李燕飛

摘要：所謂音樂(lè)療法，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是利用音樂(lè)活動(dòng)作為媒介，以增進(jìn)個(gè)體身心健康的一種治療方法。也就是透過(guò)音樂(lè)活動(dòng)來(lái)達(dá)成學(xué)習(xí)的目標(biāo)，引導(dǎo)學(xué)生對(duì)個(gè)體所生活的環(huán)境，產(chǎn)生較好之適應(yīng)與行為改變。

關(guān)鍵詞：音樂(lè)；治療；研究

【中圖分類號(hào)】R395.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-8602(2014)05-0028-01

1 前言

音樂(lè)療法為：以音樂(lè)為媒介，視個(gè)案或?qū)ο螅▓F(tuán)體）的不同，有計(jì)劃、有結(jié)構(gòu)的使用音樂(lè)本身具有的特性，例如：音高、節(jié)奏、音色、力度等，作聆聽(tīng)、歌唱、念說(shuō)、演奏、律動(dòng)、即興創(chuàng)作或表演等相關(guān)活動(dòng)，幫助實(shí)施的對(duì)象（個(gè)人或團(tuán)體）在身心復(fù)健、表達(dá)溝通、情緒抒發(fā)、心理狀態(tài)、注意力、心靈沈靜等身心靈方面，開(kāi)展、培養(yǎng)、改善、保持或增進(jìn)各種生活技能之學(xué)習(xí)。

2 音樂(lè)治療的相關(guān)理論

把音樂(lè)當(dāng)成欣賞、娛樂(lè)的聆聽(tīng)行為，是指聽(tīng)者有意識(shí)的讓音樂(lè)樂(lè)音通過(guò)人耳的鼓膜，進(jìn)入大腦的音樂(lè)中樞神經(jīng)，而產(chǎn)生各種的音樂(lè)反

映，這種反映及分為生理與心理二方面的作用：

2.1 音樂(lè)的生理作用：

一般醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，不管是任何音響，只要音從鼓膜到達(dá)大腦，就會(huì)產(chǎn)生生理反應(yīng)。依據(jù)狄維斯（Davis,1989）的研究認(rèn)為：在音樂(lè)鑒賞時(shí)，只要是自己喜歡的音樂(lè)，不問(wèn)音樂(lè)的種類，皆能引起末稍血管的擴(kuò)張與肌肉緊張的生理反應(yīng)。

2.2 音樂(lè)的心理作用：

聽(tīng)音樂(lè)能引起感情的反應(yīng)。音樂(lè)在感情的反應(yīng)上，是依據(jù)每一個(gè)人對(duì)音樂(lè)認(rèn)知與喜好來(lái)決定，它可以從原始的感情到高度藝術(shù)美的感情之間，分成許多不同的層次，其中最深的感情，應(yīng)屬生命的感情，其次才會(huì)有適合、不適合或是快樂(lè)、不快樂(lè)的感情。

1）演奏樂(lè)器的治療

樂(lè)器的演奏是由受治療者使用人體的運(yùn)動(dòng)器官，讓樂(lè)器發(fā)出聲音，甚至達(dá)到人器合一的完美樂(lè)音表現(xiàn)。

2）歌唱的治療

歌唱就是利用自已的發(fā)聲器官與使用語(yǔ)言，做強(qiáng)力的自我表現(xiàn)。

以身體活動(dòng)的歌唱，為了發(fā)聲的呼吸調(diào)整，某種意義是表示增加呼吸量與姿勢(shì)保持的全身運(yùn)動(dòng)量，而帶來(lái)的身體解放，抒發(fā)歌唱者內(nèi)心的情感。

3）再造法

意指利用聲音或樂(lè)器將音樂(lè)表現(xiàn)出來(lái)，也就是每個(gè)個(gè)體依據(jù)自己的能力做某種程度的音樂(lè)表演。舉例來(lái)說(shuō)，歌唱的學(xué)習(xí)可幫助語(yǔ)言障礙的個(gè)體增進(jìn)表達(dá)能力的清晰與流利；樂(lè)器的彈奏可協(xié)助肢體障礙個(gè)體的大小肌肉發(fā)展；對(duì)于有學(xué)習(xí)障礙的兒童而言，看譜彈奏樂(lè)器能促進(jìn)其應(yīng)覺(jué)能力的統(tǒng)合。

4）即興法

即興法意指?jìng)€(gè)體以聲音或樂(lè)器，進(jìn)行即興表演，即興的形式可為個(gè)人或團(tuán)體即興，而即興技巧的運(yùn)用可隨著個(gè)體的能力及治療的目標(biāo)而有所改變。即興是表達(dá)情緒及感覺(jué)非常好的一種方法，個(gè)體可藉由非語(yǔ)言性的表達(dá)直接抒發(fā)心中的感覺(jué)，對(duì)于有語(yǔ)言障礙的案主而言，此法的運(yùn)用更具意義。

5）創(chuàng)作法

創(chuàng)作法意指音樂(lè)治療師協(xié)助需要的個(gè)體做某種程度的音樂(lè)創(chuàng)作，它包含了歌詞、歌曲或器樂(lè)曲的創(chuàng)作，以及音樂(lè)錄音帶或錄影帶的制作。最常用的創(chuàng)作法音樂(lè)治療技巧是歌曲的創(chuàng)作，歌曲創(chuàng)作是表達(dá)情感、促進(jìn)溝通的好方法。

音樂(lè)可以引起人們的心理與生理的變化，以音樂(lè)的特性，使受施者透過(guò)聆聽(tīng)、歌唱、演奏、表演，甚至創(chuàng)作等方式，使受施者達(dá)到身心靈的平衡與健康，此即音樂(lè)治療的功能與目的。

3 音樂(lè)對(duì)生理、心理的影響

音樂(lè)是一種溝通工具，它能打破人與人之間的各種障礙，幫助個(gè)人表達(dá)自我、抒發(fā)情感，也能使人產(chǎn)生舒適、安定的感覺(jué)。

3.1 生理方面：

目前已經(jīng)有許多研究證明，音樂(lè)對(duì)于人的生理內(nèi)部功能，具有相當(dāng)大的影響力。Benenzon(1981)在其所翻譯的音樂(lè)治療手冊(cè)中，將音樂(lè)對(duì)于生理的作用歸納為八點(diǎn)：

①音樂(lè)的節(jié)奏刺激使人產(chǎn)生活力。

②人類的呼吸會(huì)隨著音樂(lè)而改變其速率。

③音樂(lè)對(duì)于人的脈搏、血壓及免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生影響。

④音樂(lè)可以帶來(lái)不同的感官刺激。

⑤音樂(lè)能消除疲勞。

⑥音樂(lè)能增進(jìn)反覆性工作的效率。

⑦音樂(lè)能改變?nèi)梭w的磁場(chǎng)。

⑧音樂(lè)能促進(jìn)身體的新陳代謝作用。

神經(jīng)生理學(xué)家Altshuler(1948)提出，音樂(lè)會(huì)經(jīng)由視丘傳遞至大腦半球，而大腦半球主掌記憶、理解與分析等的能力，在柔和的旋律影響之下，可增進(jìn)人的思考與認(rèn)知功能，進(jìn)而減少不合乎現(xiàn)實(shí)的妄念或幻想進(jìn)入意識(shí)當(dāng)中。音調(diào)高低與音量強(qiáng)弱，能使肌肉產(chǎn)生收縮與松弛的現(xiàn)象?；顫娕c輕快的音樂(lè)，則可加速腦中的血液循環(huán)速度，進(jìn)而使意識(shí)更為清晰。

3.2 心理方面：

音樂(lè)對(duì)于精神病患的心理具有下列影響：

①音樂(lè)能夠吸引注意力，使憂郁癥患者對(duì)于自責(zé)、內(nèi)疚及自虐性思想的執(zhí)著被分散。

②音樂(lè)可以取代患者對(duì)于他人產(chǎn)生之憤怒感。

③音樂(lè)可以抒解內(nèi)心的緊張情緒和矛盾沖突心理。

④音樂(lè)當(dāng)中所產(chǎn)生的節(jié)奏刺激，可以增加身體的活動(dòng)量，進(jìn)而將注意力轉(zhuǎn)移至周遭其他的事物。

"節(jié)奏可以養(yǎng)成專注、定力和調(diào)整的功能，而旋律則能夠打開(kāi)感情世界，聲音和音色可以使聽(tīng)覺(jué)靈敏，而唱歌更是全然的生理活動(dòng)"。

由以上相關(guān)的研究結(jié)果可知，音樂(lè)的旋律、節(jié)奏、高低和強(qiáng)弱等特性，是人們用以表達(dá)心理情感的方式之一，因此透過(guò)音樂(lè)的特性，能使人生理上的脈搏、血壓及免疫系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生影響，也可以消除身體的疲勞。在心理方面，音樂(lè)能夠吸引注意力，能分散或減輕憂郁癥患者對(duì)于自責(zé)、內(nèi)疚及自虐性思想的執(zhí)著，并且可以抒解人們內(nèi)心的緊張情緒和矛盾的沖突心理。

4 總結(jié)

本研究研究之結(jié)論依質(zhì)的研究和量的研究分述如下：

在質(zhì)的研究方面，研究者發(fā)現(xiàn)，在實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組二班的學(xué)生，剛開(kāi)始尚未實(shí)施"注意力提升的音樂(lè)治療"課程設(shè)計(jì)前，二班學(xué)生上課的注意力和班級(jí)常規(guī)即有所差別。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生的上課注意力不佳，上課鐘剛響完，學(xué)生進(jìn)教室后的注意力分散，老師要花費(fèi)許多時(shí)間和精力來(lái)安撫學(xué)生情緒及班級(jí)秩序，才能進(jìn)入較好的準(zhǔn)備學(xué)習(xí)狀態(tài)；相對(duì)的，對(duì)照組的班級(jí)，剛上課，學(xué)生均能各就各位，有秩序的進(jìn)入準(zhǔn)備學(xué)習(xí)的狀態(tài)。

實(shí)驗(yàn)組在實(shí)施十二次"注意力提升的音樂(lè)治療"課程過(guò)程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)注意力漸漸提升，學(xué)生對(duì)于老師引導(dǎo)的音樂(lè)治療課程興趣也越來(lái)越濃厚，相對(duì)的學(xué)生對(duì)于一般的音樂(lè)課程學(xué)習(xí)成效也提升了。

總而言之，利用旋律、節(jié)奏、音高、肢體律動(dòng)和和聲等音樂(lè)特性，所編制的"注意力提升的音樂(lè)治療"課程，經(jīng)過(guò)十二周的實(shí)施，學(xué)生上課的注意力有實(shí)際的提升，并進(jìn)而增進(jìn)音樂(lè)課程的學(xué)習(xí)成效。

參考文獻(xiàn)

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