趙玉靜　趙玉紅

【摘要】 目的 針對(duì)手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式的臨床效果進(jìn)行探究。方法 選取我院2012年6月至2013年6月期間進(jìn)行手術(shù)的74例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為試驗(yàn)組與參照組。參照組患者實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)護(hù)理方式，試驗(yàn)組患者在傳統(tǒng)護(hù)理基礎(chǔ)上加用細(xì)節(jié)護(hù)理模式。對(duì)比兩組患者的臨床效果，主要包括：護(hù)理滿意度及術(shù)前心理狀態(tài)。結(jié)果 試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為94.59%，術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為81.08%。參照組患者護(hù)理滿意率為62.16%，術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為54.05%，兩組患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。結(jié)論 細(xì)節(jié)護(hù)理模式在手術(shù)護(hù)理中，不僅改善了護(hù)理質(zhì)量及患者的不良情緒，同時(shí)也提高了護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室；護(hù)理效果

文章編號(hào)：1004-7484（2014）-06-3379-01

在手術(shù)室中，護(hù)理存在著較高的風(fēng)險(xiǎn)性，因護(hù)理不當(dāng)造成的醫(yī)療事故日益增多，同時(shí)患者在手術(shù)前會(huì)出現(xiàn)不同的心理情緒。因此本文，通過在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的臨床效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)告如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年6月至2013年6月期間進(jìn)行手術(shù)的74例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為參照組與試驗(yàn)組。其中參照組患者為37例，女患者為19例，男患者為18例；年齡范圍19至76歲，平均年齡（35.2±5.2）歲；其中有15例為普外科手術(shù)的患者，有7例為神經(jīng)外科手術(shù)的患者，有16例患者為婦產(chǎn)科手術(shù)的患者。試驗(yàn)組患者為37例，女患者為18例，男患者為19例；年齡范圍18至78歲，平均年齡（36.3±4.1）歲；其中有14例為普外科手術(shù)的患者，有8例為神經(jīng)外科手術(shù)的患者，有15例患者為婦產(chǎn)科手術(shù)的患者。

1.2 研究方法

1.2.1 參照組 參照組患者實(shí)施傳統(tǒng)的護(hù)理模式，主要包括術(shù)前的準(zhǔn)備工作、對(duì)手術(shù)器械的嚴(yán)格消毒、核對(duì)患者的基本資料、協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)及術(shù)后的基本交接工作。

1.2.2 試驗(yàn)組 試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式，主要包括[1]：①術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員多與患者進(jìn)行交流，詳細(xì)介紹手術(shù)的基本知識(shí)與相關(guān)注意事項(xiàng)等，交流時(shí)要面帶微笑，語(yǔ)氣和藹。同時(shí)對(duì)患者提出的疑問要耐心解答，使患者對(duì)其手術(shù)成功充滿信心。向患者講解以往成功的案例，消除患者緊張、害怕的心理。護(hù)理人員與患者交流的時(shí)間一般在15分鐘左右，不宜太長(zhǎng)。②術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員需要核對(duì)好手術(shù)器械與工具的數(shù)目，并嚴(yán)格進(jìn)行消毒。護(hù)理人員應(yīng)態(tài)度溫和的將患者推進(jìn)手術(shù)室，同時(shí)安慰在手術(shù)室外等候的家屬。手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)守在患者身旁，對(duì)意識(shí)清醒的患者詢問其主觀感受，如出現(xiàn)不適的情況，應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)整。進(jìn)行麻醉時(shí)，護(hù)理人員將患者的雙手緊握，給予溫暖、勇氣，減輕患者害怕的心理。手術(shù)時(shí)禁止談?wù)摕o關(guān)的話題。③術(shù)后的細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員增加巡房次數(shù)，了解患者術(shù)后的基本情況，給與鼓勵(lì)并幫助患者盡早的康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo) 患者滿意度分為滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意度=滿意率+一般滿意率。心理狀態(tài)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為：無緊張心理狀態(tài)的患者評(píng)分均小于60分，輕度緊張的患者評(píng)分在60至79之間，中度緊張的患者評(píng)分在80至90之間，重度緊張的患者評(píng)分均大于90分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中所涉及的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，采用X2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度 在手術(shù)中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理的試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度明顯高于采用傳統(tǒng)護(hù)理的參照組患者，試驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率為94.59%，參照組患者護(hù)理滿意率為62.16%，兩組患者比較差異具有顯著差異，即P<0.05，見表1。

2.2 兩組患者術(shù)前心理狀態(tài) 試驗(yàn)組患者的心理狀態(tài)情況明顯優(yōu)于參照組患者，試驗(yàn)組患者的達(dá)標(biāo)率為81.08%，參照組患者的達(dá)標(biāo)率為54.05%。兩組患者比較差異具有顯著意義，即P<0.05。

3 討 論

隨著社會(huì)不斷的發(fā)展，醫(yī)學(xué)模式也不斷的在轉(zhuǎn)變，患者對(duì)護(hù)理的要求也越來越嚴(yán)格，不僅提供醫(yī)療方面的服務(wù)，對(duì)患者的心理及生理也需要制定相應(yīng)的護(hù)理措施。其中細(xì)節(jié)護(hù)理包含的內(nèi)容較多，首先要從患者的視覺與感覺角度進(jìn)行護(hù)理，為患者營(yíng)造一個(gè)良好的病房環(huán)境，有助于患者可以更好的配合醫(yī)護(hù)人員實(shí)施手術(shù)。細(xì)節(jié)護(hù)理也是一種服務(wù)理念，護(hù)理人員需要牢記在心，本著以患者為中心的態(tài)度開展護(hù)理工作[3]。

研究顯示，實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理模式的試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.59%，術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為81.08%。而采用傳統(tǒng)護(hù)理模式的參照組患者護(hù)理滿意率為62.16%，術(shù)前心理狀態(tài)達(dá)標(biāo)率為54.05%。兩組患者比較差異具有顯著意義，即P<0.05。

綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理不僅增強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量，改善了患者術(shù)前的心理狀態(tài)，同時(shí)也提高了患者的滿意度，減少了護(hù)患糾紛。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉洪坤，劉洪華.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用的重要性體會(huì)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，8（12）：123-124.

[2] 裴穎.細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理工作中應(yīng)用的具體措施和臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（2）：356-357.

[3] 楊琰.手術(shù)室護(hù)理中細(xì)節(jié)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012，14（33）：257-258.