覃恩波

（南寧市衛(wèi)生學校，廣西 南寧 530409）

任務驅(qū)動教學法在外科護理學教學中的應用

覃恩波

（南寧市衛(wèi)生學校，廣西 南寧 530409）

目的 探討任務驅(qū)動教學法在外科護理學教學中的應用效果。方法 將100名學生隨機分為實驗組（n=50）與對照組（n=50），在外科護理學教學中分別采用任務驅(qū)動教學法與傳統(tǒng)講授法進行教學。結(jié)果 實驗組理論考核和操作技能考核成績顯著高于對照組（P＜0.05），實驗組90%的學生對應用任務驅(qū)動教學法給予了積極的評價。結(jié)論 在外科護理學教學中采用任務驅(qū)動教學法能提高學生綜合運用知識的能力。

任務驅(qū)動教學法；外科護理學；應用能力

外科護理學是護理專業(yè)的一門專業(yè)主干課程。2010年，為適應醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，我校實施課程體系改革，體現(xiàn)“以就業(yè)為導向，以能力為本位，以發(fā)展技能為核心”的職教理念，筆者在外科護理學教學中實施了任務驅(qū)動教學法。任務驅(qū)動就是在學習的過程中，學生在教師的幫助下，緊緊圍繞一個共同的任務活動，在強烈的問題動機驅(qū)動下，通過對學習資源的積極主動應用，進行自主探索和互動協(xié)作的學習，并在完成既定任務的同時，引導學生產(chǎn)生一種學習實踐活動[1]。該教學法倡導學生通過“自主、合作、探究”的學習方式，提出解決問題的方法，充分體現(xiàn)“以教師為主導、學生為主體”的教學理念。實施兩年來，取得了較好的教學效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 對象

隨機抽取我校2011級普通中專助產(chǎn)專業(yè)學生100名，均為女生，年齡16～18歲。隨機分為實驗組（50名）和對照組（50名），兩組性別、年齡、課程及專業(yè)成績比較差異無顯著性（均P＞0.05）。

2 方法

兩組均由同一教師授課，所授外科護理學課程的教學目標、學時、內(nèi)容相同。

2.1 對照組教學方法

對照組按照傳統(tǒng)教學法，課堂采用多媒體授課，以教師講授為主，每章節(jié)講授理論后，再到實訓室上實訓課。

2.2 實驗組教學方法

采用任務驅(qū)動教學法，用臨床的真實案例引出任務，讓學生帶著任務探究解決問題的方法?，F(xiàn)以甲亢病人護理為例闡述任務驅(qū)動教學流程：（1）課前分組：將全班學生按宿舍分組，每8～10人一組，每組選一名組織能力強的學生擔任小組長。（2）課前一周以案例形式下達任務，如病人張某，女，38歲，因甲狀腺彌漫性腫大入院，診斷為甲亢，需要手術治療。任務一：了解甲亢的病因、臨床表現(xiàn)和特點。任務二：學會對病人進行護理評估。任務三：制訂病人手術前后護理計劃。任務四：根據(jù)護理計劃，如何護理術后的病人。學生根據(jù)下達的任務，在小組長的帶領下利用課余時間收集相關資料。（3）教師上課時先檢查學生的知識準備情況：由每組的學生代表匯報課前的準備狀況，教師根據(jù)學生的知識準備，對一些重要知識進行補充。（4）分組討論，制定完成任務的工作流程：學生根據(jù)任務，制定工作程序，并與教師一起審定工作流程。（5）實施：學生根據(jù)工作流程，設計與臨床一致的情景，分配角色，進行情景演練，通過演練完成各項工作任務。（6）工作任務展示、總結(jié)、評價：學生情景演練成熟后，以小組形式進行成果展示，教師與學生針對每組完成任務的情況給予總結(jié)、評價，并選出優(yōu)勝組。（7）教師課后根據(jù)護士執(zhí)業(yè)資格考題設計問題并讓學生解決，以提高學生解決問題的能力。

2.3 評價方法

2.3.1 基礎理論和操作技能評分 理論考核是在本科目課程結(jié)束后，由教務科統(tǒng)一從試題庫選題，對兩組進行閉卷考試；操作技能考核：教師參考廣西衛(wèi)生廳下發(fā)的操作評分標準，設計操作評分標準，內(nèi)容包括任務的設計、角色的分工、溝通能力、團隊合作、解決問題能力等，各組學生根據(jù)教師給出的任務，通過模擬臨床情景完成，并由同一名教師按照評分標準進行評價。

2.3.2 實驗組學生問卷調(diào)查 按教學大綱要求，教師自行設計問卷，內(nèi)容包括對該教學方法的滿意度，提高自主學習能力、理論與實踐融通能力、合作能力、溝通能力等，了解學生對教學效果的評價。統(tǒng)一發(fā)放問卷，當場收回，發(fā)放問卷50份，回收50份，有效回收率100%。

2.4 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)處理采用SPSS 16.0統(tǒng)計軟件，組間比較采用t檢驗。

3 結(jié)果

3.1 兩組基礎理論及操作技能考核成績比較（見表1）

結(jié)果表明，實驗組理論考核和操作技能考核成績優(yōu)于對照組，差異有顯著性（P＜0.05）。

表1 兩組學生考核成績比較（±s，分）

表1 兩組學生考核成績比較（±s，分）

組別 人數(shù) 操作技能考核實驗組對照組t值P值50 50理論考核77.46±14.40 71.50±13.51 2.134 0.035 72.76±12.53 66.38±17.07 2.130 0.036

3.2 實驗組對任務驅(qū)動教學法的評價（見表2）

結(jié)果表明，在提高學生自主學習能力、理論與實踐的融通能力、合作與溝通能力方面實驗組學生的滿意率達86%以上，對任務驅(qū)動教學法的評價很高。

表2 實驗組對任務驅(qū)動教學法的滿意率（%）

4 討論

任務驅(qū)動教學法充分體現(xiàn)了“以學生為主體、教師為主導”的理念，讓學生在課堂中根據(jù)任務進行自主探究，在做中學、學中做，能充分調(diào)動學生學習的積極性，全面提升學生的綜合素質(zhì)。

4.1 提高學生學習興趣，培養(yǎng)學生自主學習習慣

傳統(tǒng)的教學法重教師的主導地位，輕學生的主體作用。目前大多數(shù)中職生存有自卑心理，學習興趣不濃，自信心不足，自控水平較低[2]，通常被動接受知識。任務驅(qū)動教學法以任務為驅(qū)動，將舊知識與新知識隱藏在案例的任務中，通過教師的引導、學生的主動探究，達到教學目標，充分體現(xiàn)現(xiàn)代職業(yè)教育“三以一化”（以能力為本，以職業(yè)實踐為主線，以項目課程為主體的模塊化專業(yè)課程體系）的精髓[3]。上課時通過創(chuàng)設護理情景，將抽象的理論知識形象化，使教學內(nèi)容變得直觀，易于理解，突出了教學重點和難點，激發(fā)了學生學習興趣[4]。將學生分組，通過組內(nèi)學生間的交流學習，可縮小個體間的學習差距，減輕學習壓力。創(chuàng)設輕松的學習環(huán)境使學生產(chǎn)生學習的欲望，把尋求知識看成是一種愉快的經(jīng)歷，從而培養(yǎng)了學生自主學習的習慣。

4.2 提高理論與實踐的融通能力

傳統(tǒng)教學注重理論成績而忽略實踐能力培養(yǎng)，影響了學生綜合能力的形成。國外研究表明，一個人的知識能力有80%是通過親身體驗得到的。2007年，溫家寶總理在視察大連輕工學校時指出：“職業(yè)教育應在做中教、做中學，只有在做中教才是真正的教，只有在做中學才是真正的學[5]。”任務驅(qū)動教學法以任務為中心，在完成任務過程中，學生通過對臨床案例的分析、討論、實施，運用相關理論知識及技能，邊學習邊工作，完成工作任務，實現(xiàn)了理論與操作合一，解決了過去理論與實踐脫節(jié)的現(xiàn)象，提高了學生理論與實踐的融通能力。

4.3 培養(yǎng)合作與溝通能力

合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環(huán)境相互適應、相互依存、相互促進、共同發(fā)展的本領。培養(yǎng)學生的合作能力是綜合素質(zhì)教育的重要組成部分，也是臨床醫(yī)學和護理學發(fā)展的客觀需要[6]。在臨床工作中，護士多是通過團體合作的方式完成護理工作的，而目前中職生大多是90后，獨生子女居多，缺乏合作意識。調(diào)查表明，護理需要用70%的時間與他人進行溝通[7]。傳統(tǒng)教學法以教師授課為主，缺乏學生與教師、學生與學生之間的交流及溝通，不利于培養(yǎng)學生的溝通能力。而任務驅(qū)動教學法以小組活動為基本教學形式，將學生分組，以團體成績?yōu)樵u價標準，全面提高了學生學業(yè)成績，改善了班級氣氛，使學生形成了良好的心理品質(zhì)[8]。在學習過程中，設計與臨床一致的情景，創(chuàng)設輕松的學習環(huán)境，使學生產(chǎn)生學習的欲望，增強合作意識。通過角色扮演中病人與護士、病人與家屬、護士與醫(yī)生角色的互換，提高了學生的合作與溝通能力。

4.4 提高解決問題能力

以任務的形式，通過模擬臨床情景、醫(yī)院見習使學生在完成工作任務過程中學會了運用知識解決問題；通過采集資料、對案例進行分析、分組討論等活動，調(diào)動了學生的思維，培養(yǎng)了其思考問題的能力；教師按教學大綱的要求，結(jié)合護士執(zhí)業(yè)資格考題設計相關問題，讓學生課后思考，拓展了學生的思維能力，提高了其解決問題的能力。

[1]徐淑梅，焦道利.論高校教師現(xiàn)代教育技術培訓中的任務驅(qū)動[J].甘肅科技，2005（5）：91.

[2]吳茂龍.中等衛(wèi)生學校學生學習效率狀況調(diào)查分析[J].海峽科學，2009（4）：73－74.

[3]黃定德，李前偉.醫(yī)學院校第二課堂教育中存在問題及對策[J].西北醫(yī)學教育，2004，8（5）：56－58.

[4]朱艷.角色扮演法在內(nèi)科護理教學中的應用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（13）：59－60.

[5]李錫丹，徐曉麗.醫(yī)學專業(yè)計算機基礎教學改革初探[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（2）：57－58.

[6]張春仙.在臨床護理教學中如何培養(yǎng)護生的合作能力[J].中華護理雜志，2001，36（12）：932－934.

[7]史瑞芬.護理人際溝通學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2003.

[8]王坦.合作學習理論與實施[M].北京：中國人事出版社，2003.

G424.1

B

1671-1246（2014）01-0103-02