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      手術(shù)室細節(jié)護理對于確保手術(shù)安全的價值

      2016-11-28 12:07:02姚珺全媛王菁菁
      中外醫(yī)學(xué)研究 2016年28期
      關(guān)鍵詞:細節(jié)護理手術(shù)室價值

      姚珺 全媛 王菁菁

      【摘要】 目的:探討手術(shù)室細節(jié)護理對于確保手術(shù)安全的價值。方法:收集2014年2月-2015年7月筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)的患者100例,隨機分為研究組和對照組,各50例。兩組基礎(chǔ)護理相同,研究組加用細節(jié)護理,對比兩組的護理缺陷的發(fā)生情況和對護士的護理質(zhì)量滿意度。結(jié)果:研究組的護理缺陷發(fā)生率為2%,對照組為10%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。兩組對護士的護理質(zhì)量滿意度評分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:本次研究認為通過細節(jié)護理可以減少手術(shù)室護理缺陷的發(fā)生,提高患者對護士的護理滿意度。

      【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室; 細節(jié)護理; 價值

      中圖分類號 R473 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)28-0100-02

      doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2016.28.054

      手術(shù)室是為患者提供手術(shù)及搶救的場所,是醫(yī)院的重要技術(shù)部門[1]。由于手術(shù)室病種多樣、難度大,在護理中難免會出現(xiàn)差錯,影響患者手術(shù)質(zhì)量及術(shù)后的康復(fù)。有學(xué)者指出在臨床護理工作大多為平凡、瑣碎事情的重復(fù),而通過細節(jié)護理可以保證護理安全,提高服務(wù)質(zhì)量,對提高護理滿意度有積極的意義[2-3]。因此本次研究擬收集2014年2月-2015年7月筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)的患者,探討手術(shù)室細節(jié)護理的價值。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      收集2014年2月-2015年7月在筆者所在醫(yī)院接受手術(shù)的患者100例,手術(shù)類型為胃腸手術(shù)、膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等,隨機將患者分為研究組和對照組,各50例。研究組:男27例,女23例,平均年齡(50.3±17.3)歲;對照組:男29例,女21例,平均年齡(51.8±18.5)歲。兩組患者的年齡、性別、手術(shù)類型比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 方法

      對照組實施普通護理方法,術(shù)前常規(guī)消毒、鋪巾,采用腰麻,擺放患者體位,配合醫(yī)生手術(shù),術(shù)后陪同患者入病房。研究組加用細節(jié)護理,具體如下。

      1.2.1 規(guī)范流程 制定護理人員工作職責(zé),做到責(zé)任到人。

      1.2.2 儀器檢測 手術(shù)前,仔細檢查器械、管道連接是否緊密,有無漏氣現(xiàn)象,保證儀器工作正常。

      1.2.3 增加溝通 在手術(shù)室門口迎接患者,患者進入手術(shù)室后,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,介紹手術(shù)方法、手術(shù)醫(yī)生,講解手術(shù)的目的。護士與患者的溝通中借助表情、微笑的眼神來拉近護患之間的感情。向患者介紹手術(shù)成功的正性經(jīng)驗,緩解患者擔(dān)憂情緒,努力讓患者對護士產(chǎn)生信賴與信任感,建立良好的護患關(guān)系[2]。護士要給予患者手術(shù)醫(yī)生技藝高超、水平佳的心理暗示,讓患者對護士和醫(yī)生產(chǎn)生信任感。

      1.2.4 心理護理 護士要尊重患者,遮蔽患者隱私部位。給予患者肢體安慰,如在患者接受麻醉、消毒的時候,護士可握住患者的手以增強其安全感。在患者進行手術(shù)時,播放優(yōu)美的音樂,消除患者緊張的情緒,分散注意力,營造一個溫馨舒適的手術(shù)環(huán)境[3]。

      1.2.5 規(guī)范化語言 在患者躺在手術(shù)床上后,護士對患者進行詢問“您覺得房間的溫度怎么樣”,對外露部位采用毛巾覆蓋保暖[4]。在患者接受靜脈麻醉前,和患者提前打招呼“現(xiàn)在要對您進行靜脈穿刺麻醉,可能會有一些痛”。

      1.2.6 術(shù)后護理 手術(shù)完畢及時把成功的信息傳達給患者,做好六査十二對四到位制度,為患者擦凈血跡送患者入病房。

      1.3 觀察指標

      對比兩組的護理缺陷發(fā)生情況和對護士的護理質(zhì)量滿意度。(1)護理缺陷,包括手術(shù)器械數(shù)量不符、漏簽醫(yī)囑、手術(shù)護理環(huán)節(jié)差錯、手術(shù)物品準備不齊等。(2)護理質(zhì)量滿意度,對患者發(fā)放調(diào)查表,調(diào)查表由護患溝通、服務(wù)態(tài)度、護理技能3項組成,滿分100分。

      1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

      采用SPSS 18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,計量資料用均數(shù)±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組的護理缺陷發(fā)生情況對比

      研究組的護理缺陷發(fā)生率為2%,對照組為10%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(字2=7.92,P<0.05),見表1。

      2.2 兩組對護士的護理質(zhì)量滿意度對比

      研究組對護士的護理質(zhì)量滿意度評分為(92.5±2.7)分,與對照組的(71.2±1.6)分比較,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=2.54,P<0.05)。

      3 討論

      手術(shù)室護理質(zhì)量的好壞關(guān)系到患者的生命安危,如何將手術(shù)室護理做好、做到位成為保證手術(shù)順利完成的重要基礎(chǔ)。有學(xué)者指出關(guān)注護理細節(jié),是確保手術(shù)安全,促進患者康復(fù)的重要保證[4]。本次研究發(fā)現(xiàn)接受細節(jié)護理的研究組在護理缺陷發(fā)生率上明顯低于對照組(P<0.05),可以看出細節(jié)護理能減少安全隱患的。同樣有學(xué)者對230例手術(shù)患者進行分組,分別接受優(yōu)質(zhì)的細節(jié)護理和常規(guī)護理,結(jié)果發(fā)現(xiàn)研究組的住院時間、住院費用均明顯少于對照組[5]。還有學(xué)者指出通過細節(jié)護理可以完善手術(shù)工作制度、明確崗位職能,從而確保手術(shù)室護理工作安全、順利的進行[6]。因此,本次研究認為通過細節(jié)護理可以減少手術(shù)室護理缺陷的發(fā)生,提高患者對護士的護理滿意度。

      參考文獻

      [1]韓君,湯豐榕,徐麗娟,等.開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動的效果分析[J].解放軍護理雜志,2011,4(28):1395-1396.

      [2]林娜.40例手術(shù)患者于手術(shù)室實施人性化護理的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2011,8(18):132-133.

      [3]王菊鳳.手術(shù)室人性化護理對癌癥患者術(shù)前焦慮狀況的影響[J].中國實用護理雜志,2010,26(21):52-53.

      [4]郝鳳琴,何應(yīng)珠.人性化管理模式在護理管理中的運用[J].現(xiàn)代臨床護理,2014,3(5):46.

      [5]朱黎藥.手術(shù)室護士長如何維護護士的身心健康[J].交通醫(yī)學(xué),2013,17(1):112.

      [6]劉美想,史素云.淺談手術(shù)室護士的人性化管理[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2012,14(3):44.

      (收稿日期:2016-06-05)

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