王釗

摘要：新時(shí)期人們對于健康越來越重視，對于藥品的要求也越來越高，需求也不斷變化。與此同時(shí)，藥品市場的需求量越來越大，很多人看重了藥品市場，都想來分一塊蛋糕，但是我國目前存在著管理漏洞，市場機(jī)制不完善等問題 。怎樣提升新時(shí)期醫(yī)院藥學(xué)管理水平便成為現(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的一個(gè)新挑戰(zhàn)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院藥學(xué)；管理；水平提升【中圖分類號】R955【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)04-0231-01

前段時(shí)間葛蘭素史克中國行賄事件炒的沸沸揚(yáng)揚(yáng)，這是一個(gè)藥品行業(yè)的行賄受賄事件，主要廠家葛蘭素史克利用賄賂手段謀求不正當(dāng)?shù)母偁幁h(huán)境導(dǎo)致藥品行業(yè)價(jià)格不斷上漲，導(dǎo)致國內(nèi)藥品的價(jià)格遠(yuǎn)高于其他國家的價(jià)格，最高可高達(dá)7倍，這大大損害了國內(nèi)消費(fèi)者的利益。同時(shí)也從另一個(gè)側(cè)面反應(yīng)出了我國目前醫(yī)藥市場管理的漏洞和混亂。醫(yī)院作為藥品銷售的最大渠道，承擔(dān)著連接醫(yī)藥市場和老百姓之間的橋梁，做好藥品的供應(yīng)、管理和檢驗(yàn)等相關(guān)工作就顯得尤為重要。如何提升醫(yī)院藥學(xué)管理水平，可以從以下幾個(gè)方面著手：

1改變重醫(yī)輕藥的觀念

現(xiàn)在國內(nèi)很多醫(yī)院存在著重醫(yī)輕藥的情況，尤其在大醫(yī)院。因此醫(yī)院藥學(xué)得不到醫(yī)院管理者的重視，很多醫(yī)生也往往忽視藥學(xué)管理這一塊，人員匱乏，技術(shù)陳舊，設(shè)備落后，不能適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)院對藥學(xué)的要求。不管是醫(yī)院管理者還是普通的醫(yī)生都應(yīng)該轉(zhuǎn)變這種觀念，應(yīng)該把"藥"和"醫(yī)"放在同等重要的位置上，把醫(yī)院藥學(xué)科與臨床各科放在同等重要的位置上。對醫(yī)院的藥學(xué)加大經(jīng)費(fèi)的投入，用以購買先進(jìn)的設(shè)備同時(shí)也鼓勵人員加快對醫(yī)藥技術(shù)的研究。改變觀念，必將收到事半功倍的效果，不僅提高醫(yī)院的社會效益，也將提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

2擴(kuò)寬藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容

醫(yī)院藥學(xué)是一門與多學(xué)科有關(guān)的綜合科學(xué)。關(guān)系密切地有藥事管理學(xué)以及相關(guān)醫(yī)藥法律、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥物化學(xué)、臨床藥理學(xué)、治療學(xué)、生物醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)等。它使用藥師從藥房走出來，到臨床醫(yī)療第一線，為臨床醫(yī)師提供許多與醫(yī)療直接有關(guān)的藥學(xué)方面的科學(xué)技術(shù)服務(wù)。這就需要藥師掌握更多更全面的知識，才能勝任醫(yī)院藥學(xué)工作?，F(xiàn)代醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)，主要是研究實(shí)施在醫(yī)院特定環(huán)境下的藥學(xué)工作，如何更好地為臨床醫(yī)療工作和病員服務(wù)，隨著醫(yī)院藥學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，新藥、新設(shè)備、新技術(shù)在醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用，醫(yī)院藥學(xué)的任務(wù)除藥物管理、調(diào)劑、制劑和藥檢等工作外，還要研制新劑型，提高藥劑質(zhì)量，向醫(yī)生、護(hù)士提供藥物信息，協(xié)助醫(yī)生用藥和監(jiān)測藥物療效及不良反應(yīng)等新業(yè)務(wù)。還擔(dān)當(dāng)著醫(yī)院藥學(xué)的科研、教學(xué)等工作。擴(kuò)寬現(xiàn)代藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容，轉(zhuǎn)變新時(shí)代藥學(xué)服務(wù)的職能，可以使醫(yī)院藥學(xué)更能適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展，更好的為老百姓服務(wù)。

3完善藥品市場的機(jī)制

現(xiàn)在我國的醫(yī)藥市場還存在著很多漏洞，市場體制也不完善，雖然前景一直被各行各業(yè)看好，但是也掩蓋不了我國醫(yī)藥市場問題多多的現(xiàn)實(shí)。我國醫(yī)藥行業(yè)自改革開放以來，雖有很大的發(fā)展，但也存在著不少問題。首先，我國的藥品生產(chǎn)企業(yè)存在"一小二多三低"的現(xiàn)象。"一小"指大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)規(guī)模小，"二多"指企業(yè)數(shù)量多，產(chǎn)品重復(fù)多，"三低"指大部分生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品技術(shù)含量低，新藥研究開發(fā)能力低，管理能力及經(jīng)濟(jì)效益低，目前，我國仍主要以引進(jìn)仿制為主。這種狀況導(dǎo)致了市場競爭的進(jìn)一步惡化，使企業(yè)無法步入良性發(fā)展的軌道，從而限制了我國醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展。平時(shí)我們?nèi)ニ幍曩I藥就不難看出，同一種療效的要不同品牌不同價(jià)格的就有好幾種，往往不知道該怎么選擇。其次，醫(yī)藥市場競爭無序，存在行業(yè)不正之風(fēng)。隨著市場經(jīng)濟(jì)的成形，我國醫(yī)藥市場出現(xiàn)了一些新的變化。藥品購銷各個(gè)環(huán)節(jié)利潤分配不合理，加上同樣產(chǎn)品由多個(gè)廠家生產(chǎn)，迫使企業(yè)紛紛采取高定價(jià)、高讓利的促銷手段。近年來，醫(yī)院從藥品銷售企業(yè)進(jìn)貨的讓利比例為藥價(jià)的18％左右，而從藥品生產(chǎn)廠家直接進(jìn)貨的讓利比例已高達(dá)25％以上。藥品市場環(huán)境持續(xù)惡化，藥品價(jià)格持續(xù)攀升，極大地?fù)p害了廣大患者的利益。而企業(yè)也迫于幣場壓力，把主要精力都用在市場競爭上，無力顧及技術(shù)創(chuàng)新。"羅馬不是一天建成的"，完善藥品市場機(jī)制，也不是一天兩天就可以完成的，也不是一個(gè)人兩個(gè)人就可以改變的，這個(gè)需要大家都行動起來，才能達(dá)到事半功倍的效果。

4提高醫(yī)藥人員的素質(zhì)

不管是在大城市還是小城市都存在著看病難得情況，"看病難"不僅僅是程序復(fù)雜，一方面也體現(xiàn)出來現(xiàn)在看病貴，醫(yī)生開的藥價(jià)格要比外面的高好幾倍。從這里也可以隱射出醫(yī)藥醫(yī)藥人員和藥品供應(yīng)商之間的聯(lián)系，而且醫(yī)院醫(yī)藥人員收取藥品供應(yīng)商的紅包等事例也是時(shí)有發(fā)生。將醫(yī)院藥品購銷工作從現(xiàn)有的醫(yī)院藥學(xué)部門剝離出來, 由醫(yī)院院長(法人代表) 直接管理。以加強(qiáng)醫(yī)院監(jiān)管為主要內(nèi)容,建設(shè)規(guī)范化、集約化的供應(yīng)保障體系。明確醫(yī)院院長在藥品購銷活動中的管理權(quán)力, 為藥品購銷工作提供強(qiáng)有力的行政保障。藥品采購工作運(yùn)用現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)采購, 藥品供應(yīng)實(shí)行電腦化管理, 藥品購銷活動直接接受醫(yī)院相關(guān)行政部門的管理監(jiān)督, 提高工作效率及質(zhì)量。這里就需要醫(yī)院提高醫(yī)藥人員的素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)對建設(shè)。杜絕收紅包，行賄等事件的發(fā)生。同時(shí)國家也要頒布有關(guān)的法律法規(guī)及相關(guān)的一系列措施，強(qiáng)制性的維護(hù)醫(yī)藥市場的穩(wěn)定和有序，醫(yī)院也要制定相關(guān)的規(guī)章制度，一旦發(fā)現(xiàn)類似情況嚴(yán)懲不貸。同時(shí)醫(yī)院的醫(yī)藥人員也要樹立"以人為本"的服務(wù)觀念，一切以老百姓的利益優(yōu)先。

5結(jié)語

當(dāng)代醫(yī)院藥學(xué)的迅速掘起，對于臨床合理、安全、有效地使用藥物，避免藥源性疾病和事故，進(jìn)一步提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，保證人民的身心健康具有重大意義。因此，提高新時(shí)期醫(yī)院藥學(xué)管理的水平，對于醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量有著不可輕視的影響和意義。

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