鄭紅艷 王春艷 張曉藝 黎曉 劉娜芝 黃海浪

【摘要】目的: 探討在燒傷科護(hù)理中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床效果。方法: 選取我院2012年1月-2013年7月間收治的158例燒傷患者，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各79例，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理服務(wù)，比較兩組經(jīng)護(hù)理后患者滿意度情況。結(jié)果: 觀察組護(hù)理后患者滿意度為97.5%，對(duì)照組為84.8%，兩組比較差異明顯，（P<0.05）。結(jié)論: 在燒傷科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯提高患者滿意度，減輕患者不良情緒，提高護(hù)理質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】燒傷; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)06-0273-02

燒傷科患者由于病因較復(fù)雜，且治療時(shí)間較長(zhǎng)，患者忍受較大的身心痛苦，且患者燒傷后常伴有其他疾病。目前醫(yī)療水平難以取得滿意效果，尤其對(duì)于燒傷面積較大的患者。因此，全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理就顯得尤為必要［1］。近年來(lái)，隨著人民健康觀念的轉(zhuǎn)變和醫(yī)療水平的不斷提高，護(hù)理模式也從單純的技術(shù)服務(wù)轉(zhuǎn)向更為專(zhuān)業(yè)人性化的綜合性服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)使患者的主體地位得到體現(xiàn)，護(hù)患關(guān)系更加和諧［2］。本研究在燒傷科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2012年1月-2013年7月間收治的158例燒傷患者，將其隨機(jī)分為兩組，觀察組

患者79例，男48例，女31例，年齡4個(gè)月-76歲，平均年齡(43.5±1.3)歲。觀察組有護(hù)理人員17名，年齡22-40歲，平均(30.1±3.5)歲，其中主管護(hù)師4名，護(hù)師5名，護(hù)士8名；對(duì)照組患者79例，男49例，女30例，年齡5個(gè)月-75歲，平均年齡(43.3±1.7)歲。對(duì)照組有護(hù)理人員18名，年齡21-42歲，平均(30.6±3.3)歲，其中主管護(hù)師4名，護(hù)師5名，護(hù)士9名。兩組在患者年齡、性別及護(hù)理人員數(shù)量等方面比較無(wú)明顯差異，（P>0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要護(hù)理措施有：(1)燒傷患者由于病癥的特殊性，患者需要進(jìn)行隔離治療，陌生的環(huán)境，加上疾病的痛苦，患者極易產(chǎn)生煩躁、抑郁情緒，此時(shí)，患者家屬又無(wú)法陪同，加劇了患者的不良情緒。故護(hù)理人員應(yīng)在患者入院后采用親切溫和的語(yǔ)言安慰患者，主動(dòng)進(jìn)行自我介紹，細(xì)心的觀察患者的身體反應(yīng)，了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心理狀況。鼓勵(lì)患者定期進(jìn)行功能訓(xùn)練。鼓勵(lì)患者和家屬表達(dá)自己的需要和顧忌，建立信賴(lài)關(guān)系，減輕患者住院的陌生感或孤獨(dú)感。對(duì)患者提出的合理要求盡量做到，并及時(shí)將治療進(jìn)展告知患者，緩解患者抑郁情緒，使患者產(chǎn)生歸屬感，提高患者治療的信心。同時(shí)鼓勵(lì)患者家屬；(2)對(duì)于身體大面積燒傷患者，應(yīng)囑咐患者長(zhǎng)期臥床，并將病床調(diào)至舒適高度，使患者肢體處于放松狀態(tài)，患者臀部可墊氣圈，緩解患者因受壓造成的不適感，必要時(shí)，可給予患者肢體按摩、定期翻身等措施，促進(jìn)患者血液循環(huán)。(3)由于燒傷患者需忍受較大疼痛，故給予患者傷口包扎或處理時(shí)，應(yīng)采取止痛措施。若患者疼痛劇烈，應(yīng)給予患者保護(hù)性措施，避免患者因劇烈疼痛導(dǎo)致其他傷口惡化。對(duì)于疼痛較輕患者，護(hù)理人員盡量與患者進(jìn)行語(yǔ)言溝通，分散其注意力，緩解患者痛苦。(4)燒傷患者早期應(yīng)禁食，后期主要以流質(zhì)食物為主，少吃多餐，給予患者高蛋白、高熱量、高纖維的食物。囑咐患者多食新鮮水果蔬菜，多飲水，對(duì)于生活無(wú)法自理的患者，應(yīng)幫助其進(jìn)食，而對(duì)于能下床活動(dòng)的患者，應(yīng)多鼓勵(lì)其下床走動(dòng)，進(jìn)行簡(jiǎn)單鍛煉，幫助消化，防止便秘，對(duì)于無(wú)法下床患者，應(yīng)訓(xùn)練器床上大小便，給予腹部按摩、使用藥物等方式，幫助患者減輕不適感，同時(shí)護(hù)理人員要做好失禁的護(hù)理，及時(shí)更換潮濕衣物，保持皮膚干燥清潔；(5)病房的環(huán)境應(yīng)整潔、舒適，病房?jī)?nèi)禁止大聲喧嘩，營(yíng)造一個(gè)安靜的環(huán)境。并限制患者家屬進(jìn)病房探視，保證患者足夠的休息。定期更換床單，保持病床干凈整潔；(6)護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常巡視病房，使患者感受到護(hù)理人員存在，減輕患者的孤獨(dú)和恐懼感，若患者出現(xiàn)緊急情況，及時(shí)告知主治醫(yī)生。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理后患者滿意度，并作臨床統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為σ=0.05。

2 結(jié)果

觀察組患者經(jīng)護(hù)理滿意77例，不滿意2例，滿意度為97.5%，對(duì)照組經(jīng)理滿意67

例，不滿意12例，滿意度為84.8%，兩組滿意度比較差異具體統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.01），具體見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者護(hù)理后滿意度比較

組別 n 滿意不滿意 滿意度（%）觀察組7977 2 97.5對(duì)照組79 6712 84.8X2 7.837PP<0.013討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是近年來(lái)臨床中常見(jiàn)的護(hù)理方法，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是指以患者為中心，并強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，整體提高護(hù)理服務(wù)的水平，將患者放在首位，落實(shí)患者的需求，制定護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、滿意、高效”的服務(wù)［3］。用優(yōu)質(zhì)的護(hù)理提高患者滿意度，和諧護(hù)患關(guān)系。此外，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也使患者家屬滿意度提高，減少了醫(yī)療糾紛，也使患者家屬探視次數(shù)明顯減少［4］。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)也使護(hù)理人員的工作更加專(zhuān)業(yè)化，提高了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，護(hù)理人員通過(guò)對(duì)患者人性化的護(hù)理，了解患者各項(xiàng)身體狀況和護(hù)理要求，從而使自身素質(zhì)得到提升。護(hù)理人員在照顧患者的同時(shí)，也提高了自身責(zé)任感，使護(hù)患關(guān)系更加和諧［5］。

燒傷科護(hù)理對(duì)象較為特殊，其不僅要忍受極大的身體痛苦，還要忍受因燒傷

導(dǎo)致的身體缺陷，故燒傷患者需要得到比其他患者更多的關(guān)心和尊重［6］。護(hù)理人員應(yīng)充分理解和幫助患者，堅(jiān)持以患者為中心，減輕患者因疾病帶來(lái)的不良情緒，提高患者舒適度，使患者增強(qiáng)治療的信心，在治療的同時(shí)，也使患者感受到溫暖［7］。

本研究在燒傷科護(hù)理中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理后患者滿意度為97.5%，而采用常規(guī)護(hù)

理的對(duì)照組護(hù)理后滿意度為84.8%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.01。由此可見(jiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可明顯提高患者滿意度，和諧護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］ 葉小蘭,何秀珍,楊芳.燒傷科開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法與效果［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究,2013,10(18):102-103.

［2］ 秦麗紅,李晶.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(14):357-358.

［3］ 豐榮,馬玉芬.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程改革護(hù)理管理理念［J］．中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17(1)：89-90．

［4］ 秀華,王芳,梁鳳英,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在呼吸內(nèi)科的實(shí)踐與效果評(píng)價(jià)［J］．中國(guó)誤診學(xué)雜志20ll,11(30):7509-7510．

［5］ 王平.重度燒傷患者的心理護(hù)理［J］.中國(guó)燒傷創(chuàng)傷雜志，2010,22(3):231-232．

［6］ 謝肖霞,陳楚芬,黃詩(shī)欣,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在燒傷病房的應(yīng)用效果［J］. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9(14):86-87.

［7］ 賀紅艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在燒傷病房中的開(kāi)展體會(huì)［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,8(27):271-272.