汪燕

很多家長一發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)燒，就急著用藥，認(rèn)為藥效越快、體溫降得越低越好。其實，用退燒藥不能太急，要注意4個關(guān)鍵時刻。

體溫到38.5℃以上時再用退燒藥。38.5℃以下的發(fā)熱，一般屬于身體免疫功能可應(yīng)對的安全范疇，不必吃退燒藥。此時可通過喝適量的溫開水或口服補(bǔ)液鹽，讓身體出汗或排尿以助降溫。還可以同時采取物理降溫，如用低于體溫的溫水擦拭頭頸和四肢，或用低濃度酒精擦拭腋下、手腳心等。如果過早用退燒藥，不僅會影響身體免疫功能，延長病程，還可能因退熱掩蓋了癥狀，加大原發(fā)病的診斷難度。此外，藥物還可能帶來一定的副作用。如果患兒有高熱驚厥的病史，還是建議及早用退燒藥。

服藥半小時后開始起效。退燒藥的起效需要一個過程，一般在半小時到兩小時之間。服藥后要注意觀察體溫和患兒表現(xiàn)，不要急著加藥或換藥，以免引起藥物過量。常用的退燒藥如布洛芬、撲熱息痛等，一般建議間隔6-8小時以上再用下一次藥。很多人為了快速降溫，不到間隔時間馬上又服同種藥，或者同時服用其他的退燒藥。這樣做容易造成退燒藥蓄積，損傷肝腎。

體溫降到38.5℃以下時就停藥。體溫降到38.5℃以下時，機(jī)體的自身免疫保護(hù)機(jī)制得到恢復(fù)，可通過物理降溫措施調(diào)節(jié)。此時停藥還可減少藥物對身體的損傷。

用藥3次無效時，最好就診。一般來說，如果能初步判斷發(fā)燒是由感冒引起的，癥狀不重，發(fā)熱不超過39.5℃，患兒精神狀態(tài)較好時，可以先在家里多喝水、服退燒藥并觀察。但如果吃兩三次藥還不退燒，或者發(fā)燒時伴隨有嘔吐、腹瀉，或者持續(xù)的高熱不退，精神狀態(tài)很差等情況時，應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，以免延誤治療。

總之，在出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀時不要心急，以免用錯藥。建議此時先采取物理降溫，用口服藥能解決問題的最好不打針輸液。如果不能明確發(fā)熱原因，最好及時就診，以免延誤治療時機(jī)。