羅學(xué)宏
肺癌并非吸煙男性的專利
人們通常認(rèn)為,肺癌是吸煙男性的專利,但現(xiàn)實中女性肺癌發(fā)病率逐年增高。據(jù)上海市疾控中心公布的數(shù)據(jù),2010年上海男性肺癌發(fā)病率為88/10萬,女性肺癌發(fā)病率為29.9/10萬;與五年前相比,男性肺癌患者增幅為16.9%,而女性增幅達(dá)到38.4%。目前,我國女性肺癌發(fā)病率居全球之首。大量事實表明,女性肺癌發(fā)病率增加,可能與以下原因有密切關(guān)系。
吸煙和被動吸煙多達(dá)90%的男性肺癌患者和79%的女性肺癌患者與吸煙有關(guān)。研究表明,被動吸煙人群的相對危險度是非吸煙人群的1.14~5.20倍。顯然,二手煙讓女性肺癌患者激增!
廚房油煙廚房油煙和女性肺癌有明顯關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計,在非吸煙女性肺癌危險因素中,超過60%的女性長期接觸廚房油煙,做飯時經(jīng)常有眼和咽喉的煙霧刺激感。研究發(fā)現(xiàn),油煙對鼻、眼、咽喉黏膜有較強(qiáng)刺激,常在廚房做飯者患肺癌的概率,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于不常在廚房做飯的吸煙者。
空氣污染大氣污染、職業(yè)暴露,是誘發(fā)肺癌的另一個重要因素。汽車尾氣,工業(yè)加工、石棉、放射性核素、芳香化合物、橡膠與塑料制造業(yè)排放的有害氣體,導(dǎo)致城市大氣污染比鄉(xiāng)村嚴(yán)重,肺癌發(fā)病率顯著高于鄉(xiāng)村。
生氣發(fā)怒情緒沖動時,呼吸就會急促,甚至出現(xiàn)過度換氣的現(xiàn)象。肺泡不停擴(kuò)張,得不到應(yīng)有的放松和休息;生氣時,體內(nèi)會產(chǎn)生一種由膽固醇轉(zhuǎn)化而來的皮質(zhì)固醇,這種物質(zhì)在體內(nèi)積累過多,會阻礙免疫細(xì)胞的運作,讓身體的抵抗力下降。因此,長期生氣會對身體造成很大的損傷,有誘發(fā)癌癥的可能性。
遺傳因素不論吸煙或不吸煙,女性肺癌以腺癌為主。據(jù)報道,亞洲國家女性肺癌中70%為非吸煙者的腺癌,這提示女性肺癌可能還存在其他因素,如遺傳、生物和內(nèi)分泌因素等。不吸煙女性有肺癌家族史者,患肺癌的危險明顯高于無肺癌家族史者。
早期發(fā)現(xiàn)女性肺癌的征兆
咳嗽約有2/3患者可表現(xiàn)為輕度干咳或嚴(yán)重咳嗽,咳嗽頻率較高或夜間咳嗽。尤其是有慢性長期咳嗽的病人,一旦咳嗽性質(zhì)改變,如變頻或出現(xiàn)夜間咳嗽,要高度警惕肺癌;突然干咳、嗆咳兩周以上,且抗炎治療無效,以及持續(xù)不斷、難以控制的咳嗽,都是肺癌的癥狀之一。
咯血是女性肺癌的早期癥狀之一,在女性吸煙者中表現(xiàn)較為明顯,多表現(xiàn)為痰中帶血或間斷血痰。
胸悶氣短腫瘤阻塞支氣管引起肺不張或肺部炎癥,導(dǎo)致胸悶氣短。肺癌晚期,此癥狀比較明顯,出現(xiàn)胸水時表現(xiàn)更為嚴(yán)重。
胸痛約30%的肺癌患者可出現(xiàn)胸痛的癥狀,若腫瘤位于胸膜附近時,則產(chǎn)生不規(guī)則的鈍痛或隱痛,疼痛于呼吸、咳嗽時加重。如癌腫侵及胸膜則出現(xiàn)持續(xù)劇烈的疼痛。
發(fā)熱大多是由于腫瘤堵塞肺支氣管、引流不暢引起的炎癥所致的癌性熱,抗生素治療效果差,并且易反復(fù),體溫一般在38攝氏度以下。
女性朋友如果出現(xiàn)不明原因的咳嗽、痰中帶血、胸痛、發(fā)熱等特征,需攝胸片;如果發(fā)現(xiàn)肺部有腫塊,可做痰或胸水脫落細(xì)胞檢測、胸部CT、纖維支氣管鏡體查、放射性核素肺掃描及經(jīng)皮穿刺肺活檢等,及早發(fā)現(xiàn)癌癥危險。