史德龍，顧 欣，崔蘭柱，楊曉云，宗 潔

PHILIPS MX8000 4層螺旋CT故障維修及維護(hù)1例

史德龍，顧 欣，崔蘭柱，楊曉云，宗 潔

0 引言

飛利浦公司生產(chǎn)的MX8000 4層螺旋CT是主要用于身體各部位常規(guī)掃描的普通CT。由于其型號(hào)比較老，所以在設(shè)備使用過程中因溫度、電源等多種因素引起的各種故障就比較頻繁，因此，在實(shí)際工作中就要正確地判斷和處理故障。

1 工作原理及環(huán)境要求

PHILIPS MX8000 4層螺旋CT是飛利浦公司早期型號(hào)的螺旋 CT[1]，其主要由掃描機(jī)架、檢查床、控制臺(tái)、電器柜、水冷機(jī)及后處理工作站組成。在工作中，由球管發(fā)出的X線穿過人體被探測器所接收并轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，再由A/D轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)傳送給計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像處理，經(jīng)特殊計(jì)算建立圖像。

機(jī)房與控制室的面積應(yīng)滿足CT輻射防護(hù)的要求并能保持良好的通風(fēng)換氣。機(jī)房應(yīng)配備溫濕度儀，保證空調(diào)的正常運(yùn)行，將室溫控制在20～24℃[2]，濕度保持在40%～60%。保持供電系統(tǒng)的穩(wěn)定，切忌突然斷電，以免造成部件損壞或信息丟失。在檢查室內(nèi)應(yīng)配備相應(yīng)的安全急救設(shè)施，防止突發(fā)事件發(fā)生。

2 故障現(xiàn)象與處理

2.1 故障現(xiàn)象

CT機(jī)仍然能夠正常工作并產(chǎn)生圖像，但是在定位圖中有自上而下的豎條狀偽影[3]（如圖1所示），橫斷層面圖像中心有明顯的同心圓環(huán)狀偽影（如圖2所示），影響了正常的醫(yī)療診斷。

2.2 故障分析與檢修

首先做空氣校準(zhǔn)或水模校準(zhǔn)，可以正常進(jìn)行且仍可見同心圓環(huán)狀偽影（如圖3所示）。其次檢查X線發(fā)射正常，故可排除X線發(fā)射即球管故障。懷疑故障出在X線接收裝置即探測器上[4]。初步判斷為探測器通道板原因。此CT探測器由42塊通道板組成，從左到右按照1～42號(hào)依次排列。最后對偽影出現(xiàn)的圖像層面進(jìn)行分析，分以下2種情況：

圖1 定位圖偽影

圖2 橫斷層面同心圓環(huán)狀偽影

圖3 水模校準(zhǔn)同心圓環(huán)狀偽影

（1）偽影出現(xiàn)層面為統(tǒng)一的單數(shù)層面或雙數(shù)層面。由于未遭偽影影響的圖像可以辨認(rèn)，且較清晰，可判斷通道板并未完全損壞。通過溫度監(jiān)測軟件Service/ Show Temperature查看機(jī)器各部位溫度情況，顯示水溫、機(jī)架及左右側(cè)探測器溫度均高出規(guī)定溫度。故判斷由于溫度過高導(dǎo)致某一通道板不能正常工作。處理方法：檢查水冷機(jī)是否正常工作，水壓是否正常，清理水冷機(jī)出風(fēng)口。待各部件溫度恢復(fù)正常后CT機(jī)方可使用。

（2）所有層面均出現(xiàn)環(huán)狀偽影。由于所有圖像均遭偽影影響，故可判斷為某一通道板損壞。測量圓環(huán)狀偽影直徑為100 mm左右，根據(jù)通道板的排列方式及順序可初步判斷為較小序號(hào)通道板損壞。用維修軟件Analysis/Archive/View對空氣或水模校準(zhǔn)的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，證明第19號(hào)通道板損壞。處理方法：打開機(jī)架前蓋，卸下探測器蓋板，由于此機(jī)型采用等寬探測器，所以理論上各通道板型號(hào)相同。將19號(hào)通道板與最外側(cè)42號(hào)通道板調(diào)換位置。將機(jī)架裝好還原，進(jìn)行空氣校準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)圖像中圓環(huán)狀偽影已移至最大FOV，基本不影響圖像質(zhì)量，可滿足診斷需求。

3 機(jī)器保養(yǎng)及維護(hù)

水冷系統(tǒng)是機(jī)器進(jìn)行熱量交換的主要途徑，水冷機(jī)故障可導(dǎo)致機(jī)器因溫度過高（40℃以上）自動(dòng)斷電保護(hù)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致某一配件損壞，所以在日常工作中要通過觀測機(jī)器各部位溫度來推斷水冷機(jī)的工作狀況，如：機(jī)架溫度（26～ 30℃）、水溫（18℃）、外罩溫度（30℃左右）及左、右側(cè)探測器溫度（26～30℃）。要定期測量水冷機(jī)的水壓并及時(shí)清潔水冷機(jī)的進(jìn)出風(fēng)口，保證球管產(chǎn)生的熱量能及時(shí)排出機(jī)架；每天開機(jī)后要進(jìn)行球管短訓(xùn)，2次曝光間隔超過2 h應(yīng)進(jìn)行球管預(yù)熱；還要定期進(jìn)行空氣校準(zhǔn)消除偽影，定期查詢球管歷史，掌握機(jī)器異常放電等情況，以便發(fā)現(xiàn)問題能及時(shí)處理；計(jì)算機(jī)機(jī)箱內(nèi)外散熱風(fēng)扇、防塵棉要經(jīng)常清潔，定期聯(lián)系工程師對碳刷進(jìn)行檢查，清除滑環(huán)上的碳粉；操作技師應(yīng)嚴(yán)格按照機(jī)器操作規(guī)程進(jìn)行操作，出現(xiàn)不正?，F(xiàn)象應(yīng)及時(shí)告知工程技術(shù)人員，并及時(shí)記錄故障現(xiàn)象或信息。

4 小結(jié)

通道板變換位置后并未將偽影問題完全解決，還需要盡快購買新的通道板，更換已損壞的通道板。日常工作中應(yīng)隨時(shí)對機(jī)器工作狀態(tài)及各部位溫度進(jìn)行監(jiān)測，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，避免問題升級(jí)，保證CT的正常使用和運(yùn)行，并降低保養(yǎng)成本。

[1]吳恩惠，馮敢生.醫(yī)學(xué)影像學(xué)[M].6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：10-11.

[2]曹輝.螺旋CT維護(hù)保養(yǎng)新理念[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2013，20（1）：91.

[3]周克明，李曙文.CT圖像條紋偽影故障維修2例[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2012，33（9）：142.

[4]徐躍，梁碧玲.醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2005：139-144.

（收稿：2013-04-11 修回：2013-06-24）

R318.6；TH774

B

1003-8868（2014）01-0153－01

10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.01.153

300162天津，武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院放射科（史德龍，顧 欣，崔蘭柱，楊曉云，宗潔）