本刊訊(實習(xí)記者 馬昊楠)在日前召開的主題為“延伸服務(wù) 投身公益”的2014年北京護(hù)理文化周工作總結(jié)會上,北京市醫(yī)院管理局發(fā)布了《出院患者護(hù)理需求調(diào)查》。結(jié)果顯示,在北京市延伸護(hù)理服務(wù)中,社區(qū)護(hù)理服務(wù)比例較低,存在較大缺口。
為了解北京市屬綜合醫(yī)院出院患者的延續(xù)護(hù)理需求情況,北京市醫(yī)管局對14家市屬醫(yī)院的1058名出院患者進(jìn)行了“出院患者護(hù)理需求調(diào)查”,結(jié)果顯示,醫(yī)院護(hù)士是延續(xù)護(hù)理服務(wù)的主要提供者,占總服務(wù)量的69.44%;其次是醫(yī)院醫(yī)生,占總服務(wù)量的25.25%;社區(qū)護(hù)士的服務(wù)比例僅為2.99%;其他服務(wù)占2.33%。醫(yī)管局有關(guān)負(fù)責(zé)人說,延續(xù)護(hù)理服務(wù)目前還無志愿者參與,在今后的工作中會逐步加入志愿者的內(nèi)容。調(diào)查中,近90%患者希望由護(hù)士提供延伸護(hù)理服務(wù),他們中的22.16%希望由社區(qū)護(hù)士提供延續(xù)護(hù)理服務(wù)。本次調(diào)查對象是戶籍所在地為北京市的呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、普外科、神經(jīng)外科、骨科、婦科、腫瘤科患者,問卷回收率100%。
問卷列出了疾病相關(guān)知識、復(fù)診復(fù)查、日常生活指導(dǎo)、藥物指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)及管路的維護(hù)/傷口造口護(hù)理的指導(dǎo)6項專業(yè)護(hù)理需求。在1058例調(diào)查對象中,存在至少一項專業(yè)護(hù)理需求的有722例,占調(diào)查對象的68.24%;336例調(diào)查對象認(rèn)為不存在問卷中所提及護(hù)理需求,占31.76%;在詳細(xì)需求程度方面,有45.37%的受訪者表示有3項及以上需求。在6項需求中,各科室患者對疾病相關(guān)知識、復(fù)診復(fù)查、日常生活指導(dǎo)的需求排在前三位;骨科患者對康復(fù)指導(dǎo)需求最大;心血管內(nèi)科患者對藥物指導(dǎo)需求較大。值得注意的是,在722例存在延續(xù)護(hù)理需求的調(diào)查對象中,已接受過出院后延續(xù)護(hù)理服務(wù)的患者為301人,占41.69%;有421人的延續(xù)護(hù)理需求還未得到滿足,占58.31%。
據(jù)北京市醫(yī)管局醫(yī)療護(hù)理處處長陳靜介紹,目前延續(xù)護(hù)理需求高,但獲滿足程度低;有較多患者存在多種護(hù)理需求;社區(qū)護(hù)士服務(wù)能力有待提高以及延續(xù)護(hù)理服務(wù)途徑有待拓展是目前延續(xù)護(hù)理工作面臨的主要問題。接下來,醫(yī)管局將從政策上鼓勵醫(yī)院開展延續(xù)護(hù)理服務(wù);借助醫(yī)聯(lián)體平臺實現(xiàn)醫(yī)院與社區(qū)的對接,發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,加強(qiáng)社區(qū)護(hù)士培訓(xùn);采用多種途徑及方法提供服務(wù)(電話、微信、??崎T診);加大宣傳教育,引導(dǎo)患者更多選擇社區(qū),以合理利用醫(yī)療資源,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等手段,完善延續(xù)護(hù)理工作;嘗試建立適合國情、市情的延續(xù)護(hù)理服務(wù)的長效機(jī)制,滿足患者的需求。