邢福忠

摘要： 目的：對鹿瓜多肽關(guān)節(jié)腔注射治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的療效進行觀察分析。方法：資料選自我院2013年1月-2014年1月收治的顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病患者64例作為觀察對象，隨機分為對照組和觀察組，每組各32例，觀察組給予鹿瓜多肽關(guān)節(jié)腔注射治療，對照組使用關(guān)節(jié)腔沖洗進行治療，并對兩組患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果：經(jīng)治療，觀察組的總有效率為93.75%，明顯高于對照組的總有效率78.13%，比較有差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：鹿瓜多肽是治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病較為安全有效的藥物，其臨床療效顯著，且不會產(chǎn)生副作用及不良反應，值得在顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的早期治療中推廣。

關(guān)鍵詞：鹿瓜多肽；關(guān)節(jié)腔注射；顳下頜關(guān)節(jié)；骨關(guān)節(jié)病

【中圖分類號】R453【文獻標識碼】 A【文章編號】1002-3763（2014）09-0097-01顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病是較為常見的一種慢性病，主要表現(xiàn)為軟骨變性、軟骨下骨的骨質(zhì)病變，部分患者還會出現(xiàn)滑膜改變的癥狀[1]。顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病極大的影響了患者的健康以及生活質(zhì)量，因此，對其進行有效的治療就顯得十分重要。我院治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病采用鹿瓜多肽關(guān)節(jié)腔注射的方法，療效顯著，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：資料選自我院2013年1月-2014年1月收治的顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病患者64例作觀察對象，將64例患者分為對照組32例和觀察組32例，所有患者中男性患者29例，女性患者35例，年齡在20歲-65歲之間，平均年齡（42±4.5）歲；病程在2個月-5年之間，平均病程（2±0.5）年。所有患者的癥狀均表現(xiàn)為：開口受限以及晨僵；關(guān)節(jié)區(qū)出現(xiàn)反復疼痛；顳下頜關(guān)節(jié)運動時會發(fā)出關(guān)節(jié)雜音。對照組32例患者給予關(guān)節(jié)腔沖洗進行治療；觀察組32例患者給予鹿瓜多肽關(guān)節(jié)腔注射治療。

1.2 診斷標準：顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的診斷標準主要有：首先，經(jīng)X線檢查發(fā)現(xiàn)患者的關(guān)節(jié)存在退行性改變的癥狀，如骨質(zhì)增生、磨平變短以及囊變樣等。其次，患者隨著功能活動的進行而使關(guān)節(jié)疼痛的程度加劇。最后，在對患者實施觸診時有相應的關(guān)節(jié)壓痛點。

1.3 治療方法：對照組患者給予關(guān)節(jié)腔沖洗治療。觀察組患者給予鹿瓜多肽關(guān)節(jié)腔注射治療，具體治療方法如下：所有患者在接受鹿瓜多肽關(guān)節(jié)腔注射治療過程中，均停用一切抗炎、鎮(zhèn)痛類藥物以及其他的物理治療。具體治療方法為先使用5號針頭朝前上刺入皮膚，待進入到關(guān)節(jié)腔之后再注射2%的利多卡因2ml進行關(guān)節(jié)腔的沖洗，之后將沖洗液抽出，最后再注射2ml的鹿瓜多肽，每天用藥1次，連續(xù)用藥2周。

1.4 評定標準：治療后，從顯效、有效及無效三個方面對治療療效進行評定。顯效：患者的晨僵、壓痛、張口痛以及腫脹等癥狀有較大的改善；有效：患者的晨僵、壓痛、張口痛及腫脹等癥狀有明顯改善；無效：患者的上述癥狀較治療前無任何改善。

1.5 統(tǒng)計學方法：所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0軟件包進行統(tǒng)計學分析與處理，一般資料用（X±s）表示，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用χ2檢驗，在P<0.05的情況下，表示組間比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

兩組患者經(jīng)治療后，觀察組的總有效率為93.75%，明顯高于對照組的總有效率78.13%，比較有差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者療效情況對照（n/%）

組別例數(shù)（n）顯效有效無效總有效率（%）觀察組3219（59.38）11（34.38）2（6.24）93.75*對照組3212（37.51）13（40.63）7（21.86）78.13注：總有效率=（顯效+有效）/組例數(shù)×100%，表中，*表示與對照組比較，P<0.05。

3 討論

顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病使患者日常生活的正常進行受到了極大的影響，因此需對其進行科學合理的治療，而鹿瓜多肽是治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的有效藥物，從本次研究中觀察組的總有效率為93.75%，療效比對照組的78.13%更為顯著就可以看出。鹿瓜多肽具有較好的調(diào)節(jié)骨代謝、消腫以及止痛的作用，并且具有安全性較強、療效較好、方法簡便、起效較快等特點，在早期顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的治療中比較適用[2]。鹿瓜多肽能對前列腺素的釋放、合成起到較好的抑制作用，可以極大的減輕患者的疼痛[3]。因此，在顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的臨床治療中，相關(guān)醫(yī)護人員要對鹿瓜多肽進行科學合理的利用，以取得良好的治療效果。

綜上所述，采用鹿瓜多肽治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的療程短、見效快、安全性好，并且臨床療效較為確切又不會產(chǎn)生副作用及各種不良反應，值得在早期顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的治療中推廣。

參考文獻

[1] 王冠勛，孫瑩，張曉燕.淺談路瓜多肽治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，5（14）：95-96.

[2] 沈佩明，顧圣祖，陳雅芳，等.鹿瓜多肽治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的療效觀察及評估[J].口腔醫(yī)學，2010，30（2）：122-123.

[3] 秦霞男.鹿瓜多肽關(guān)節(jié)腔注射治療顳下頜關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病的療效[J].口腔醫(yī)學研究，2012，28（6）：544-545.