(譚群友 第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所胸外科，重慶 400042)

問題5： 胸腔鏡手術(shù)治療胸部損傷的注意事項有哪些？

解答： 手術(shù)操作注意事項： 術(shù)前充分的準備； 需要經(jīng)過嚴格訓練的胸外科醫(yī)師操作；應盡可能快地進行損害控制性手術(shù)； 抓緊時間控制出血，盡可能挽救傷員的生命。對病情危重、傷情過于復雜的患者，不宜施行胸腔鏡探查術(shù)。

麻醉時注意事項: 插管時根據(jù)身高、性別等選恰當型號的雙腔管，借助支氣管鏡檢查插管位置，確保插管角度與深度準確性，避免出現(xiàn)氣管、支氣管損傷。采取間斷雙肺通氣的方法盡可能地避免復張性肺水腫,一旦發(fā)生，參照內(nèi)科急性肺水腫的方法處理。

(譚群友 第三軍醫(yī)大學大坪醫(yī)院野戰(zhàn)外科研究所胸外科，重慶 400042)