健康教育對高血壓患者疾病控制的影響

張明福

摘要：

目的：觀察健康教育對高血壓患者疾病控制的影響。方法：資料選取的本院2012年11月-2013年11月診治高血壓患者共84例，隨機分為研究組與對照組，研究組42例，對其進(jìn)行健康教育，對照組42例，不予健康教育，兩組患者出院后對其進(jìn)行為期6個月的隨訪，觀察出院后的SBP、DBP水平，Morisky服藥依從性評分及并發(fā)癥發(fā)病率。結(jié)果：研究組的SBP、DBP水平，Morisky服藥依從性評分及并發(fā)癥發(fā)病情況均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：健康教育能夠有效促進(jìn)高血壓患者對疾病的控制，具一定實踐價值。

關(guān)鍵詞：健康教育；高血壓；疾病控制

【中圖分類號】

R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0294-02

本研究主要分析健康教育對高血壓病患者疾病控制的影響性，現(xiàn)將分析結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料選取的本院2013年2月-2014年2月診治高血壓患者共84例，按照隨機數(shù)字表法將其分為研究組與對照組，其中研究組42例，男女比例23：19，年齡46-73歲，平均年齡為（53.51±6.71）歲；對照組42例，男女比例22：20，年齡45-75，平均年齡為（52.48±8.36）歲（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)：

納入標(biāo)準(zhǔn)：癥狀符合臨床高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)者；經(jīng)診治后出院者；接受6個月的隨訪活動者。排除標(biāo)準(zhǔn)：心理或精神疾病患者；不配合隨訪者^[1]。

1.3 方法：

對照組住院期間予常規(guī)護(hù)理：控制飲食，心理疏導(dǎo)，個人衛(wèi)生清潔等。研究組在對照組基礎(chǔ)上予健康知識教育：第一，通過板報、宣傳手冊等向患者介紹基礎(chǔ)的高血壓防治知識；第二，定期組織進(jìn)行健康知識講座，結(jié)合多媒體技術(shù)，向患者介紹疾病的初期表現(xiàn)、危害性、相關(guān)并發(fā)癥，播放其他患者的采訪視頻資料，以患者的親身經(jīng)驗講述飲食、運動、規(guī)律服藥等方式對疾病控制的效果；第三，為患者制定詳細(xì)、合理的飲食表，注重補充患者維生素，減少脂肪、淀粉、鹽等物質(zhì)的攝入；第四，交代患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，每天堅持適量運動，遠(yuǎn)離煙酒，規(guī)律服藥，定期體檢。

1.4 療效觀察指標(biāo)：

通過6個月的隨訪，觀察出院后患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平，采用Morisky量表評估患者的服藥依從性，量表包括以下問題：是否有忘記服藥的經(jīng)歷，是否服藥量未達(dá)要求的經(jīng)歷，是否因自覺癥狀好轉(zhuǎn)而停止用藥，是否因自覺癥狀惡化而停止用藥；上述問題選“是”得1分，選“否”不得分，觀察患者并發(fā)癥的發(fā)病率，對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析^[2]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析：

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0軟件包統(tǒng)計分析，一般資料應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）完成表示，計量資料應(yīng)用t完成檢驗，計數(shù)資料應(yīng)用X2完成檢驗，當(dāng)P<0.05，表示比較差異具統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者的SBP、DBP水平及Morisky評分對比：

研究組患者研究組的SBP、DBP水平、服藥依從性評分均顯著優(yōu)于對照組，比較比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義（P<0.05），見表1。

3 討論

高血壓病通常伴隨著其他心腦血管疾病的發(fā)生，因此臨床中對高血壓的治療更加注重治療方式的綜合性、多樣性^[3]。后期護(hù)理中的健康教育，是指通過組織進(jìn)行針對性的疾病知識宣傳活動，以講座、宣傳板等方式，向患者介紹疾病在各個階段的癥狀表現(xiàn)及注意事項，同時介紹正確的飲食及生活習(xí)慣，從而幫助患者了解必要疾病防控知識，樹立健康意識，提升疾病控制率的。由于高血壓病需要長期的、綜合性的治療，因此健康教育對其護(hù)理治療具有重要作用。

本研究主要對患者進(jìn)行健康知識的教育，通過觀察兩組患者的平均SBP、DBP水平及Morisky評分對比情況可得，在第6個月的隨訪結(jié)果中顯示研究組患者的SBP為（131.47±13.26）mmHg，DBP為（73.82±9.57）mmHg，較出院時顯著下降，且顯著低于同期對照組水平，另外，研究組患者的Morisky服藥依從性評分為（4.24±0.56）分，顯著高于對照組。上述結(jié)果表明經(jīng)過健康教育，研究組患者牢固樹立了健康意識，能夠通過所掌握的健康知識調(diào)整出院后的生活方式，且基本做到規(guī)律服藥，從而提升了降壓效果和對疾病的控制力度。觀察兩組患者的并發(fā)癥情況可得，研究組出現(xiàn)并發(fā)癥3例，并發(fā)癥發(fā)病率為7.14%，顯著低于對照組。結(jié)果說明研究組患者在接受健康教育后，有效地吸收了健康知識，提升了對并發(fā)癥的防范能力，有效避免了并發(fā)癥的發(fā)生。在健康教育過程中，為提升患者的知識接受率，相關(guān)醫(yī)護(hù)人員還需對教育方式進(jìn)行不斷革新，提升健康教育課堂的生動性、有效性，關(guān)于健康教育深入應(yīng)用于高血壓患者疾病控制的影響，還需進(jìn)行進(jìn)一步的臨床研究。

綜上所述，健康教育能夠有效促進(jìn)高血壓患者對疾病控制，具一定實踐價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李宇.健康教育對高血壓患者疾病控制的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，31（07）：117-119.

[2] 陳素英，林茂海.健康教育對出院后高血壓患者服藥依從性及血壓控制率的影響[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2013，4（15-16）：40-41.

[3] 馮海霞.高血壓病人治療依從性與生存質(zhì)量的相關(guān)關(guān)系研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，45（03）：49-50.