趙 紅

（遼寧電力中心醫(yī)院婦科門診，遼寧 沈陽 110006）

? 綜 述 ?

婦產科護理中存在的問題及對策

趙 紅

（遼寧電力中心醫(yī)院婦科門診，遼寧 沈陽 110006）

隨著醫(yī)學水平的不斷進步，法律法規(guī)的進一步完善，醫(yī)療糾紛逐年上升，醫(yī)患關系越發(fā)緊張，人民群眾對于醫(yī)療服務的要求不斷提高，對護理人員的要求也越來越多。而婦產科的治療具有復雜的特點，并且伴隨著高風險，所以在很多的婦產科護理治療中發(fā)現(xiàn)問題并提出可行的應對措施，是提高婦產科護理服務工作的重點。

婦產科護理；安全隱患；對策

隨著社會的進步，醫(yī)療行業(yè)的特征也在發(fā)生著轉變，它從一個簡單的醫(yī)療過程逐漸發(fā)展為綜合醫(yī)療水平和服務水平的行業(yè)，而其中的服務水平是一個重要的衡量指標，這也成為衡量醫(yī)療水平的重要指標，婦產科是一個高風險的科室，所以，婦產科的醫(yī)療護理人員都需要有很強的責任和使命感，護理質量也越加受到重視，而相對于患者所期待的水平，目前的婦產科護理仍存在著一些不足[1]。

1、婦產科護理的現(xiàn)狀及存在的問題

近幾年，隨著醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提高，醫(yī)療事業(yè)得到了快速發(fā)展，人們對質量也有了更高的要求，這就要醫(yī)療護理人員必須提升自己的業(yè)務素質，尤其是在婦產科的護理治療過程中，很多的醫(yī)務人員開始給與了更多的關注。在婦產科的醫(yī)療水平提升中目前還存在很多的問題，需要所有醫(yī)療護理人員不斷的完善和提升自己，給予足夠的重視[2]。

1.1 護理人員的工作知識不足

近年來，婦產科醫(yī)療護理非常熱門，大量醫(yī)務人員投入到這個行業(yè)里來，這就直接導致了婦產科護理人員的專業(yè)技能水平參差不齊。護理人員的學歷、專業(yè)素質水平有高有低，于是造成了部分護理人員對整體護理、人本原理和人文服務的理解與新的護理理論的接受程度存在一定困難，面對新型護理模式的發(fā)展以及面對患者要求較高水平的服務無法適應。尤其是面對一些突發(fā)狀況的時候，不能夠及時處理，直接導致了和患者之間的矛盾及沖突。

1.2 護理人員服務意識不強

隨著醫(yī)療體制改革的加深，患者對于醫(yī)院的環(huán)境還有醫(yī)務人員的技術水平和服務等方面的內容都有了新的標準。很多的醫(yī)療護理人員沒有現(xiàn)代的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展意識，思想上對自己的本職工作沒有給予足夠的重視，在護理治療過程中語言生硬，服務態(tài)度也不夠親切，在工作中還伴有情緒化的內容，不能與患者進行全方位的溝通。對患者及其家屬提出的問題也沒有做到全面的解答，致使很多的醫(yī)療糾紛發(fā)生。這些都是醫(yī)療護理人員的服務意識不強，缺乏愛心所致。很多護理人員并沒有意識到，醫(yī)護已經發(fā)展到追求服務質量的層面上。

1.3 制度不夠完善

制度上的不完善導致了護理人員在工作過程中不能嚴格的按照規(guī)章制度去做，有些制度得不到落實，在工作過程中流于形式形同虛設，加上護理過程中監(jiān)督檢查力度不夠，容易出現(xiàn)問題。

除此之外，目前來看大部分醫(yī)院對于護理人員的管理制度是簡單化的直接管理，不論學歷職稱、工作年限，干同樣的工作，值同樣的班，拿同樣的獎金，承擔同樣的責任，這樣的管理制度無法調動護理人員的積極性，尤其是對于服務行業(yè)來說，激勵是非常重要的，需要及時地改變護理人員的管理制度。

1.4 對培訓不夠重視

也就是說不重視人才的培養(yǎng)，現(xiàn)在護理人員是以年輕人為主體，應該對他們進行系統(tǒng)的、有步驟的培訓學習[3]。但這方面在現(xiàn)在的護理管理中并未得到足夠的重視，于是造成了護理人員操作醫(yī)療設備等不夠熟練，對于患者病情的把控等不夠準確，除此之外的一系列問題，都與培訓的不到位有直接的關系。

2、相應對策

2.1 提高護理人員的工作能力

首先要加強所有護理人員的職業(yè)道德精神，注意對醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)的學習，通過不斷地學習來提升自己的業(yè)務水平，拉近自己與病人之間的關系。除此之外，還需要加強專業(yè)方面的學習，嚴格執(zhí)行護理人員的相關規(guī)定，與病人之間建立良好的醫(yī)護關系。在婦產科的治療護理中，要不斷的提升自己的醫(yī)療衛(wèi)生意識，從人性化護理內容入手，轉變自己的意識，從病人的角度出發(fā)全面考慮病人的治療問題，把病人及其家屬的想法放在首位，做好自己的本職工作，本著具有社會責任心的心態(tài)去學習護理的相關知識和細節(jié)，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

2.2 加強和完善管理制度

對于管理制度方面來說，大體可分為兩個方向：一個是完善和強調現(xiàn)有的要求條例，二是及時的將激勵理論加入到管理中，調動護理服務人員的積極性。

2.2.1 要完善質控網絡，安全管理制度要完善，尤其是對于婦產科護理中孕婦、新生兒這類特殊患者，如在危險地段有無安全警示標志等存在安全隱患；強調規(guī)章制度的執(zhí)行，不能流于表面，個別護理人員有章不循、粗心大意、引發(fā)糾紛，而當有的護理人員對這些并不重視，就會造成后續(xù)一系列的麻煩；除此之外，還有對住院病人的管理也需要加強，由于醫(yī)護人員對病人遷就、照顧、放棄原則，最后導致不良后果。比如住院孕婦請假離院，孕婦及家屬開始請假時，態(tài)度友善，而孕婦一旦離開后分娩發(fā)生問題，反過來追究醫(yī)院的責任，從一開始就應該避免這種不必要的糾紛。

2.2.2 對于管理制度的進化要求，激勵理論在合適的應用條件下，可以充分調動護理人員的積極性與熱情度，也容易讓患者感覺如沐春風，繼而間接改善醫(yī)患關系。

2.3 重視及普及培訓

在現(xiàn)代行業(yè)中，培訓是培養(yǎng)人才快速成長最直接的途徑，對于護理行業(yè)同樣如此。在護理培訓中，要著重強調三個方面：安全意識、工作業(yè)務能力以及服務意識和態(tài)度。換言之，就是要求護理人員要有及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題并有讓患者信任和舒服的能力。這是對于一個優(yōu)秀的婦產科護理人員最基本也是最重要的要求，可以通過系統(tǒng)而全面的培訓來實現(xiàn)和完成；并且讓新進入行業(yè)的人員在一開始就受到一套完整而準確的培訓，比在一線崗位上工作了很久之后再進行培訓更容易取得效果。

3、小 結

隨著近些年醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷發(fā)展，人們的醫(yī)療衛(wèi)生意識在不斷地提升，對于婦產科治療來說，所有的醫(yī)務工作者需要在治療過程中讓病人切實感覺到家的溫暖?？梢哉f，婦產科的護理治療是最受患者重視的科室，因為這是直接關系到兩代人的健康問題[4]。針對婦產科護理當中存在的醫(yī)療糾紛問題，醫(yī)院必須做出合理的改善和調整，培養(yǎng)出更多的專業(yè)素質強的醫(yī)療衛(wèi)生人員，提升大家的服務意識，使婦產科護理行業(yè)盡快趨于成熟，減少糾紛，提高患者滿意度。

[1] 趙 纓,胡 雁,周英鳳.本科婦產科護理學課程的改革構思[J].護理學雜志,2006,(10).

[2] 胡艷瓊,陳先華.護理中形成性評價的研究現(xiàn)狀與展望[J].護理學雜志;2010,(19).

[3] 郭蕾蕾,劉 堃,李 強、張 林.我國本科護理專業(yè)開設循證醫(yī)學課程的現(xiàn)狀[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展;2010,(04).

[4] 張 蕙.對婦產科護理職業(yè)緊張因素的探討[J].臨床和實驗醫(yī)學雜志,2007,(8).

Problems and countermeasures of nursing in the department of obstetrics and gynecology

ZHAO Hong
(Liaoning electric power center hospitalgynecological clinic, Liaoning Shenyang 110006, China)

Obstetrics and gynecology nursing; security hidden danger; Countermeasure;

R473.71

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