫(yī)療救援的保障水平、提高醫(yī)療救援的效率與質(zhì)量，是值得救援體系建設(shè)者思考的課題，僅憑增加醫(yī)療救援人員數(shù)量和提高人員素質(zhì)難以解決問題。醫(yī)學(xué)工程在汶川大地震之后的多次自然災(zāi)害救援過程中的應(yīng)用逐漸顯現(xiàn)出它在醫(yī)療救援體系中的重要價(jià)值。第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所在多次醫(yī)療救援實(shí)踐中，進(jìn)行了諸多臨床醫(yī)學(xué)工程的應(yīng)用嘗試，取得了較好效果。

1 應(yīng)急醫(yī)療救援概念和保障范圍

1.1 緊急醫(yī)學(xué)救援和應(yīng)急醫(yī)療救援概念

緊急醫(yī)學(xué)救援[1]是指在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，建立科學(xué)完善的緊急醫(yī)學(xué)救援指揮系統(tǒng)和緊急救援網(wǎng)絡(luò)，動員一切衛(wèi)生資源，實(shí)施緊急醫(yī)療救治、疾病預(yù)防與衛(wèi)生保障，包括突發(fā)事件的預(yù)防與預(yù)備、應(yīng)急處置與救援、事后恢復(fù)與重建3個階段的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，其內(nèi)容包括應(yīng)急醫(yī)療救援和衛(wèi)生防疫救援2個部分。而應(yīng)急醫(yī)療救援（emergency medical rescue）是當(dāng)一次突發(fā)事件導(dǎo)致多人傷病發(fā)生，由政府衛(wèi)生部門從多個醫(yī)院緊急抽調(diào)、組織一批醫(yī)護(hù)人員和物資前往現(xiàn)場開展緊急處置的過程。

1.2 應(yīng)急醫(yī)療救援保障范圍

應(yīng)急醫(yī)療救援保障涵蓋了平時自然災(zāi)害、非自然災(zāi)害（人為事故災(zāi)害、恐怖襲擊）等醫(yī)療救援，在戰(zhàn)時的應(yīng)急醫(yī)療救援還包含各種武器所致的戰(zhàn)創(chuàng)傷。比較常見的有以下4種情況。

1.2.1 自然災(zāi)害

天文災(zāi)害、氣象災(zāi)害、海洋災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、生物災(zāi)害、森林火災(zāi)等。地質(zhì)災(zāi)害包含地震、泥石流、滑坡等。

1.2.2 事故災(zāi)害

火災(zāi)、放射事故、化學(xué)危險(xiǎn)品、生化災(zāi)害、交通事故、礦難等。

1.2.3 突發(fā)公共衛(wèi)生事件

傳染病疫情、食物中毒、群體性不明原因疾病。

1.2.4 恐怖襲擊事件

如2013年美國波士頓馬拉松賽接連發(fā)生2起爆炸襲擊事件，因賽事設(shè)有緊急醫(yī)療服務(wù)部門，爆炸發(fā)生后即刻進(jìn)行了醫(yī)療救援。

2 醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)療救援中的應(yīng)用方法

雖然醫(yī)療救援的主體是醫(yī)務(wù)人員，但醫(yī)學(xué)工程人員和醫(yī)學(xué)工程的理論和技術(shù)在醫(yī)療救援中不可或缺，而要做好醫(yī)療救援的保障必須要有臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科的強(qiáng)力支撐。

2.1 臨床醫(yī)學(xué)工程學(xué)科特點(diǎn)

臨床（醫(yī)學(xué)）工程（clinical engineering，CE）是生物醫(yī)學(xué)工程的一個重要分支，在醫(yī)院中與醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)并列為4大支柱，是醫(yī)療質(zhì)量安全與效率的必要技術(shù)保障。學(xué)科研究領(lǐng)域主要是醫(yī)學(xué)裝備的管理以及與臨床共同開展醫(yī)學(xué)工程科研2個方面[2]，其特點(diǎn)是工程技術(shù)與臨床應(yīng)用緊密結(jié)合，管理與科研工作的中心是臨床需求。醫(yī)學(xué)裝備管理包含物流供應(yīng)管理、風(fēng)險(xiǎn)管理、質(zhì)量管理和維修保障等工作，醫(yī)學(xué)工程科研方面主要有醫(yī)學(xué)裝備管理、物理作用的生物效應(yīng)、醫(yī)學(xué)裝備改進(jìn)與研制3個方向。

2.2 臨床醫(yī)學(xué)工程在應(yīng)急醫(yī)療救援中的應(yīng)用

實(shí)際救援中派往前線的醫(yī)療人力資源往往受限，應(yīng)急醫(yī)療救援體系的設(shè)計(jì)者和執(zhí)行者應(yīng)該思考如何最大限度地保障發(fā)揮救援醫(yī)療資源的作用，提高醫(yī)療救援效能并保證醫(yī)療質(zhì)量。而醫(yī)學(xué)工程技術(shù)是醫(yī)務(wù)人員最可信賴的助手，理應(yīng)成為醫(yī)療救援的重要手段。

成功的應(yīng)急醫(yī)療救援需要4個條件：（1）高效的組織指揮：需要對現(xiàn)場信息進(jìn)行收集與研判、救援力量的組織和編配以及制訂合理的救援實(shí)施方案；（2）實(shí)施正確的醫(yī)療救治技術(shù)：這是醫(yī)療救援的基礎(chǔ)和軟件；（3）適用、齊備的裝備藥品器材：這是醫(yī)療救援的硬件條件；（4）自身保障設(shè)備設(shè)施和條件。

根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)工程的自身特點(diǎn)與上述醫(yī)療救援保障的關(guān)鍵點(diǎn)，若要在醫(yī)療救援中使用醫(yī)學(xué)工程技術(shù)，應(yīng)從救援裝備的管理和科研2個領(lǐng)域入手。從應(yīng)急醫(yī)療救援全程來看，醫(yī)學(xué)工程的作用可體現(xiàn)于日常備戰(zhàn)、應(yīng)急響應(yīng)、展開部署、醫(yī)療實(shí)施、總結(jié)分析5個階段。

3 國外醫(yī)療救援中醫(yī)學(xué)工程的應(yīng)用

3.1 醫(yī)療救援裝備物資管理

高效的醫(yī)療物資調(diào)配是應(yīng)急醫(yī)療救援的重要保障，也是臨床醫(yī)學(xué)工程重要的研究課題。國外學(xué)者對災(zāi)害救援時醫(yī)療物資供應(yīng)鏈進(jìn)行了研究[3-4]，例如研究了聯(lián)邦緊急事務(wù)管理局（federal emergency management agency，F(xiàn)EMA）模型[5]。

3.2 對現(xiàn)有設(shè)備的改造利用

由于醫(yī)工工程師熟知醫(yī)療設(shè)備構(gòu)造，一方面能在救援現(xiàn)場提供技術(shù)支持，另一方面也能在物資匱乏的災(zāi)區(qū)將手中設(shè)備“變廢為寶”[6]。如圖1所示，利用手機(jī)進(jìn)行顯微成像。通過人手一部的手機(jī)和簡單的光學(xué)組件，再加上LED發(fā)光二極管，就能十分有效地對瘧疾和肺結(jié)核進(jìn)行檢驗(yàn)，這種設(shè)備較常規(guī)光學(xué)顯微鏡而言不僅方便攜帶，并且更容易獲取。

圖1 利用手機(jī)進(jìn)行顯微成像

3.3 應(yīng)急醫(yī)療救援裝備器材

（1）機(jī)動醫(yī)療單元：美軍在此領(lǐng)域的新理念是前沿支持醫(yī)院（combat support hospital，CSH），即通過帳篷醫(yī)院、民船改裝的醫(yī)院船等，實(shí)現(xiàn)應(yīng)急醫(yī)療力量前移。按美軍的救治階梯分類方法，CSH屬于第三級救治階梯（Echelon III），包含CT儀、手術(shù)室、實(shí)驗(yàn)室、8張ICU監(jiān)護(hù)床/20張普通病床，可擴(kuò)充到258張床，開展從外科、內(nèi)科、眼科、康復(fù)科到心理治療的系列醫(yī)療服務(wù)。美軍最新成果還有“空降手術(shù)隊(duì)”，裝備1頂帳篷、1臺5 kW發(fā)電機(jī)、各種醫(yī)療箱組、攜帶30單位（每單位400 mL）血液、2輛“悍馬”改裝的醫(yī)療車輛，能治療10名手術(shù)傷員。

（2）生命探測儀器：現(xiàn)已有雷達(dá)、超聲、光學(xué)等諸多方法的生命探測儀。

（3）急救器材體系和理念：注重現(xiàn)場急救和早期救治，將高級生命支持技術(shù)用于現(xiàn)場傷員救治，注重急救器材和裝備的系列化、模塊化和標(biāo)準(zhǔn)化。據(jù)內(nèi)部資料報(bào)道：美軍研制和裝備的野戰(zhàn)衛(wèi)生裝備及藥材，有高級復(fù)蘇液、高強(qiáng)度聚焦超聲止血裝備、傷口酶清創(chuàng)系統(tǒng)、眼激光傷野戰(zhàn)治療包、可運(yùn)輸?shù)母呒壣С窒到y(tǒng)、語言翻譯機(jī)等21種。

（4）急救器材和裝備的特點(diǎn)：①小型便攜：尺寸15 cm×15 cm的心電監(jiān)護(hù)儀，尺寸21 cm×8.8 cm× 7 cm的便攜呼吸機(jī)，質(zhì)量僅0.8 kg、火柴盒大小的除顫儀；②高效快速：研制的速效止血敷料能在1 min內(nèi)實(shí)現(xiàn)止血；③功能集成：監(jiān)測、復(fù)蘇功能擔(dān)架和多功能固定器材等具有諸多固定功能；④高技術(shù)化和環(huán)境適應(yīng)性：國外研制的運(yùn)載工具的擔(dān)架適應(yīng)多種環(huán)境，如真空擔(dān)架、艦艇專用擔(dān)架、航空擔(dān)架、海上漂浮式擔(dān)架、救護(hù)車擔(dān)架；⑤一體化：國外急救器材和

裝備研制呈現(xiàn)出向監(jiān)護(hù)、診斷、治療、遠(yuǎn)程一體化發(fā)展的趨勢。

4 我院醫(yī)學(xué)工程在醫(yī)療救援中的應(yīng)用實(shí)踐

我院組建有國家級醫(yī)療救援隊(duì)和應(yīng)急醫(yī)療分隊(duì)兩級醫(yī)療救援隊(duì)，開展臨床醫(yī)學(xué)工程研究的有野戰(zhàn)外科研究所（以下簡稱外研所）和醫(yī)學(xué)工程科（以下簡稱醫(yī)工科）。外研所包含創(chuàng)傷、燒傷與復(fù)合傷國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和交通醫(yī)學(xué)全軍重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。由于2個部門的各自特點(diǎn)，在將醫(yī)學(xué)工程方法應(yīng)用于應(yīng)急醫(yī)療救援實(shí)踐中時，外研所主要方向在多發(fā)傷救治技術(shù)[7]、交通事故生物效應(yīng)的研究和急救裝備器材的研制上，醫(yī)學(xué)工程科則側(cè)重于救援裝備器材物資的管理工作。歷經(jīng)多年努力，探索出如下成果。

4.1 日常備戰(zhàn)階段

4.1.1 依據(jù)災(zāi)害種類制訂救援裝備配置預(yù)案

我院國家級醫(yī)療救援隊(duì)設(shè)有戰(zhàn)備物資倉庫，物資管理規(guī)范、準(zhǔn)備充分。裝備配置可參考2008年衛(wèi)生部制定的《衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍裝備參考目錄（試行）》，它是應(yīng)急醫(yī)學(xué)裝備配置的參考標(biāo)準(zhǔn)，包括救治裝備和常用藥品、傳染病控制類裝備、中毒處置類裝備、核與放射處置類裝備、隊(duì)伍保障類裝備等。

4.1.2 依據(jù)災(zāi)害種類制訂救援物資供應(yīng)預(yù)案

我院醫(yī)工科也依據(jù)災(zāi)害種類制訂救援物資供應(yīng)預(yù)案，例如《醫(yī)工科重大地震預(yù)案》，并與若干供應(yīng)商簽訂應(yīng)急供應(yīng)協(xié)議，使急救設(shè)備、器材的應(yīng)急供應(yīng)更及時高效。我院醫(yī)工科依據(jù)災(zāi)害種類制定的耗材庫房應(yīng)急供應(yīng)清單見表1。

表1 醫(yī)學(xué)工程科耗材庫房應(yīng)急供應(yīng)儲備清單

4.1.3 合理管理專用和通用急救設(shè)備，確保設(shè)備的待用狀態(tài)

專屬國家醫(yī)療救援隊(duì)的急救設(shè)備有時可能長期閑置于倉庫中，但醫(yī)工人員依然要堅(jiān)持按計(jì)劃定期對急救設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，確保設(shè)備的待用狀態(tài)。同時醫(yī)院其他急救設(shè)備也是醫(yī)療救援裝備的后備，這些平時運(yùn)行在臨床一線的急救設(shè)備需要醫(yī)工人員與臨床使用人員協(xié)同維護(hù)保養(yǎng)，保證設(shè)備隨時可以進(jìn)入救援一線。隨著智慧醫(yī)院的建設(shè)，未來將發(fā)揮信息系統(tǒng)的作用，實(shí)時監(jiān)控急救設(shè)備的工作狀態(tài)。

4.1.4 救援裝備的安裝使用培訓(xùn)

通常救援裝備器材是為救援現(xiàn)場量身打造的，與院內(nèi)急救設(shè)備有差異，需加強(qiáng)對救援隊(duì)的培訓(xùn)。我院醫(yī)療救援隊(duì)定期衛(wèi)勤演練中的一個重要環(huán)節(jié)即是按實(shí)戰(zhàn)要求進(jìn)行救援裝備器材的安裝使用培訓(xùn)與演練，確保在救援現(xiàn)場能迅速安裝救援設(shè)備、熟練使用救援器材，保證救援質(zhì)量。

4.2 應(yīng)急響應(yīng)階段

（1）運(yùn)用醫(yī)學(xué)工程技術(shù)手段收集獲取信息，縮短響應(yīng)時間，幫助研究判定情況，為救援組織指揮提供依據(jù)。我院外研所2013年研制出交通事故現(xiàn)場信息采集系統(tǒng)收集新技術(shù)，通過對交通事故現(xiàn)場建模，使用無人飛行器與機(jī)器視覺探測技術(shù)，實(shí)現(xiàn)交通事故現(xiàn)場信息的遠(yuǎn)程采集，能在救援隊(duì)出發(fā)前獲知現(xiàn)場情況，有助于準(zhǔn)確配置救援人員與裝備，提高救援的成功率和效率，開創(chuàng)了一種醫(yī)療救援的新模式。

（2）通過制訂預(yù)案，高效完成了救援隊(duì)的物資供應(yīng)。四川蘆山地震發(fā)生后，我院迅速啟動應(yīng)急醫(yī)療救援預(yù)案，第一時間組成蘆山抗震救災(zāi)醫(yī)療隊(duì)，1 h內(nèi)完成人員、物資準(zhǔn)備，成為進(jìn)駐災(zāi)區(qū)的第一支省外醫(yī)療隊(duì)。醫(yī)療隊(duì)共攜帶價(jià)值200萬元的先進(jìn)手術(shù)器械、醫(yī)療設(shè)備和價(jià)值20萬元的藥品，展開后即是一個功能齊備的野戰(zhàn)醫(yī)院，可完成各類急救手術(shù)。

4.3 展開部署階段

4.3.1 通過機(jī)動醫(yī)療單元展開，將醫(yī)院移至現(xiàn)場

通過學(xué)習(xí)國外經(jīng)驗(yàn)，我國建設(shè)了“和平方舟”號醫(yī)院船、民船改裝醫(yī)院船、海域救生浮臺等海上醫(yī)療單元。在陸上，我軍各衛(wèi)勤單位已掌握利用方艙醫(yī)院、帳篷醫(yī)院、野戰(zhàn)手術(shù)車作為機(jī)動醫(yī)療單元。方艙醫(yī)院具有模塊化易連接擴(kuò)展的優(yōu)點(diǎn)，在2010年玉樹地震救援中得以充分展現(xiàn)。在蘆山抗震救災(zāi)期間，我院醫(yī)療隊(duì)的野戰(zhàn)手術(shù)車在老百姓家門口實(shí)施了現(xiàn)場手術(shù)。

我院外研所研制的野戰(zhàn)救護(hù)車、兩棲裝甲救護(hù)車，其他單位研制的衛(wèi)生列車均是各具特點(diǎn)的新型機(jī)動醫(yī)療單元。兩棲裝甲救護(hù)車是在水陸坦克基礎(chǔ)上改裝而成的，配備有可伸展式雙層擔(dān)架床及先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，設(shè)計(jì)時充分考慮人機(jī)工程因素，救護(hù)艙室做隔音降噪處理，艙室溫度可調(diào)，為實(shí)施救治與運(yùn)送提供良好的空間環(huán)境。

4.3.2 現(xiàn)場醫(yī)療平臺的搭建

應(yīng)急救援中需要醫(yī)工、醫(yī)護(hù)人員一起在災(zāi)害現(xiàn)場搭建帳篷、醫(yī)療平臺，安裝手術(shù)床、醫(yī)療設(shè)備，安裝供電、空調(diào)、供氧設(shè)備，以及安裝調(diào)試通信設(shè)備。經(jīng)過日常備戰(zhàn)階段的培訓(xùn)演練，快速搭建醫(yī)療平臺，為挽救生命贏得時間。

4.3.3 遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)的搭建與維護(hù)

通過遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程手術(shù)指導(dǎo)，是高效利用醫(yī)療專家資源的一個重要手段。在

救援現(xiàn)場運(yùn)用遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)，同樣需要醫(yī)工人員進(jìn)行安裝與維護(hù)。

4.4 醫(yī)療實(shí)施階段

4.4.1 生命搜救

除配備生命探測儀器之外，我院外研所還研制了現(xiàn)場傷員搜救與信息系統(tǒng)，能對傷員進(jìn)行GPS定位，并管理傷員信息。

4.4.2 醫(yī)學(xué)裝備使用的技術(shù)支持

救援現(xiàn)場配備急救設(shè)備、手術(shù)器械、檢驗(yàn)設(shè)備、X線機(jī)等眾多高精尖醫(yī)學(xué)裝備，醫(yī)工人員的現(xiàn)場操作協(xié)助、維護(hù)等技術(shù)支持是急救醫(yī)療質(zhì)量的重要保障。

4.4.3 救援現(xiàn)場醫(yī)學(xué)裝備的維修保障

特點(diǎn)：（1）時間緊，任務(wù)重。在救援現(xiàn)場裝備損壞率高、補(bǔ)給困難、維修時間緊、任務(wù)重，需要嫻熟的維修技術(shù)。（2）注重質(zhì)量，講求效益?，F(xiàn)場維修需要確保性能可靠，并用盡可能少的維修資源消耗實(shí)現(xiàn)保障。

4.4.4 救援現(xiàn)場醫(yī)學(xué)裝備的管理

除上述管理內(nèi)容外，醫(yī)學(xué)裝備的賬目管理，定期巡查設(shè)備、器材使用情況，及時聯(lián)系物資補(bǔ)給，實(shí)現(xiàn)救援隊(duì)與醫(yī)院后方聯(lián)網(wǎng)信息系統(tǒng)管理，均是臨床醫(yī)學(xué)工程的重要工作。

4.5 總結(jié)分析階段

（1）其他專業(yè)人員可以與醫(yī)工人員一起總結(jié)分析，優(yōu)化救援路徑、流程，幫助建立快速高效的醫(yī)療救援體系。

（2）災(zāi)害人體效應(yīng)的醫(yī)學(xué)工程研究：我院外研所開展交通事故的生物效應(yīng)研究[8-9]，仿真分析了交通事故導(dǎo)致各種傷害的原因，對于醫(yī)療救援與設(shè)計(jì)交通事故防范系統(tǒng)都具有實(shí)際價(jià)值。

（3）研究如何將醫(yī)學(xué)工程技術(shù)方法用于應(yīng)急醫(yī)療救援，解決救援中遇到的難題。

4.6 醫(yī)療救援裝備的研發(fā)

應(yīng)急醫(yī)療救援與院內(nèi)救治環(huán)境條件的不同決定了對救援裝備的要求有著巨大的差異，不同的災(zāi)害現(xiàn)場如陸地與海上也有很大的區(qū)別，在救護(hù)車?yán)镞m用的裝備到艦船上不一定能承受住震動，平原上的裝備也可能無法在高原運(yùn)轉(zhuǎn)。這就需要醫(yī)學(xué)工程人員為不同的災(zāi)害救援現(xiàn)場改造或重新設(shè)計(jì)適用于該環(huán)境的救援裝備，這是臨床醫(yī)學(xué)工程在應(yīng)急醫(yī)療救援中應(yīng)用的一個主要領(lǐng)域。

我院外研所重視急救器材研制的系列化、成套化，如針對不同的使用對象，研制了衛(wèi)生員包、衛(wèi)生員背囊、軍醫(yī)背囊、綜合急救箱（如圖2所示）4種急救包。另根據(jù)長期對創(chuàng)傷的研究，研制了從包扎、止血、通氣到搬運(yùn)工具的全系列醫(yī)療救援裝備，包括超聲清創(chuàng)儀（如圖3所示）、抗休克褲等設(shè)備，為應(yīng)急醫(yī)療救援提供了強(qiáng)有力的裝備保障。

圖2 綜合急救箱

圖3 超聲清創(chuàng)儀

5 結(jié)語

近年來，全球自然災(zāi)害發(fā)生的次數(shù)與頻率呈大幅上升趨勢，人們已意識到應(yīng)急醫(yī)療救援與建設(shè)應(yīng)急醫(yī)療救援體系的重要性。如何提高醫(yī)療救援的保障水平、提高醫(yī)療救援的效率與質(zhì)量，是救援體系建設(shè)者面臨的一大課題。我院在醫(yī)療救援實(shí)踐中，認(rèn)識到臨床醫(yī)學(xué)工程是應(yīng)對這一問題的一個重要的手段。從醫(yī)療救援裝備器材的管理到裝備器材的研發(fā)，從日常備戰(zhàn)階段到救援結(jié)束后的總結(jié)階段，臨床醫(yī)學(xué)工程都可以發(fā)揮其重要作用。作為臨床醫(yī)學(xué)工程師，應(yīng)意識到自己的價(jià)值與責(zé)任，在做好本職工作的同時，積極參與臨床醫(yī)療實(shí)踐和學(xué)習(xí)救治常用方法和流程，對提高醫(yī)療救援水平將會起到積極的推動作用。

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（收稿：2013-08-16 修回：2013-09-22）

Emergency Medical Rescue and Clinical Engineering

YIN Jun,HE Qing-hua,YAN Le-xian,CHENG Xiao-bin,ZHANG Lian-yang,ZHOU Lin
(Daping Hospital amp;Research Institute of Surgery,the Third Military Medical University,Chongqing 400042,China)

Objective To explore newmodes andmethods for emergencymedical rescue.Methods Application of clinicalengi-neering in emergencymedical rescuewas proposed after analyzing the practice.Results The theories,technologiesandmeasures of clinical engineering were successfully applied to the earthquake reliefs aswell asmedical rescues for natural orman-made disasters of some hospital.Conclusion The involvementof clinicalengineering inmedical rescue isofgreatsignificance.[Chi－nese Medical Equipment Journal，2014，35（3）：132-135]

emergency medical rescue;medical rescue;clinical engineering;medical engineering department

R318

A

1003-8868（2014）03-0132-04

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.03.132

尹 軍（1968—），女，碩士，主任，高級工程師，主要從事醫(yī)療設(shè)備與耗材管理方法研究與醫(yī)療儀器設(shè)計(jì)方面的工作，E-mail：gaiety@126. com。

400042重慶，第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所（尹軍，何慶華，顏樂先，程曉斌，張連陽，周 林）

周 林，E-mail：linzhou65@hotmail.com