劉紅麗

不同藥物口腔護(hù)理對(duì)108例牙周炎患者療效影響分析

劉紅麗

目的 分析不同藥物口腔護(hù)理對(duì)牙周炎患者療效的影響。方法 選取108例牙周炎患者,隨機(jī)分配為米諾環(huán)素口腔護(hù)理組和甲硝唑口腔護(hù)理組與碘甘油口腔護(hù)理組, 比較施藥前一周的最后一天和第30天的菌斑指數(shù)、牙周袋探診的深度等變化情況。結(jié)果 三組患者的治療前后比較, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；治療后三組之間各個(gè)指標(biāo)比較而言, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口腔護(hù)理治療慢性牙周炎高于碘甘油的護(hù)理。

牙周炎；牙周置藥；護(hù)理

牙周炎疾病在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)已經(jīng)被很多醫(yī)術(shù)學(xué)者定義為危害人類健康的主要疾病之一, 在我國, 牙周炎發(fā)病率呈上升趨勢(shì), 發(fā)展速度高于蛀牙［1］。最近幾年中, 牙周炎的治療方法主要還是依靠于藥物, 主要以米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑、碘甘油3種藥物為主, 以下是對(duì)三種藥物的使用后對(duì)比總結(jié)。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 2008年12月~2009年12月本院共接收牙周炎患者共108例, 男性患者58例, 女性患者50例, 年齡在35~60歲之間。治療標(biāo)準(zhǔn)符合口腔醫(yī)學(xué)中的診斷標(biāo)準(zhǔn)。將108例患者隨機(jī)分為3組, 分別為米諾環(huán)素口腔護(hù)理組、甲硝唑口腔護(hù)理組、碘甘油口腔護(hù)理組, 每組36名患者。

1. 2 研究方法 最常使用的是米諾環(huán)素口腔護(hù)理法, 這種方法比較方便, 可以直接將藥物注入到牙周袋中。甲硝唑口腔護(hù)理相對(duì)于米諾環(huán)素而言稍有些不方便, 需要將藥物按照牙周袋大小進(jìn)行分段, 然后利用外界物注入到牙周袋中［2］。碘甘油一般就是在探針的幫助下將藥物入住到牙周袋中。米諾環(huán)素軟膏的口腔護(hù)理為一周一次, 甲硝唑口腔護(hù)理時(shí)間在每周1~2次, 按照療程進(jìn)行, 4~5周為一療程。第10天和20天時(shí)進(jìn)行復(fù)查, 護(hù)理人員要記錄好牙周炎患者使用藥物后的治療情況及病情的治愈程度。

1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)可知, P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)三組口腔護(hù)理組的臨床指標(biāo)進(jìn)行比較可知, 各組的項(xiàng)目指標(biāo)比較, P>0.05, 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三組患者的治療后各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較, 菌斑指數(shù)、牙周袋探診的深度等在復(fù)查期與之前對(duì)比, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

很多報(bào)道中體現(xiàn)牙周炎疾病在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的發(fā)展趨勢(shì),一旦沒有得到及時(shí)的治療, 有些牙齒不得不面對(duì)拔出的痛苦。牙周炎是人們失去牙齒主要的因素之一。目前在我國, 牙周炎的發(fā)病率要高于蛀牙性疾病。牙周炎是牙組織中的一種慢性疾病, 具有很強(qiáng)的破壞性, 主要表現(xiàn)的特征有：牙周袋周圍的炎癥, 牙齒的松動(dòng)這些都是導(dǎo)致人們牙齒拔出的原因之一。牙周炎發(fā)病的病因有很多：一般是由食物阻塞、嚼創(chuàng)傷等引起, 牙齦腫痛會(huì)造成菌斑堆積加重, 引發(fā)牙周炎的擴(kuò)張。牙齒中存在著巨大的病菌, 也就是所謂的牙周病菌, 這種病菌的殺傷力極大, 一旦發(fā)生了牙周炎, 牙齒上的各種病菌都會(huì)起作用, 導(dǎo)致炎癥的加重, 最終發(fā)展為牙周炎, 牙周炎發(fā)病主要由細(xì)菌的變異、免疫組織紊亂等原因?qū)е?。牙周炎患病初期不易察覺, 牙周炎是一種慢性疾病, 反復(fù)發(fā)生, 時(shí)好時(shí)壞, 治愈后再次發(fā)生, 比之前還要嚴(yán)重, 總的來講就是復(fù)發(fā)率越高, 病情越嚴(yán)重。嚴(yán)重者必須遭受牙周袋的疼痛或者失去牙齒［3］。

在進(jìn)行牙周炎疾病治療期間, 對(duì)于牙周炎的患者來說,局部治療最為適宜, 先去除牙齦上殘留已久的牙石, 在進(jìn)一步的去除牙周袋上面的牙石, 這樣可以充分的將藥物入住到牙周袋中, 最終達(dá)到治療目的, 通過這種治療的方法, 一段時(shí)間內(nèi)牙齦的紅腫現(xiàn)象可消除, 牙齦出血現(xiàn)象得到緩解。通過觀察3中藥物的治療方法, 通過藥物注入到牙周袋內(nèi), 均可殺死牙周袋周圍的各種病菌, 藥物不僅可以治療疾病還達(dá)到了殺菌消毒的作用。通過對(duì)三組口腔護(hù)理組的臨床指標(biāo)進(jìn)行比較可知, 各組的項(xiàng)目指標(biāo)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。三組患者的治療后各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較, 各組中的項(xiàng)目如：菌斑指數(shù)、牙周袋探診的深度等在復(fù)查期與之前對(duì)比, 在差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。米諾環(huán)素、甲硝唑及碘甘油的三種藥物在治療慢性牙周炎的護(hù)理方法上值得推廣應(yīng)用。

［1］ 王雯雯,劉宏偉.鹽酸米諾環(huán)素緩釋劑對(duì)慢性牙周炎齦溝液堿性磷酸酶水平的影響.臨床口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2009,21(6):338.

［2］ 賈惠梅,曹采方.試析牙周炎的診斷標(biāo)準(zhǔn).現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2010,16(4):292.

［3］ 歐陽翔英.米諾環(huán)素對(duì)牙周膜細(xì)胞在根而上附著和增殖的影響.現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2008,19(6):149.

130021 吉林省人民醫(yī)院口腔科