柳君

人食五谷雜糧，難免要生病，特別是身體免疫力較低的孩子，咳嗽發(fā)燒腹瀉更是司空見慣。現(xiàn)在的家長(zhǎng)對(duì)孩子特別珍惜，含在嘴里怕化了，捧在手里怕摔了，一點(diǎn)小病就揪心不安，搞得全家雞犬不寧，病急亂投醫(yī)。造成的惡果是孩子受罪，家長(zhǎng)心身俱累。

孩子小病小痛很“正常”

“我們家寶寶從來(lái)沒生過(guò)病。”說(shuō)這種話的家長(zhǎng)肯定是吹牛，或者他（她）很少在家?guī)Ш⒆印１娝苤?，孩子在成長(zhǎng)過(guò)程中經(jīng)常會(huì)受到小病小痛的困擾，如咳嗽、發(fā)燒、拉肚子等。這是因?yàn)樗麄兂錾鷷r(shí)還沒有建立起自身的免疫機(jī)制，雖然從母體帶來(lái)了一部分抗體，但是在寶寶6個(gè)月以后，這些抗體也基本耗盡。只有隨著年齡逐漸長(zhǎng)大和不斷有點(diǎn)“小病小痛”的困擾，才能慢慢“積存”起屬于自身的抗體。但這需要有一個(gè)“痛苦”的過(guò)程。

一般來(lái)說(shuō)，人的免疫力可以分成兩個(gè)部分，即先天性免疫和后天性免疫。先天性免疫基本上人人都有，比如胃酸、呼吸道黏膜、唾液酸、血液里的細(xì)胞等。這些免疫力是與生俱來(lái)的，也是非特異性的，即不針對(duì)任何一種病毒和細(xì)菌。后天性免疫屬于獲得性免疫，它是在得病以后才能獲得的，是一種有針對(duì)性的特異性免疫。這種免疫力的獲得就像是人和人的社交，如果沒有碰過(guò)面，彼此就不會(huì)有印象。因?yàn)樯眢w的免疫系統(tǒng)沒有接觸過(guò)有害細(xì)菌，所以就不能產(chǎn)生針對(duì)這些細(xì)菌的抗體。只有在與病菌“正面交鋒”以后，體內(nèi)的免疫系統(tǒng)才會(huì)得到激活，當(dāng)細(xì)菌再次來(lái)犯時(shí)，免疫系統(tǒng)才能做出有效回應(yīng)。所以，期望孩子不得病，只能是家長(zhǎng)的良好愿望。沒有這些小病痛，孩子的免疫機(jī)制就不可能健全。這也可以說(shuō)是另一種“經(jīng)風(fēng)雨見世面”。由此可見，孩子有點(diǎn)小病小痛，做家長(zhǎng)的不必“太過(guò)疼惜”。

孩子生病了要沉著應(yīng)對(duì)

現(xiàn)在的很多家庭，六個(gè)大人一個(gè)小孩，寶貝得不得了。一旦寶寶有些小病小痛的，全家人立馬緊張起來(lái)，生怕寶寶受罪，小病變成大病。一旦孩子拉肚子、感冒發(fā)燒，家長(zhǎng)們首先想到的就是趕緊送醫(yī)院治療，而且要選大醫(yī)院給孩子們看病。其實(shí)，家長(zhǎng)孩子感冒等小病，應(yīng)選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，不必趕往大醫(yī)院“扎堆”。

當(dāng)孩子不舒服、說(shuō)這里痛、那里癢的時(shí)候，不要心急火燎地去醫(yī)院看醫(yī)生，也不要忙著在家里翻箱倒柜給孩子找藥吃?？梢韵扔^察1～2天，看孩子的精神、情緒好不好，有沒有食欲，睡眠是否安穩(wěn)，大便如何，癥狀是否能自行緩解；每天上午、下午定時(shí)給寶寶測(cè)量體溫，看高燒是否退了。多讓孩子喝水，并保證足夠的睡眠時(shí)間。如果病情沒有好轉(zhuǎn)，家長(zhǎng)就要盡快帶孩子去醫(yī)院就醫(yī)了，以免貽誤病情。

而且家長(zhǎng)通過(guò)前期的觀察，了解了一些寶寶的基本情況，去醫(yī)院看病時(shí)，當(dāng)醫(yī)生詢問(wèn)起來(lái)也能做出比較準(zhǔn)確的回答。

孩子小病痛雖然不必興師動(dòng)眾，但也不可置之不理。根據(jù)不同病情，做好家庭護(hù)理、觀察是很重要的。

感冒發(fā)燒的家庭護(hù)理

孩子年幼，生活自理能力差，稍有不慎就容易感冒，加之孩子的免疫功能尚未完全成熟，體溫調(diào)節(jié)力差，容易高燒。一般來(lái)說(shuō)，6歲以下孩子一年患幾次上呼吸道感染是常有的事。這是因?yàn)楹⒆映錾?個(gè)月后，免疫能力處于“青黃不接”的“不設(shè)防”狀態(tài)。如呼吸道合胞病毒，2歲以內(nèi)的孩子幾乎100%感染，其中2%～5%還會(huì)并發(fā)哮喘；而感染過(guò)這種病毒后，孩子有了免疫力，以后就不大會(huì)再得了。也可以說(shuō)，感冒發(fā)燒是他們?cè)诮?jīng)歷病毒的考驗(yàn)中逐漸完善自身免疫功能的生理過(guò)程。

值得一提的是，家長(zhǎng)們不能輕易下“我的孩子抵抗力差”的結(jié)論。如前所述，大多數(shù)經(jīng)常感冒發(fā)燒的孩子屬于正常，并非抵抗力差或免疫系統(tǒng)有問(wèn)題。即使有些孩子確實(shí)抵抗力差些，也可以通過(guò)均衡營(yíng)養(yǎng)和體育鍛煉予以改善，家長(zhǎng)不必焦慮過(guò)度。

孩子感冒發(fā)燒，家長(zhǎng)急不得。孩子感冒90%是病毒性的，一般病程3～5天，想體溫立馬恢復(fù)正常是做不到的。只要孩子精神好，面色好，沒有深度咳嗽和氣急等特別跡象，在家里觀察即可。只有發(fā)燒超過(guò)38.5℃，或者病程超過(guò)3天，才需要去醫(yī)院就診。

在孩子感冒發(fā)燒的最初兩天，也是孩子最不舒服的兩天里，可以根據(jù)兒科醫(yī)生的處方，每隔6～8個(gè)小時(shí)喂服退熱止痛藥。孩子的衣著要簡(jiǎn)單、輕便，在他感到熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換衣服。

盡量讓孩子多睡覺，鼓勵(lì)孩子多喝水。如果孩子感覺太熱，可采用物理降溫法。如果孩子鼻子不通氣，可以用生理鹽水噴霧或滴劑來(lái)疏通堵塞的鼻子，選擇質(zhì)地超柔的濕紙巾擦拭鼻涕，以避免引起鼻子周圍的皮膚過(guò)敏。如果鼻子、嘴唇邊的皮膚有損傷，可在鼻子周圍涂抹凡士林油或紅霉素藥膏，一天多次，避免感染。

需要特別強(qiáng)調(diào)的是，孩子感冒不要輕易用抗生素。在醫(yī)院檢查基本確認(rèn)是病毒性感冒后，要少用、慎用抗生素，更不需要靜脈給藥。所謂吊鹽水會(huì)好得快完全是認(rèn)識(shí)誤區(qū)。如今大小醫(yī)院靜脈給藥泛濫，糾正這種現(xiàn)象需要醫(yī)生和家長(zhǎng)共同努力。

腹瀉便秘怎么辦

孩子出生后需要2～3年的時(shí)間，消化系統(tǒng)發(fā)育才會(huì)趨于完善。在此之前，孩子會(huì)比較頻繁出現(xiàn)腸胃不適的情形。由于孩子的食量較小，持續(xù)幾天的腸胃問(wèn)題，就有可能會(huì)造成脫水、吸收變差，甚至體重減輕。

一般而言，胃腸不適可能是細(xì)菌或是病毒感染、環(huán)境不適應(yīng)、對(duì)食物藥物過(guò)敏、清潔度不足等造成的。幼兒最常見的原因就是細(xì)菌或病毒的感染，以及食物過(guò)敏。家長(zhǎng)們應(yīng)該回憶、查找一下孩子出現(xiàn)胃腸不適的原因，以便醫(yī)生對(duì)癥下藥。需要提醒的是，初生兒在喂哺母乳時(shí)，由于母乳含水量較高，且容易吸收，所以排便會(huì)較不成型，次數(shù)也較多，此為正?，F(xiàn)象，并不是真的腸胃出問(wèn)題。但是，糞便的味道改變（變得酸臭等），伴有發(fā)燒或是糞便中帶有血絲，則一定要就醫(yī)處理。

孩子便秘，大多是由于腸胃蠕動(dòng)變慢、水分?jǐn)z取過(guò)少，或是纖維量攝取不足，使得解便次數(shù)減少，糞便變得干硬，排便不順暢。家長(zhǎng)可以通過(guò)改善孩子的飲食來(lái)治療便秘，如多喝水，多吃一點(diǎn)富含纖維素的食物。