李紹斌
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科李添應(yīng)教授說,兒童過敏性鼻炎多與遺傳有關(guān),要想減少頻繁復(fù)發(fā),除積極采用藥物治療外,還要多運動改變體質(zhì),提高免疫力。有條件的家庭,可以在夏天讓寶寶多游泳,或進(jìn)行冷水浴。
兒童過敏性鼻炎多為遺傳
李添應(yīng)教授介紹,成年人患過敏性鼻炎的比例約為12%,兒童患過敏性鼻炎的機(jī)會比成年人要高,而且過敏性疾病的遺傳性較強(qiáng),如父母一方有該病,下一代就有三到五成概率遺傳;若父母雙方都有過敏性疾病,那下一代的遺傳率就高達(dá)五至八成。他表示,在自己幾十年行醫(yī)生涯接診到的病人之中,有八成是有家族過敏性疾病史的。
他提醒家長,孩子出生后應(yīng)多留意其是否有對某種食物或物品產(chǎn)生過敏,如果存在過敏的情況,應(yīng)盡快找出過敏原。而兒童一般最佳免疫治療時間是5歲以上,太早或太晚治療都很難達(dá)到最佳效果,孩子0-3歲時還有母體帶給他(她)的抗體,一般到了5歲,如果還不能自行建立免疫系統(tǒng)的話,就需要進(jìn)行脫敏等治療。
每天保證運動一小時
除了脫敏療法、藥物的對癥治療外,運動對于過敏性鼻炎寶寶也有特別的意義。李添應(yīng)教授解釋說,增強(qiáng)體質(zhì)有助于減少過敏的發(fā)生率,多跑跑步、做適量的運動都會增強(qiáng)人體對外界的免疫力,降低過敏癥的發(fā)生率。對于絕大多數(shù)過敏性鼻炎的寶寶(除有哮喘外)每天最好能保證一個小時的運動。運動后,寶寶全身的血液循環(huán)加快,鼻部由于過敏出現(xiàn)的鼻黏膜水腫就會改善,寶寶由于過敏性鼻炎出現(xiàn)的各種不適,特別是鼻塞立即就能得到緩解,感覺非常舒服。
對于有條件的家庭,可以讓寶寶從夏天開始游泳,一直游到天氣開始轉(zhuǎn)涼。這樣寶寶的鼻子可以逐漸適應(yīng)冷刺激,到冬季就不容易冷空氣一來,過敏性鼻炎就犯。同時,也能起到增強(qiáng)寶寶體質(zhì),提高免疫力的作用。
如果覺得游泳不夠衛(wèi)生,或沒有條件讓寶寶經(jīng)常游泳的,李添應(yīng)建議可以從夏天最熱時開始,給寶寶洗冷水澡,一直洗到天冷。這樣也有利于寶寶適應(yīng)冷刺激,不容易因為氣溫變化而誘發(fā)鼻炎。
用生理鹽水滴鼻子也有幫助
過敏性鼻炎的寶寶一出現(xiàn)鼻塞,媽媽往往會給寶寶用滴鼻液或噴鼻劑。李添應(yīng)提醒說,這類藥物的使用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,因為有部分藥物含有麻黃堿,雖然可以迅速緩解鼻塞,但長時間使用,反而可能導(dǎo)致藥物性鼻炎。
李添應(yīng)建議家長,寶寶鼻塞不妨滴一滴生理鹽水。鼻黏膜上的纖毛在生理鹽水中的活動性最好,有利于鼻子分泌物的排出,可以緩解鼻塞。如果沒有生理鹽水,可以在溫水中放少量食鹽(味道稍咸即可)自制生理鹽水,倒入空的滴鼻液瓶中,給寶寶滴鼻。和噴鼻相比,滴鼻更溫和,寶寶更易接受,也沒有進(jìn)入咽鼓管中從而發(fā)生中耳炎的危險。
【特別提醒】
盡量避免誘發(fā)過敏的食物
李添應(yīng)教授介紹,蛋、牛奶、蝦蟹等海鮮常是食物中的過敏原,有過敏性鼻炎的寶寶最好做個過敏原測試。另外還要注意,冰激凌中一般也會含有牛奶成分,如果寶寶對牛奶過敏,最好也不要吃冰激凌。
過敏性鼻炎寶寶最好清淡飲食,少吃刺激性食物,如辣椒、芥末以及煎炸食物,不少患兒吃過此類食物后,鼻子往往會覺得不舒服。
另外,部分食品添加劑對過敏性鼻炎有影響,媽媽在給寶寶選擇食品(特別是零食)時,要注意盡量選擇沒有添加劑或添加劑較少的天然食品。