龍淑華

摘 要：目前，隨著教育體制的不斷改革，軍訓(xùn)已經(jīng)逐漸成為高中生的必修課程，其被認(rèn)為是測量學(xué)生心理、體能以及意志品質(zhì)高低的重要手段。但是，在軍訓(xùn)過程中，經(jīng)常會有學(xué)生出現(xiàn)突然暈厥的現(xiàn)象，這時就需要護(hù)理人員對其采取有效的解決措施，以確保學(xué)生的生命安全和軍訓(xùn)工作的正常進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：高中生；軍訓(xùn)暈厥；對策研究

一、暈厥的基本特點

（一）體質(zhì)情況。軍訓(xùn)階段發(fā)生暈厥的學(xué)生一般存在一些體質(zhì)特點：（1）體質(zhì)較瘦弱、患慢性結(jié)腸炎的學(xué)生。（2）胃腸型感冒出現(xiàn)了輕度惡心、腹瀉。（3）女生存在不同程度的痛經(jīng)，而且經(jīng)血量處于正常。（4）平時偶爾會出現(xiàn)心律不齊史。（5）高中生存在不同程度的情緒郁悶、失眠、食欲差、疲倦無力、饑餓等。

（二）基本癥狀。通過大量的調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，高中生暈厥多發(fā)生于炎熱天氣的上午10點到下午4點，而且在軍訓(xùn)的第

6-8天發(fā)生的概率最大，其次是2-5天。暈厥發(fā)生之前會出現(xiàn)頭暈、眼花、面色口唇蒼白、惡心、聽力下降、運動無力、視力模糊、出冷汗等，如果任其繼續(xù)發(fā)展下去將會突然暈倒，而且意識也會發(fā)生突然、短暫的喪失。有些高中生發(fā)生暈厥時還可能出現(xiàn)對光反射遲鈍、瞳孔放大、身體不能維持平衡、呼吸困難等。多數(shù)患者的脈搏無力緩慢一般低于60次，血壓不斷下降一般為

70/40-85/58mmHg。經(jīng)過采取措施清醒之后會出現(xiàn)精神恍惚、暫時遺忘、頭暈無力等癥狀。

二、高中生發(fā)生暈厥的原因分析

（一）學(xué)生體質(zhì)比較差。高中生軍訓(xùn)過程中，所發(fā)生的暈厥現(xiàn)象大多數(shù)都是因為體質(zhì)比較差引起的，因為這些高中學(xué)身體比較瘦弱，平常也缺乏一定的體育鍛煉，從而導(dǎo)致身體素質(zhì)比較差。除此之外，部分學(xué)生還存在不良的飲食習(xí)慣，例如挑食、偏食等，再加之高考給他們造成了較大的心理負(fù)擔(dān)，從而使自身的體質(zhì)不斷下降。產(chǎn)生暈厥的大部分學(xué)生都是女性，而且其中有很多女生以前就存在貧血現(xiàn)象，究其主要原因是因為他們在平時的月經(jīng)次數(shù)比較多，而且每次都需要持續(xù)很長的時間，從而引發(fā)貧血現(xiàn)象，導(dǎo)致他們身體的各個組織器官出現(xiàn)了不同程度供血不足現(xiàn)象，極易導(dǎo)致暈厥癥狀。

（二）心理素質(zhì)較差。通常情況下，高中生軍訓(xùn)一般會安排在新生入學(xué)的初期，這時的高中生需要離開自己的父母而適應(yīng)一些新環(huán)境，從此開始了自己的高中生活，導(dǎo)致他們需要花費一段時間來適應(yīng)這些環(huán)境，這對于一些適應(yīng)能力比較強的學(xué)生來說是相當(dāng)輕松的，但是有些學(xué)生的適應(yīng)能力比較差，經(jīng)常會出現(xiàn)一些精神緊張、睡眠不良、沒有食欲、身體不適等現(xiàn)象，甚至有些學(xué)生對軍訓(xùn)已經(jīng)產(chǎn)生了恐懼，這些因素都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥癥狀。

（三）低血糖性引發(fā)暈厥。對于低血糖性暈厥經(jīng)常發(fā)生在學(xué)生長時間處于空腹或者很少進(jìn)食人群之中，這些學(xué)生經(jīng)常存有不吃早餐的習(xí)慣，或者吃的早餐比較單一，從而導(dǎo)致身體所需熱量不能很好的得到供應(yīng)。而且在進(jìn)行軍訓(xùn)時也需要消耗大量的能量，此時學(xué)生將會出現(xiàn)出冷汗、面色潮紅、頭暈、意識不清等癥狀。

（四）體位低血壓性暈厥。體位低血壓性暈厥通常是由于高中生長時間處于蹲位或者站立引起的，如果體位突然發(fā)生改變將會導(dǎo)致靜脈或者肌肉的張力降低，致使回心血量減少，血液大量儲積于下肢，收縮壓降低，從而影響了腦部對血液的需求量，進(jìn)而出現(xiàn)了暈厥現(xiàn)象。體位低血壓性暈厥常見的癥狀主要是面色蒼白、盜汗、伴血壓下降、脈搏細(xì)弱、心率加快，當(dāng)患者處于平臥姿勢時，該現(xiàn)象會得到明顯的好轉(zhuǎn)。

（五）其他因素。除了上述的一些因素外，還包含了：（1）環(huán)境因素：夏季由于室外溫度比較高，軍訓(xùn)過程中會流出大量的汗液，從而引發(fā)身體的水-電解質(zhì)平衡紊亂，尤其是水分的大量散失會導(dǎo)致血容量減少，從而引發(fā)腦部供血不足。（2）精神性暈厥：如今的大多數(shù)大學(xué)生都是獨生子女，當(dāng)他們進(jìn)入高中之后會適應(yīng)一些新環(huán)境，而且現(xiàn)在的生活規(guī)律明顯不同于以往，對軍訓(xùn)生活適應(yīng)起來比較困難，進(jìn)而產(chǎn)生了頭暈、發(fā)冷、手足抽搐、胸悶、心理恐懼現(xiàn)象。

三、解決暈厥的主要措施

對于上面提及到的誘發(fā)因素，需要采取有效的措施，具體措施為：（1）提高高中生的身體素質(zhì)才是解決軍訓(xùn)暈厥的主要措施，但是這并不是短時間內(nèi)可以解決的，需要各界人士給予廣大的關(guān)注，只有這樣才能更好的達(dá)到提高學(xué)生身體素質(zhì)的目的。（2）培養(yǎng)高中學(xué)生良好的飲食習(xí)慣，一日三餐都要吃好，而且還要確保身體對相關(guān)液體的需要。（3）對學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的入學(xué)心理輔導(dǎo)，并密切關(guān)注高中生的心理變化，對于不良的心理變化需要采取有效措施給予解決，以不斷培養(yǎng)他們的人際交往能力和適應(yīng)能力，從而消除他們的恐懼心理。（4）為高中生制定科學(xué)、合理、嚴(yán)格的軍訓(xùn)方案。因為通過軍訓(xùn)不僅可以培養(yǎng)大學(xué)生的意志品質(zhì)，而且還能激發(fā)他們的積極性。在制定軍訓(xùn)方案時，要充分考慮學(xué)生的承受能力和環(huán)境因素，循序漸進(jìn)的實施軍訓(xùn)計劃，從而避免出現(xiàn)一些不正常的現(xiàn)象。（5）采取措施預(yù)防一些突發(fā)事件的發(fā)生。在進(jìn)行軍訓(xùn)過程中，醫(yī)護(hù)人員要全程跟隨，并經(jīng)常與教官溝通，密切關(guān)注學(xué)生的心理和身體狀況。對于一些可能出現(xiàn)的突發(fā)性要提前制定預(yù)防措施，了解高中生出現(xiàn)暈厥的誘因和基本癥狀，只有這樣才能避免高中生出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象。

綜上所述，高中生軍訓(xùn)不僅可以提高學(xué)生的軍事技能和責(zé)任感，而且還能不斷培養(yǎng)大學(xué)生的品德、思想和意志等綜合素質(zhì)，以不斷樹立正確的人生觀和價值觀。此時就需要醫(yī)護(hù)人員制定合理的預(yù)防措施，以預(yù)防暈厥現(xiàn)象的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賈冬梅.高校新生軍訓(xùn)暈厥原因分析及護(hù)理探討[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2013，12（4）：79-80.