韓穎

2014年2月28日，為總結(jié)2013年全國(guó)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作情況，交流工作經(jīng)驗(yàn)，部署2014年重點(diǎn)工作，國(guó)家安全監(jiān)管總局召開(kāi)了全國(guó)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作視頻會(huì)議。

會(huì)上，重慶市安全監(jiān)管局、湖北省武漢市安全監(jiān)管局、遼寧省朝陽(yáng)市安全監(jiān)管局、廣東省廣州市蘿崗區(qū)安全監(jiān)管局、中國(guó)海洋石油總公司等5家單位分別作了交流發(fā)言。介紹了各自開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生工作的經(jīng)驗(yàn)和做法。

夯實(shí)基礎(chǔ) 突出重點(diǎn)

2013年，重慶市安全監(jiān)管局采取部門(mén)聯(lián)合發(fā)文、借助重慶市人大評(píng)議安全生產(chǎn)工作專(zhuān)項(xiàng)督辦、納入重慶市安全生產(chǎn)重點(diǎn)任務(wù)考核等方式，積極推進(jìn)重慶市職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)調(diào)整和機(jī)構(gòu)編制增加工作。目前，重慶市42個(gè)區(qū)縣全部按要求完成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)劃轉(zhuǎn)，并建立了監(jiān)管機(jī)構(gòu)。全市兩級(jí)安全監(jiān)管局職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管編制由2012年的88個(gè)增加至152個(gè)，全市1 007個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街）安監(jiān)辦還設(shè)置了1～2名職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)管員，初步形成了“上下一致、運(yùn)轉(zhuǎn)有效”的監(jiān)管體制，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體系基本建立。

在此基礎(chǔ)上，重慶市安全監(jiān)管局開(kāi)展的職業(yè)危害申報(bào)和普查摸底工作有了質(zhì)的飛躍。在市級(jí)層面，重慶市安全監(jiān)管局與市工商局、中小企業(yè)局、經(jīng)信委等部門(mén)取得聯(lián)系，分區(qū)縣、分類(lèi)別、分行業(yè)搜集篩查了重慶市42個(gè)區(qū)縣理論上存在的職業(yè)危害企業(yè)共計(jì)6萬(wàn)995家，并將企業(yè)數(shù)據(jù)信息和任務(wù)逐一分配至各區(qū)縣，再由各區(qū)縣逐一核實(shí)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道（園區(qū)），由區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級(jí)負(fù)責(zé)對(duì)本轄區(qū)內(nèi)存在職業(yè)危害的企業(yè)逐一摸底排查，督促其進(jìn)行職業(yè)危害申報(bào)。另外，建立了職業(yè)危害摸底與申報(bào)情況季度通報(bào)制度，及時(shí)公布各區(qū)縣工作進(jìn)展情況，推廣好的經(jīng)驗(yàn)和做法。通過(guò)努力，截至2013年年底，重慶市申報(bào)企業(yè)數(shù)量達(dá)到1萬(wàn)1 498家，比上年度增加4 011家，為加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作奠定了基礎(chǔ)。

監(jiān)管與服務(wù)并重

2005年7月，湖北省武漢市安全監(jiān)管局成立。同年10月，武漢市率先從衛(wèi)生部門(mén)劃轉(zhuǎn)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職能，并立即開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生普查和危害申報(bào)工作，成為全國(guó)首批職業(yè)衛(wèi)生普查試點(diǎn)單位。

武漢市安全監(jiān)管局在工作中始終注重監(jiān)管與服務(wù)并重。

服務(wù)企業(yè)，抓好診斷與整改。對(duì)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生狀況進(jìn)行“專(zhuān)家會(huì)診”，是武漢市安全監(jiān)管局多年來(lái)服務(wù)企業(yè)的措施之一。武漢市安全監(jiān)管局聘請(qǐng)專(zhuān)家對(duì)170個(gè)重點(diǎn)企業(yè)進(jìn)行診斷，提出管理建議1 380條、整改意見(jiàn)260條，幫助企業(yè)解決一系列職業(yè)危害問(wèn)題。

服務(wù)機(jī)構(gòu)，規(guī)范行為與秩序。武漢市安全監(jiān)管局出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》，建立技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)“黑名單”制度和誠(chéng)信等級(jí)評(píng)定制度。定期召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，對(duì)機(jī)構(gòu)服務(wù)情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，開(kāi)展業(yè)務(wù)交流。

服務(wù)部門(mén)與基層，抓好指導(dǎo)與協(xié)調(diào)。武漢市安全監(jiān)管局建立了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)聯(lián)席會(huì)制度，以及市區(qū)安監(jiān)部門(mén)聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)工作機(jī)制，暢通工作信息，協(xié)調(diào)重大問(wèn)題，督辦重點(diǎn)工作。

開(kāi)展職業(yè)病危害專(zhuān)項(xiàng)治理

遼寧省朝陽(yáng)市位于遼寧省西部，礦產(chǎn)資源豐富，已探明儲(chǔ)量占遼寧省的70%。這也決定了朝陽(yáng)市工業(yè)企業(yè)以礦山開(kāi)采、礦產(chǎn)品加工、冶金、鑄造、機(jī)械制造業(yè)為主導(dǎo)，特別是非煤礦山采選企業(yè)數(shù)量居全省之首，職業(yè)病危害嚴(yán)重，職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作任務(wù)艱巨。

針對(duì)朝陽(yáng)市職業(yè)病危害現(xiàn)狀，朝陽(yáng)市安全監(jiān)管局集中組織開(kāi)展了非煤礦山、冶金、鑄造、石英砂加工、金礦采選、高毒作業(yè)等多項(xiàng)職業(yè)病危害專(zhuān)項(xiàng)治理工作，重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域職業(yè)病危害得到有效控制。

朝陽(yáng)市安全監(jiān)管局針對(duì)職業(yè)病危害嚴(yán)重的行業(yè)領(lǐng)域，組織專(zhuān)業(yè)人員編制職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教材，開(kāi)展培訓(xùn)工作。在石英砂加工企業(yè)粉塵危害治理行動(dòng)中，朝陽(yáng)市政府先后兩次下發(fā)文件，下達(dá)工作指標(biāo)和任務(wù)，制定整改驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)，要求全市所有石英砂加工企業(yè)，在規(guī)定時(shí)限內(nèi)與當(dāng)?shù)卣炗喼卫砉ぷ鞒兄Z書(shū)并按時(shí)進(jìn)行整改。對(duì)未遞交承諾書(shū)或未按期整改的，安監(jiān)部門(mén)責(zé)令企業(yè)停產(chǎn)整頓，電力部門(mén)停止電力供應(yīng)，工商部門(mén)暫扣營(yíng)業(yè)執(zhí)照。對(duì)拒不整改的，依法堅(jiān)決予以關(guān)閉。與此同時(shí)，朝陽(yáng)市安全監(jiān)管局還通過(guò)組織石英砂企業(yè)代表赴安徽鳳陽(yáng)考察、在重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)樹(shù)立示范典型、組織召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)等措施，帶動(dòng)周邊企業(yè)積極開(kāi)展治理行動(dòng)。

通過(guò)治理，朝陽(yáng)市有46家石英砂加工企業(yè)通過(guò)了驗(yàn)收，17家企業(yè)由當(dāng)?shù)卣婪P(guān)閉，4家無(wú)照經(jīng)營(yíng)的被依法取締。2011年3月，朝陽(yáng)市召開(kāi)了非煤礦山千人大會(huì)，參會(huì)人員達(dá)1 530余人。會(huì)議分析了朝陽(yáng)市職業(yè)病危害嚴(yán)峻形勢(shì)，部署了全市非煤礦山職業(yè)病危害專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)，要求利用3年的時(shí)間，非煤礦山企業(yè)職業(yè)病防治工作上臺(tái)階、提水平。同時(shí)，將職業(yè)病危害專(zhuān)項(xiàng)治理的工作指標(biāo)納入非煤礦山安全許可證的審查要件，組織職業(yè)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員參與審查驗(yàn)收。目前，朝陽(yáng)市221個(gè)非煤礦山地下開(kāi)采系統(tǒng)，均實(shí)現(xiàn)了有效機(jī)械通風(fēng)和濕式作業(yè)等綜合防塵措施，完成了職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)工作，從業(yè)人員全部進(jìn)行職業(yè)健康檢查，全面提高職業(yè)病防治能力。

突出實(shí)效 創(chuàng)新制度

廣州蘿崗區(qū)是廣州主要工業(yè)園區(qū)之一，擁有世界五百?gòu)?qiáng)企業(yè)116家，多項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)名列全國(guó)國(guó)家開(kāi)發(fā)區(qū)之首。

針對(duì)轄區(qū)的特點(diǎn)，蘿崗區(qū)安全監(jiān)管局先后組織開(kāi)展生產(chǎn)使用膠粘劑行業(yè)、木質(zhì)家具制造業(yè)、有限空間工作場(chǎng)所、IT電子制造業(yè)等職業(yè)病危害專(zhuān)項(xiàng)整治工作。監(jiān)督執(zhí)法方面，創(chuàng)新開(kāi)展職業(yè)衛(wèi)生街鎮(zhèn)委托執(zhí)法。對(duì)職業(yè)病危害隱患嚴(yán)重的企業(yè)，由區(qū)安全監(jiān)管局分管領(lǐng)導(dǎo)約談企業(yè)負(fù)責(zé)人以警示；限期未改的，予以立案處罰。蘿崗區(qū)安全監(jiān)管局按照《國(guó)家安全監(jiān)管總局關(guān)于開(kāi)展用人單位職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)活動(dòng)的通知》要求，有步驟、有重點(diǎn)地推進(jìn)用人單位基礎(chǔ)建設(shè)和職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)創(chuàng)建，開(kāi)展職業(yè)病危害監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)建設(shè)工作，實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)危害，實(shí)施提早預(yù)警、重點(diǎn)防控。

同時(shí)，針對(duì)轄區(qū)內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生信訪(fǎng)投訴日益增多的情況，蘿崗區(qū)安全監(jiān)管局建立了職業(yè)衛(wèi)生投訴舉報(bào)處理制度，對(duì)投訴事件實(shí)行“一案一檔”，件件有落實(shí)，共辦理職業(yè)衛(wèi)生行政處罰案件18宗，將矛盾化解在基層。近年來(lái)，由于區(qū)域擴(kuò)大及歷史欠賬，蘿崗區(qū)一些企業(yè)發(fā)生相當(dāng)數(shù)量員工職業(yè)性手臂振動(dòng)病病例，在上級(jí)安監(jiān)部門(mén)的指導(dǎo)下，該區(qū)成立了以常務(wù)副區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)、多部門(mén)組成的處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組，協(xié)調(diào)用人單位、勞動(dòng)者及相關(guān)機(jī)構(gòu)，及時(shí)完成職業(yè)病診治、鑒定、賠償?shù)纫幌盗刑幹霉ぷ?，維護(hù)了職業(yè)病人的合法權(quán)益。

完善職業(yè)衛(wèi)生管理

2013年，中國(guó)海洋石油總公司針對(duì)國(guó)家安全監(jiān)管總局發(fā)布的有關(guān)規(guī)章，以及隨后所做的一系列相關(guān)要求和程序變化，對(duì)內(nèi)控管理體系文件進(jìn)行了較大幅度的修訂。同時(shí)，完成了有限公司職業(yè)健康內(nèi)控文件編寫(xiě)，包括：《職業(yè)健康管理辦法》《海洋石油建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”管理實(shí)施細(xì)則》《作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生管理實(shí)施細(xì)則》《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理實(shí)施細(xì)則》《海上作業(yè)人員健康管理細(xì)則》。其中，對(duì)于海洋石油建設(shè)項(xiàng)目，除了按照總局要求的對(duì)于職業(yè)病危害嚴(yán)重的建設(shè)項(xiàng)目，委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每3年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)外，中海油還要求職業(yè)病危害較重和一般的建設(shè)項(xiàng)目，每5年至少要進(jìn)行一次現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。

同時(shí)，通過(guò)中國(guó)海油職業(yè)健康管理系統(tǒng)，中海油對(duì)作業(yè)場(chǎng)所監(jiān)測(cè)、職業(yè)病危害因素分級(jí)控制、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”、職業(yè)衛(wèi)生管理輸出、職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)數(shù)據(jù)庫(kù)等方面實(shí)現(xiàn)了信息化管理?！吨袊?guó)海油職業(yè)健康管理系統(tǒng)》自2012年正式投入使用，2013年全面推廣實(shí)施，上半年完成全部計(jì)劃培訓(xùn)單位的上線(xiàn)培訓(xùn)。同時(shí)，每月對(duì)各二級(jí)單位應(yīng)用情況進(jìn)行評(píng)價(jià)予以公示。截至2013年11月，所有應(yīng)用該系統(tǒng)的單位，全部達(dá)到“優(yōu)”評(píng)級(jí)。

此外，中海油還在心理健康方面進(jìn)行了探索。2013年，組織實(shí)施了“我與健康同行”健康促進(jìn)與干預(yù)試點(diǎn)，取得良好的預(yù)期效果。截至2013年8月，中海油針對(duì)全海域4個(gè)海區(qū)的出海作業(yè)人群，全部完成了心理壓力模型構(gòu)建，為進(jìn)一步開(kāi)展心理健康管理工作提供了依據(jù)。

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