呂金偉

(華中師范大學(xué)歷史文化學(xué)院，湖北武漢430079)

瘟疫病菌逾越固有邊界而侵入對它毫無免疫能力的人群，以及人類逐步增長與聚積的抗疫能力，構(gòu)成人類與瘟疫互動(dòng)歷史的兩大主線。自上個(gè)世紀(jì)末以來，瘟疫研究已經(jīng)成為災(zāi)害史、醫(yī)療社會(huì)史、歷史醫(yī)學(xué)地理學(xué)等多學(xué)科共同關(guān)注的領(lǐng)域?？墒?，學(xué)界對于歷史時(shí)期海南地區(qū)瘟疫的研究成果并不多見①已有研究成果如林詩泉《海南島北部地區(qū)鼠疫發(fā)生流行史料》，載《海口文史資料》第4輯，1986年，第159-163頁;洗維遜《鼠疫流行史》，廣東省衛(wèi)生防疫站內(nèi)部刊行本，1988年，第194-200頁;賴文、李永宸《嶺南瘟疫史》，廣東人民出版社，2004年版，第110-127頁;顏家安《海南島生態(tài)環(huán)境變遷研究》，科學(xué)出版社，2008年版，第334-336頁。，在疫災(zāi)資料的搜集、疫災(zāi)的時(shí)空分布以及疫災(zāi)的社會(huì)應(yīng)對等研究上仍然有所疏漏，值得深入探討。

一、疫災(zāi)記載

明清時(shí)期海南地區(qū)設(shè)置瓊州府，分為三州十縣，即儋州、萬州、崖州、瓊山縣、澄邁縣、臨高縣、定安縣、文昌縣、昌化縣、感恩縣、樂會(huì)縣、會(huì)同縣、陵水縣，這些地區(qū)都有疫災(zāi)發(fā)生。需要指出的是，在統(tǒng)計(jì)疫災(zāi)時(shí)，一是在地點(diǎn)上以縣志和府志為準(zhǔn)，如果府志記載的疫災(zāi)并未注明出處，則視為全府發(fā)生疫災(zāi);二是在季節(jié)的判定上以舊歷為準(zhǔn)，即春季為1-3月，如此類推。②參見余新忠《清代江南的瘟疫與社會(huì)——一項(xiàng)醫(yī)療社會(huì)史的研究》，中國人民大學(xué)出版社，2003年版，第66-78頁。

(一)明代海南地區(qū)的疫災(zāi)記載

成化十六年(1480年)。《明憲宗實(shí)錄》卷二百一十載巡按廣東監(jiān)察御史袁禎等奏:“是年七月以來，瓊山縣人畜多疫死?！保?］3670該年疫災(zāi)發(fā)生在七月的瓊山。

弘治二年(1489年)。萬歷《瓊州府志》卷十二《雜志·災(zāi)祥》載“西路瘟疫流行，民死者眾”［2］615。又據(jù)康熙《瓊山縣志》卷九《雜志·災(zāi)祥》［3］、光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》［4］575、光緒《臨高縣志》卷三《輿地類·災(zāi)祥》［5］72、萬歷《儋州志·地集·祥異志》［6］162的記載來看，該年瓊州府西路的疫災(zāi)發(fā)生在瓊山、澄邁、臨高和儋州。

正德元年(1506年)。萬歷《儋州志·地集·祥異志》載“瘟疫，軍民多死，戶口由此消乏”［6］162。該年疫災(zāi)發(fā)生在儋州。

嘉靖八年(1529年)。光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》載“病疫死者甚多”［4］575。該年疫災(zāi)發(fā)生在澄邁。

萬歷二十五年(1597年)?？滴酢董偵娇h志》卷九《雜志·災(zāi)祥》載“春，饑疫復(fù)大作”［3］。該年疫災(zāi)發(fā)生在春季的瓊山，且伴有饑荒。

萬歷三十一年(1603年)?！妒强h志》卷十《記述志下·事略》載“瓊州府番念山開礦采銀，縣民赴之，疫作，死者相籍”［7］。番念山在臨高縣境內(nèi)，故而該年疫災(zāi)發(fā)生在臨高。

萬歷三十四年(1606年)。萬歷《儋州志·地集·祥異志》載“民遭疫病，存者十之三四”［6］163。該年疫災(zāi)發(fā)生在儋州。

(二)清代海南地區(qū)的疫災(zāi)記載

康熙十九年(1680年)。光緒《臨高縣志》卷三《輿地類·災(zāi)祥》載“十九年庚申至二十二年癸亥，亢旱連歲。更經(jīng)海寇蹂躪之后，復(fù)并瘟疫，耕者皆廢，迫于追呼，死徙流離”［5］74。又據(jù)同書卷十六《臨海類·?；肌份d“康熙十九年，海賊楊二、謝昌等犯石牌港，焚犯擄掠，逼至城下”［5］399?？梢?，臨高地區(qū)在康熙十九年至二十二年之間旱災(zāi)多發(fā)，且康熙十九年發(fā)生疫災(zāi)。

康熙二十一年(1682年)。道光《瓊州府志》卷四二《雜志·事紀(jì)》載“春二月，饑，大疫作……瓊山、文昌、儋州、感恩各州縣饑疫并行，死者載道”［8］986。光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》載“又荒，瘟疫復(fù)行”［4］577。乾隆《瓊州府志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“疾疫流行，至秋方止”［9］1113。該年疫災(zāi)發(fā)生在瓊山、文昌、儋州、感恩、澄邁，從春二月直至秋季，且伴有饑荒。

康熙三十三年(1694年)。乾隆《瓊州府志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“自春至秋，疾疫流行”［9］1114。該年疫災(zāi)發(fā)生在瓊州全府。

康熙四十二年(1703年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“春，大疫”［10］1834。乾隆《陵水縣志》卷十《雜志·物異》亦載“四十二年春，疫”［11］。該年疫災(zāi)發(fā)生在春季的瓊山和陵水。

乾隆四年(1739年)。道光《萬州志》卷七《前事略》載“四年已末，五年庚申夏，大旱，瘟疫流行，傷人無數(shù)”［12］436。該年疫災(zāi)發(fā)生在萬州，且伴有旱災(zāi)。

乾隆十六年(1751年)。道光《萬州志》卷七《前事略》載“春秋大旱，瘟疫流行，傷人無數(shù)”［12］438。該年疫災(zāi)發(fā)生在春秋時(shí)節(jié)的萬州，且伴有旱災(zāi)。

乾隆二十二年(1757年)。光緒《臨高縣志》卷三《輿地類·災(zāi)祥》載“疫。自二十二年至是(按:二十五年)凡四年，疫癘流行，人畜多斃”［5］75。該年疫災(zāi)發(fā)生在臨高。

乾隆二十四年(1759年)。道光《瓊州府志》卷四二《雜志·事紀(jì)》載“入秋，人多疫”［8］990。該年疫災(zāi)發(fā)生在秋季的瓊州全府。

乾隆二十五年(1760年)。光緒《臨高縣志》卷三《輿地類·災(zāi)祥》載“疫。自二十二年至是凡四年，疫癘流行，人畜多斃”［5］75。該年疫災(zāi)發(fā)生在臨高。

乾隆五十八年(1793年)。道光《萬州志》卷七《前事略》載“五十八年癸丑、五十九年甲寅，民人出痘極兇，牛豬瘟疫大傷”［12］444。該年疫災(zāi)發(fā)生在萬州。

道光元年(1821年)。道光《瓊州府志》卷四二《雜志·事紀(jì)》載“瓊山、萬州、樂會(huì)大疫”［8］992。光緒《定安縣志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“道光元年，大瘟疫”［13］813;民國《文昌縣志》卷十八《雜志·災(zāi)祥》載“道光元年辛巳，疫”［14］972;道光《萬州志》卷七《前事略》載“夏，瘟疫。人病吐瀉，頃刻不救，傷人甚多”［12］446?？梢?，該年疫災(zāi)發(fā)生在瓊山、萬州、樂會(huì)、定安、文昌，其中萬州地區(qū)的疫災(zāi)發(fā)生在夏季。

道光三年(1823年)。道光《萬州志》卷七《前事略》載“夏，瘟疫。人病吐瀉，傷人極多”［12］447。該年疫災(zāi)發(fā)生在夏季的萬州。

道光八年(1828年)。光緒《昌化縣志》卷十《雜志·災(zāi)異》載“疫”［15］351。該年疫災(zāi)發(fā)生在昌化。

道光二十九年(1849年)。光緒《昌化縣志》卷十《雜志·災(zāi)異》載“疫”［15］351;民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“(道光)二十九年，大疫”［10］1837。該年疫災(zāi)發(fā)生在昌化和瓊山。

道光三十年(1850年)。光緒《昌化縣志》卷十《雜志·災(zāi)異》載“疫”［15］351。光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》載“天災(zāi)流行，人民疫亡者眾”［4］578。光緒《定安縣志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“大疫”［13］814。民國《感恩縣志》卷二十《雜志·災(zāi)異》載“闔邑大疫，無棺以葬，多取葦包草席裹之”［16］404。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“復(fù)疫，郡城?？谟壬酢保?0］1837。該年疫災(zāi)發(fā)生在昌化、澄邁、定安、感恩和瓊山。

咸豐元年(1851年)。光緒《定安縣志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“疫”［13］814。該年疫災(zāi)發(fā)生在定安。

咸豐八年(1858年)。光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》載“咸豐戊午年，天災(zāi)流行，人民疫亡者眾”［4］578。該年疫災(zāi)發(fā)生在澄邁。

同治三年(1864年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“郡城大瘟疫”［10］1837。光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》載“(同治)三年甲子，又見疫痢流行，醫(yī)藥罔功”［4］578。光緒《崖州志》卷二二《雜志·災(zāi)異》載“同治三年，大疫”［17］492。民國《儋縣志》卷十八《雜志·紀(jì)異》載“三年甲子歲，病染吐瀉，傷者頗眾”［18］1356。該年疫災(zāi)發(fā)生在瓊山、澄邁、崖州和儋州。

光緒二年(1876年)。宣統(tǒng)《定安縣志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“光緒二年，大疫，合郡皆然。定邑六月廿旬至七月始疫”［19］850。該年疫災(zāi)發(fā)生在夏秋之交的定安。

光緒五年(1879年)。宣統(tǒng)《定安縣志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“大疫”［19］850。該年疫災(zāi)發(fā)生在定安。

光緒六年(1880年)。宣統(tǒng)《定安縣志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“又疫，自夏末至冬初，城內(nèi)疫斃者甚多，各村亦然”［19］850。該年疫災(zāi)發(fā)生在夏末至冬初的定安。

光緒七年(1881年)?！渡陥?bào)》1881年9月1日《瓊州疫盛》載“(瓊山)近日吐瀉之癥甚為危險(xiǎn)，每日死者約六七人”［20］。該年疫災(zāi)發(fā)生在秋季的瓊山。

光緒八年(1882年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“瘟疫，傷人以千計(jì)”［10］1837。光緒《崖州志》卷二二《雜志·災(zāi)異》載“大疫”［17］492。民國《感恩縣志》卷二十《雜志·災(zāi)異》載“大疫，死者六七百人”［16］404。民國《儋縣志》卷十八《雜志·紀(jì)異》載“八年壬午二月，鼠疫流行”［18］1356。該年疫災(zāi)發(fā)生在瓊山、崖州、感恩和儋州。

光緒十一年(1885年)。洗維遜《鼠疫流行史》稱“?？谑惺笠吡餍惺加?885年3-6月，流行于鹽灶、義興及其他街道、郊區(qū)新安村、丁村及府城等地，死二千余人”［21］196。該年鼠疫發(fā)生在夏季的瓊山。

光緒十二年(1886年)。民國《感恩縣志》卷二十《雜志·災(zāi)異》載“八月，北區(qū)大疫”［16］404。該年疫災(zāi)發(fā)生在秋季的感恩。

光緒十四年(1888年)。光緒《臨高縣志》卷三《輿地類·災(zāi)祥》載“民饑?yán)^以瘟疫，路斷行人”［5］75。民國《儋縣志》卷十八《雜志·紀(jì)異》載“九月瘟疫盛行”［18］1356。又洗維遜《鼠疫流行史》稱該年3-6月瓊山地區(qū)因航海便利而被傳入鼠疫［21］196-197。該年疫災(zāi)發(fā)生在臨高、儋州和瓊山，春、夏、秋季都有不間斷的疫災(zāi)發(fā)生。

光緒十五年(1889年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“瘟疫多霍亂癥，傳染者亦難救”［10］1838。光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》載“(光緒)己丑年……瘟疫不已”［4］578。宣統(tǒng)《定安縣志》卷十《雜志·災(zāi)祥》載“(光緒)十五年夏秋，大疫。初起于郡城，流及各處，鄉(xiāng)間尤甚”［19］850。該年疫災(zāi)發(fā)生在瓊山、澄邁和定安，極有可能是霍亂。

光緒二十年(1894年)。洗維遜《鼠疫流行史》稱“定安鼠疫最早見于1894年”［21］199。該年鼠疫發(fā)生在定安。

光緒二十一年(1895年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“春，?？诤５榘咨?、新埠各村鼠疫盛行，死亡千余人，棺木幾盡。瓊州有鼠核之災(zāi)”［10］1838。該年鼠疫發(fā)生在春季的瓊山。

光緒二十二年(1896年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“府城內(nèi)外鼠疫，死亡甚多，至六月始止”［10］1838。該年鼠疫發(fā)生在瓊山，至夏末始止。

光緒二十三年(1897年)。據(jù)洗維遜《鼠疫流行史》該年鼠疫發(fā)生在瓊山［21］196。

光緒二十四年(1898年)。民國《感恩縣志》卷二十《雜志·災(zāi)異》載“十月，大疫”［16］405。光緒《崖州志》卷二二《雜志·災(zāi)異》載“是年大疫”［17］493。該年疫災(zāi)發(fā)生在崖州和冬季的感恩。

光緒二十五年(1899年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“冬，天痘流行，嬰兒斃者以千數(shù)計(jì)，聞?dòng)欣险呷局鄶馈保?0］1838。該年疫災(zāi)發(fā)生在冬季的瓊山，極有可能是天花。

光緒二十六年(1900年)。民國《瓊山縣志》卷二八《雜志·事紀(jì)》載“春二月，?？诩把睾８鞔迨笠邚?fù)行……三四月沿及郡城，六月始止”［10］1838-1839。又洗維遜《鼠疫流行史》中Ernest D.Vanderburgh的報(bào)告稱“儋州城過去六個(gè)月患鼠疫，附近農(nóng)村亦受感染……病人約20例”［21］197。可知，儋州地區(qū)在1900年秋冬之季至1901年1月有鼠疫流行。該年鼠疫發(fā)生在春夏時(shí)節(jié)的瓊山和秋冬時(shí)節(jié)的儋州，極有可能是從瓊山傳播至儋州。

光緒二十七年(1901年)。洗維遜《鼠疫流行史》稱“1901年府城仍有(鼠疫)流行”［21］196，又“臨高鼠疫始于1901年……死亡人數(shù)很多”［21］198。同時(shí)，上引儋州地區(qū)在1901年春1月亦有鼠疫流行。該年鼠疫發(fā)生在瓊山、臨高和儋州。

光緒二十八年(1902年)。民國《感恩縣志》卷二十《雜志·災(zāi)異》載“八月，疫癘傳染，吐瀉即逝”［16］405。光緒《澄邁縣志》卷十二《雜志·記災(zāi)》載“(光緒)二十八、九年……屢行疫癥，多不能救”［4］579。該年疫災(zāi)發(fā)生在感恩和澄邁，感恩地區(qū)的疫災(zāi)發(fā)生在秋季。

光緒三十年(1904年)。洗維遜《鼠疫流行史》稱“1904年12月至1905年5月，全(儋州)縣(鼠疫)的流行面廣泛到每個(gè)鄉(xiāng)村和吁鎮(zhèn)，死亡一萬五千多人”［21］197，又“1904年(臨高)四區(qū)大興鄉(xiāng)(鼠疫)流行，死138人”［21］198?？芍?，儋州地區(qū)在1904年12月至1905年5月流行鼠疫，臨高地區(qū)在1904年亦有鼠疫流行。洗維遜《鼠疫流行史》稱“1905年(臨高鼠疫發(fā)生)于一區(qū)，死32人”［21］198。該年鼠疫發(fā)生在儋州和臨高。

光緒三十二年(1906年)。民國《儋縣志》卷十八《雜志·紀(jì)異》載“四月鼠疫盛行”［18］1358。又洗維遜《鼠疫流行史》稱“1906年(臨高)三區(qū)進(jìn)賢村、抱德村、多文鄉(xiāng)等，共死一百多人”［21］198，且“澄邁(鼠疫)于1906～1907年流行于日蓮”［21］198。該年鼠疫發(fā)生在儋州、臨高和澄邁。

光緒三十三年(1907年)。洗維遜《鼠疫流行史》稱“1907年(臨高)一區(qū)古樹村，十二區(qū)縣城官位村、蘭河村、縣二村等，死數(shù)十人”［21］198。同時(shí)，上引澄邁鼠疫的調(diào)研報(bào)告顯示1907年澄邁日蓮地區(qū)有鼠疫發(fā)生。該年鼠疫發(fā)生在臨高和澄邁。

宣統(tǒng)二年(1910年)。洗維遜《鼠疫流行史》稱“(瓊山鼠疫)復(fù)見于1910-1915年”［21］195，又“1910年于(儋州)南灘鄉(xiāng)新坊有(鼠疫)流行，第一個(gè)患者在船上發(fā)現(xiàn)，后死亡三十多人”［21］197，又“(澄邁鼠疫)于1910-1911年流行于中興”［21］198。該年鼠疫發(fā)生在瓊山、儋州和澄邁。

宣統(tǒng)三年(1911年)。民國《感恩縣志》卷二十《雜志·災(zāi)異》載“六月，大疫，闔屬死者約六七百人”［16］405。又洗維遜《鼠疫流行史》稱“1911年(臨高)四區(qū)加來市、蘭奇市、智縣鄉(xiāng)流行，持續(xù)幾年，每次死數(shù)十人”［21］198。同時(shí)，上引瓊山、澄邁的鼠疫調(diào)研報(bào)告亦說明1911年當(dāng)?shù)卦惺笠吡餍?。該年疫?zāi)發(fā)生在臨高、感恩、瓊山和澄邁。

二、疫災(zāi)時(shí)空分布

明清時(shí)期海南地區(qū)至少在53個(gè)年份內(nèi)發(fā)生過疫災(zāi)，光緒時(shí)期是疫災(zāi)多發(fā)時(shí)段，疫災(zāi)主要發(fā)生在夏、秋、春時(shí)節(jié)，有鼠疫①就史料記載來看，鼠疫應(yīng)該是明清時(shí)期海南地區(qū)疫災(zāi)的最主要類別。然而，需要說明的是，該地區(qū)在19世紀(jì)末至1911年之間的鼠疫記載基本上取材于洗維遜《鼠疫流行史》的調(diào)研報(bào)告，顯示出該時(shí)段內(nèi)鼠疫大規(guī)模爆發(fā)的事實(shí)。至于海南地區(qū)為何會(huì)大規(guī)模爆發(fā)鼠疫，曹樹基、李玉尚《鼠疫:戰(zhàn)爭與和平——中國的環(huán)境與社會(huì)變遷(1230-1960年)》，山東畫報(bào)出版社，2006年版，第30、47-48頁)認(rèn)為廣東省的雷州半島地區(qū)(主要分布在遂溪縣全境、廉江的九洲江下流一帶)存在著一個(gè)鼠疫自然疫源地，而勞世軍等《海南省鼠疫疫源地調(diào)查》(《中國熱帶醫(yī)學(xué)》2007年第9期)認(rèn)為海南地區(qū)目前未發(fā)現(xiàn)鼠疫自然疫源地。可知，清末海南地區(qū)的鼠疫極有可能是由海峽對岸的雷州半島地區(qū)傳入。、霍亂、天花、疫痢等病癥，瓊山、澄邁、儋州、臨高、定安等地是疫災(zāi)多發(fā)地區(qū)，瓊州府北部地區(qū)發(fā)生疫災(zāi)的次數(shù)高于南部地區(qū)，西線地區(qū)高于東線地區(qū)，中部山區(qū)疫災(zāi)較少。

(一)疫災(zāi)時(shí)間分布

表1 明清海南地區(qū)疫災(zāi)時(shí)間分布一覽表

首先，從疫災(zāi)的年份序列來看，該時(shí)期海南地區(qū)至少在53個(gè)年份內(nèi)發(fā)生過疫災(zāi)，疫災(zāi)頻度約為9.74%;其中明代7次，集中在明代中后期，疫災(zāi)頻度約為2.57%;清代46次，集中在康乾時(shí)期、道光—咸豐時(shí)期和光緒時(shí)期，疫災(zāi)頻度約為16.91%。同時(shí)，在19世紀(jì)80年代有7個(gè)年份、19世紀(jì)90年代有6個(gè)年份、20世紀(jì)前10年有8個(gè)年份發(fā)生疫災(zāi)，除此之外10年疫災(zāi)指數(shù)基本都在5以下。①疫災(zāi)頻度是指在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生疫災(zāi)的頻率，在此即指疫災(zāi)次數(shù)統(tǒng)治期時(shí)長;10年疫災(zāi)指數(shù)是指在一定空間范圍內(nèi)連續(xù)10年中發(fā)生疫災(zāi)的年數(shù)，參見龔勝生《中國疫災(zāi)的時(shí)空分布變遷規(guī)律》，載《地理學(xué)報(bào)》2003年第6期。其次，從疫災(zāi)的世紀(jì)序列來看，海南地區(qū)從15世紀(jì)至20世紀(jì)都有疫災(zāi)發(fā)生，其中15世紀(jì)有2次，16世紀(jì)有3次，17世紀(jì)有5次，18世紀(jì)有10次，19世紀(jì)有23次，1900—1911年有10次，疫災(zāi)的世紀(jì)發(fā)生頻率越來越高，且鼠疫在19世紀(jì)末至20世紀(jì)初呈現(xiàn)密集性爆發(fā)的趨勢。

此外，海南地區(qū)的疫災(zāi)頻度在明清諸位帝王的統(tǒng)治期內(nèi)亦有差別，如圖1所示:

圖1 明清海南地區(qū)疫災(zāi)頻度一覽表

海南地區(qū)的疫災(zāi)在明憲宗時(shí)期有1次，疫災(zāi)頻度約為4.35%;明孝宗時(shí)期有1次，疫災(zāi)頻度約為5.56%;明武宗時(shí)期有1次，疫災(zāi)頻度為6.25%;明世宗時(shí)期有1次，疫災(zāi)頻度約為2.22%;明神宗時(shí)期有3次，疫災(zāi)頻度約為6.38%;清圣祖時(shí)期有4次，疫災(zāi)頻度約為6.56%;清高宗時(shí)期有9次，疫災(zāi)頻度為15%;清宣宗時(shí)期有5次，疫災(zāi)頻度約為16.67%;清文宗時(shí)期有2次，疫災(zāi)頻度約為18.18%;清穆宗時(shí)期有1次，疫災(zāi)頻度約為7.69%;清德宗時(shí)期有23次，疫災(zāi)頻度約為67.65%;清宣統(tǒng)帝時(shí)期有2次，疫災(zāi)頻度約為66.66%?？芍?，光緒帝統(tǒng)治期內(nèi)是海南地區(qū)疫災(zāi)的多發(fā)時(shí)段，清高宗—清宣宗—清文宗時(shí)期疫災(zāi)初步形成小峰值，而到清穆宗—宣統(tǒng)帝時(shí)期則出現(xiàn)疫災(zāi)高峰值。

不過，由于疫災(zāi)爆發(fā)的月份和季節(jié)記載不詳，并不能準(zhǔn)確的判斷明清時(shí)期海南地區(qū)疫災(zāi)的季節(jié)分布和月份分布。從現(xiàn)有記載來看，夏、秋、春三季疫災(zāi)發(fā)生較多，而冬季較少。呈現(xiàn)出此種疫災(zāi)季節(jié)特點(diǎn)的原因可能在于:海南地區(qū)地處低緯度，溫暖濕潤，冬季不易誘發(fā)疫災(zāi)。

(二)疫災(zāi)空間分布

表2 明清海南地區(qū)各州縣疫災(zāi)分布一覽表

續(xù)表

從明清時(shí)期瓊州府各個(gè)州縣的疫災(zāi)來看，疫災(zāi)的地理空間分布極不均衡，府治所在地瓊山縣發(fā)生疫災(zāi)的次數(shù)最多，澄邁縣、儋州、臨高縣、定安縣、感恩縣、萬州亦發(fā)生數(shù)次疫災(zāi)，全府北部地區(qū)發(fā)生疫災(zāi)的次數(shù)高于南部地區(qū)，西線地區(qū)發(fā)生疫災(zāi)的次數(shù)高于東線地區(qū)，中部山區(qū)疫災(zāi)較少。

而結(jié)合疫災(zāi)的時(shí)間與空間分布來看:瓊山、澄邁、儋州、感恩、定安、崖州等地在19世紀(jì)后半期至20世紀(jì)前11年內(nèi)發(fā)生疫災(zāi)的次數(shù)占絕對比例，部分地區(qū)呈現(xiàn)急劇上升的態(tài)勢;臨高在19世紀(jì)后半期以來雖也呈現(xiàn)上述規(guī)律，但該地在17世紀(jì)和18世紀(jì)中葉仍有數(shù)次疫災(zāi)發(fā)生;昌化在19世紀(jì)前半期疫災(zāi)發(fā)生較多;萬州在18世紀(jì)發(fā)生疫災(zāi)較多。另外，整個(gè)明清時(shí)期海南地區(qū)的疫災(zāi)在17世紀(jì)以前較多的爆發(fā)于北部和西線，而從17世紀(jì)末開始則出現(xiàn)南移東進(jìn)的趨勢，全島各州縣都有零星分布。

三、疫災(zāi)應(yīng)對

跟普通的疾病只與病者及其親友相關(guān)不同，瘟疫一旦肆虐，社會(huì)各界就會(huì)產(chǎn)生不同程度的反應(yīng)。不過，由于海南地區(qū)的大規(guī)模開發(fā)較晚，而且長期處于國家統(tǒng)治圈層的邊緣地帶，明清政府對于海南地區(qū)疫災(zāi)的根本性救療措施基本上付之闕如。就管見所及，明清時(shí)期中央政府對海南地區(qū)醫(yī)療資源的制度性建設(shè)恐怕僅僅體現(xiàn)在少數(shù)州縣的醫(yī)學(xué)官衙與醫(yī)生團(tuán)體的配置上，乾隆《瓊州府志》卷二《建置志》記載瓊山縣、澄邁縣、定安縣、文昌縣、昌化縣、萬州、陵水縣、崖州等地都設(shè)有醫(yī)學(xué)官署。這些醫(yī)學(xué)衙署在疫災(zāi)發(fā)生之時(shí)，必然會(huì)成為地方政府賴以依憑的救療資源。雖然國家對于海南地區(qū)疫災(zāi)的救療相當(dāng)疏忽，但是代表著國家形象的地方官吏們卻時(shí)常出現(xiàn)在疫災(zāi)防治的第一線。康熙二十一年瓊山疫災(zāi)發(fā)生之后，“巡道程憲、知府佟湘年詳請糶賑”［10］1833。比請旨賑濟(jì)疫災(zāi)更為有效的是，部分官吏會(huì)動(dòng)用手中所掌握的醫(yī)療資源展開救助。定安縣的莫兆文面對“時(shí)有疫癥傳染，兒童得疾輒棄諸野”的情況，“遣役收之，醫(yī)治得痊”［19］429。光緒年間任感恩縣縣知事的蔡光岱也曾“延醫(yī)施種牛痘，(使得)各村孩兒免染痘癥者甚眾”［16］329。宣統(tǒng)年間在感恩任職的王承業(yè)，對“凡染患者日親醫(yī)治，暮夜風(fēng)雨不憚苦勞，活人甚多”［16］329?？梢?，代表著國家形象的地方官吏們，用他們的實(shí)際行動(dòng)(賑濟(jì)、施藥、醫(yī)治)彌補(bǔ)著由于醫(yī)療制度設(shè)置的缺失所出現(xiàn)的種種弊端。

同時(shí)，鄉(xiāng)紳群體和普通民眾在面對疫災(zāi)時(shí)的活動(dòng)也顯得多姿多彩。丘濬之孫丘京撰有醫(yī)著《運(yùn)氣表》，在瘟疫流行時(shí)又“施良劑以救活者甚眾”［2］717。文昌鄉(xiāng)賢韓捧日“時(shí)(值)疾疫大行，制藥餌、施棺木、收養(yǎng)病餓，全活無數(shù)。城外尸骸遍野，募人收殮為大冢以葬之”［14］478。李玉尚更指出:“1950年代在?？诤唾倏h有以刀或者銀針刺破腫核排毒并敷以蛇頂石做為治愈鼠疫的外敷法，甚至在?？诘貐^(qū)長期存有躲至鄉(xiāng)間避疫的習(xí)俗?！保?2］雖然李氏的研究并不能佐證明清時(shí)期海南地區(qū)在救治鼠疫之時(shí)存在著類似的外敷治法，但可以想見的是，避疫習(xí)俗由來已久，在明清時(shí)期就早有運(yùn)用。此外，對于普通民眾而言，除了醫(yī)藥救療、避疫之外，他們面對疫災(zāi)時(shí)可能會(huì)更多的期冀于建醮禳災(zāi)這一類的活動(dòng)。乾隆《瓊州府志》卷一《地輿志》云:

立春前一日，府縣官至東郊迎春館，街坊各扮雜劇會(huì)聚，俟祭勾芒神華，前導(dǎo)士牛自河口過南橋，從北門入府，人爭撒豆谷，謂可消痘疹……六日后坊間村落行儺禮，設(shè)醮迎神，懸符逐疫……除夕設(shè)酒肴祀祖，子?jì)D輩盛列酒饌供父母圍爐。夜各燃火門外，焚辟瘟丹，放爆竹。［9］76-78

光緒《崖州志》也認(rèn)為端午時(shí)節(jié)“折艾懸門，(可)以辟疫”［17］34。宣統(tǒng)《定安縣志》卷一《輿地志》亦云:“(正月)廿旬，街墟仿·改故事，建平安醮，打小鼓，抬神像，道士持劍至各家逐疫”［19］68。這種從海南各地民俗中衍生出來的建醮禳災(zāi)活動(dòng)被廣泛的運(yùn)用于疫災(zāi)防治之中，成為普通民眾乃至整個(gè)社會(huì)都推崇備至的疫災(zāi)救療措施。①在海南地區(qū)的府志和縣志中，經(jīng)?？梢钥吹健熬瓜彩律?，不信醫(yī)藥”(乾隆《瓊州府志》卷一《地輿志》)和“病則以巫為醫(yī)”(民國《感恩縣志》卷一《輿地志》)之類的話語，可見當(dāng)?shù)孛癖妼τ诔匀荒芰Φ某绨莩潭?，并且在各地都廣泛設(shè)有祭祀“瘟神”的壇廟，諸如瓊山縣的林公廟、文昌縣的七星嶺壇、樂會(huì)縣的三江廟等。由此可以想見，在面對疫災(zāi)之時(shí)，明清時(shí)期整個(gè)海南社會(huì)對于建醮禳災(zāi)等活動(dòng)的推崇會(huì)是何種景象。

不過，應(yīng)該指出的是，明清時(shí)期的中央政府很少能在疫病救療上提供法律的依據(jù)和實(shí)際的指導(dǎo)［23］，而這種缺失恰恰為海南地區(qū)的地方政府與社會(huì)各界在疫災(zāi)救治過程中大顯身手提供了某種契機(jī)。同時(shí)，相對于颶風(fēng)、地震、水災(zāi)、旱災(zāi)而言，明清時(shí)期海南地區(qū)的疫災(zāi)發(fā)生較少，并且不對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和社會(huì)穩(wěn)定造成沖擊性的破壞，所以整個(gè)社會(huì)的疫災(zāi)救療呈現(xiàn)出一種臨事性救治的特征。

結(jié) 語

明清時(shí)期海南地區(qū)至少在53個(gè)年份中發(fā)生過疫災(zāi)，其中明代7次，清代46次，疫災(zāi)頻度約為9.74%，10年疫災(zāi)指數(shù)除19世紀(jì)80年代、90年代與20世紀(jì)前10年之外基本都在5以下，光緒—宣統(tǒng)時(shí)期是疫災(zāi)多發(fā)時(shí)段，疫災(zāi)主要發(fā)生在夏秋時(shí)節(jié)，有鼠疫、霍亂、天花、疫痢等病癥，瓊山、澄邁、儋州、臨高、定安等地是疫災(zāi)多發(fā)地區(qū)，瓊州府北部地區(qū)發(fā)生疫災(zāi)的次數(shù)高于南部地區(qū)，西線地區(qū)高于東線地區(qū)，中部山區(qū)疫災(zāi)較少。在疫災(zāi)的救治上，醫(yī)治、施藥、避疫與建醮禳災(zāi)是常用措施，中央政府、地方政府和社會(huì)力量的反應(yīng)各有殊異，整個(gè)社會(huì)的疫災(zāi)救療呈現(xiàn)出一種臨事性救治的特征。

［1］［明］劉吉，等.明憲宗實(shí)錄［M］.臺(tái)北:臺(tái)灣“中央”研究院歷史語言研究所，1962：3670.

［2］［明］歐陽璨，等.萬歷瓊州府志［M］.北京:書目文獻(xiàn)出版社，1990.

［3］［清］王贄，等.康熙瓊山縣志［M］.北京:書目文獻(xiàn)出版社，1992：550.

［4］［清］龍朝翊，等.光緒澄邁縣志［M］.?？?海南出版社，2004.

［5］［清］聶緝慶，等.光緒臨高縣志［M］.海口:海南出版社，2004.

［6］［明］曾邦泰，等.萬歷儋州志［M］.?？?海南出版社，2004.

［7］鐘喜焯，等.石城縣志［M］.臺(tái)北:成文出版社，1974：938.

［8］［清］明誼，等.道光瓊州府志［M］.臺(tái)北:成文出版社，1974.

［9］［清］蕭應(yīng)植，等.乾隆瓊州府志［M］.海口:海南出版社，2006.

［10］朱為朝，等.民國瓊山縣志［M］.?？?海南出版社，2004.

［11］［清］瞿云魁，等.乾隆陵水縣志［M］.海口:海南出版社，2004：308.

［12］［清］胡瑞書，等.道光萬州志［M］.?？?海南出版社，2004.

［13］［清］吳應(yīng)廉，等.光緒定安縣志［M］.?？?海南出版社，2004.

［14］李鐘岳，等.民國文昌縣志［M］.?？?海南出版社，2003.

［15］［清］李有益.光緒昌化縣志［M］.?？?海南出版社，2004.

［16］周文海，等.民國感恩縣志［M］.?？?海南出版社，2004.

［17］［清］張雋，等.光緒崖州志［M］.廣州:廣東人民出版社，1963.

［18］彭元藻，等.民國儋縣志［M］.臺(tái)北:成文出版社，1974.

［19］［清］宋席珍，等.宣統(tǒng)定安縣志［M］.?？?海南出版社，2004.

［20］瓊州疫盛［N］.申報(bào)，1881-09-01.

［21］洗維遜.鼠疫流行史［M］.廣州:廣東省衛(wèi)生防疫站，1988.

［22］李玉尚.近代中國的鼠疫應(yīng)對機(jī)制——以云南、廣東和福建為例［J］.歷史研究.2002(1):114-192.

［23］余新忠.清代江南疫病救療事業(yè)探析——論清代國家與社會(huì)對瘟疫的反應(yīng)［J］.歷史研究.2001(6):45-56.