佟建冬

吉林省白城市地方性砷中毒概況

佟建冬

吉林省上世紀(jì)90年代初期在通榆縣農(nóng)村發(fā)現(xiàn)地方性砷中毒, 2002年開(kāi)始至今, 通過(guò)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和國(guó)家轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目的支持, 我省開(kāi)始進(jìn)行大規(guī)模砷中毒拉網(wǎng)式調(diào)查工作, 經(jīng)過(guò)我省地方病科研防治工作者的多年努力, 國(guó)家投入了大量的人力、物力和財(cái)力, 取得了一些成績(jī)?，F(xiàn)已經(jīng)查明其存在和分布情況, 病情情況也基本掌握, 病區(qū)成因是當(dāng)?shù)厝罕婏嬘酶呱槌瑯?biāo)井水(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)為0.05 mg/L)。

洮南市、通榆縣均位于吉林省西北部平齊鐵路線兩側(cè)平原地區(qū), 分布在北緯45°21′46″~43°55′36, 東經(jīng) 122°46′57″~123°37′46″之間。地貌景觀屬松遼平原風(fēng)沙景觀區(qū),地貌特點(diǎn)是地勢(shì)平坦的草原, 沙丘漫崗、低洼濕地交錯(cuò)分布。海拔高度139~164 m, 大陸性季風(fēng)氣候, 春季干燥多風(fēng), 夏季酷熱少雨, 冬季漫長(zhǎng)而寒冷, 無(wú)霜期150 d, 年平均氣溫6.1℃。土壤以堿土、黑鈣土、鹽漬土為主。有地方性砷中毒形成的環(huán)境因素存在。砷中毒病區(qū)病一般與氟中毒病區(qū)混合存在。

預(yù)防地方性砷中毒的最有效辦法是改水, 即為病區(qū)高砷區(qū)建自來(lái)水井, 使群眾改飲符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。

吉林省地方性砷中毒病區(qū)覆蓋3個(gè)市7個(gè)縣(市、區(qū)),共有44個(gè)病區(qū)屯和317個(gè)潛在病區(qū)屯。其中白城市37個(gè)病區(qū)、218個(gè)高砷區(qū)分布在通榆縣31個(gè)病區(qū)、172個(gè)高砷區(qū),洮南市6個(gè)病區(qū)、41個(gè)高砷區(qū), 大安市5個(gè)高砷區(qū)。病區(qū)人口約1.24萬(wàn), 潛在病區(qū)人口12.27萬(wàn), 發(fā)現(xiàn)患者約470余人。

吉林省已查明的44個(gè)病區(qū)屯已經(jīng)實(shí)現(xiàn)100%改水, 高砷區(qū)改水80%以上。病區(qū)高砷區(qū)群眾飲水狀況得到巨大改善。

到目前為止, 國(guó)內(nèi)外還沒(méi)有研制出針對(duì)地方性砷中毒的有效治療藥物, 我省與其他兄弟單位合作研究利用“中藥制劑海爾福對(duì)地方性砷中毒患者進(jìn)行治療觀察”。通過(guò)對(duì)35例患者的治療觀察, 有效率達(dá)94.29%。但該藥只能緩解癥狀,對(duì)患者體征沒(méi)有明顯改善, 故不能作為特異的治療藥物, 只能用做輔助治療。有關(guān)治療的特異藥物, 還應(yīng)做進(jìn)一步的研究探索。

開(kāi)展了有關(guān)地方性砷中毒危害的健康教育。通過(guò)開(kāi)展多種形式的健康教育活動(dòng), 使病區(qū)群眾普遍掌握了地方性砷中毒防治知識(shí), 病區(qū)婦女、兒童的防治知識(shí)知曉率均達(dá)到80%以上, 增強(qiáng)了防病意識(shí), 提高自我防護(hù)能力, 自覺(jué)采取有效措施, 預(yù)防和減少地方性砷中毒的危害。

137000 吉林省地方病第一防治研究所