白淑英

【摘要】目的：研究外科手術(shù)室手術(shù)中實(shí)施舒適護(hù)理的臨床效果。方法：我院選擇2012年8月～2013年8月間診治的208例實(shí)施外科手術(shù)的患者，將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組的104例患者運(yùn)用常規(guī)的護(hù)理措施，觀察組的104例患者運(yùn)用舒適護(hù)理方法，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的術(shù)后疼痛程度以及對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：外科手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理措施，能夠明顯緩解患者的疼痛感，幫助患者早日恢復(fù)健康，提升患者對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度，值得在臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)；舒適護(hù)理；臨床體會(huì)

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的護(hù)理模式逐漸的被新的護(hù)理模式所取代，以人為本的護(hù)理模式逐漸的成為主導(dǎo)。舒適護(hù)理是運(yùn)用對(duì)患者實(shí)施人文關(guān)懷和個(gè)性化護(hù)理，盡量降低患者的痛苦。任何外科手術(shù)都存在一定程度的風(fēng)險(xiǎn)，這些會(huì)多多少少的導(dǎo)致患者的身心出現(xiàn)不良影響[1]。我院選擇2012年8月～2013年8月間診治的208例實(shí)施外科手術(shù)的患者，對(duì)其手術(shù)中實(shí)施的護(hù)理體會(huì)進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

基本資料：我院選擇2012年8月～2013年8月間診治的208例實(shí)施外科手術(shù)的患者，其中96例為男性，112例為女性；年齡在21～66歲之間，平均為44.15±2.86歲；住院時(shí)間在8～25d，平均為（15.24±2.40）d；手術(shù)類(lèi)型：58例為普外科手術(shù)，40例為胸外科手術(shù)，28例為骨科手術(shù)；比較兩組患者的性別、年齡、病程等基本信息，未見(jiàn)明顯差異，可以進(jìn)行比較（P>0.05）。

方法：對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理措施，觀察組患者在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施舒適護(hù)理，具體如下。

術(shù)前舒適護(hù)理：護(hù)理人員在患者入院時(shí)就應(yīng)開(kāi)始了解患者的基本資料，具體包括患者的病情程度、家庭狀況、文化程度以及心理狀態(tài)等等。術(shù)前要到病房對(duì)患者進(jìn)行訪視，多于患者及其家屬交流和溝通，正確評(píng)估患者的心理承受力，并根據(jù)每個(gè)患者的具體情況制定有針對(duì)性的護(hù)理措施，盡量緩解患者的恐懼、緊張以及焦慮等心理狀態(tài)，鼓勵(lì)其勇敢的面對(duì)疾病，積極的配合醫(yī)生的診治[2]。在進(jìn)行任何護(hù)理操作前，應(yīng)首先對(duì)患者實(shí)施健康教育，讓患者了解自己手術(shù)的整個(gè)過(guò)程、時(shí)間、預(yù)后、注意事項(xiàng)等情況，讓患者具有一定的思想準(zhǔn)備，使其能夠具有戰(zhàn)勝疾病的信心，提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依從性。

術(shù)中舒適護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)盡最大努力為患者創(chuàng)造一個(gè)良好的手術(shù)空間，當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后感覺(jué)到舒適和安全。當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室后，會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼的心理，護(hù)理人員在術(shù)中要對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征密切監(jiān)測(cè)，同時(shí)了解其情緒變化，通過(guò)語(yǔ)言與肢體接觸鼓勵(lì)和安慰患者，適當(dāng)調(diào)整手術(shù)室的溫度和濕度，不要讓患者感到冷，至少在心理上不會(huì)對(duì)手術(shù)室產(chǎn)生排斥。護(hù)士也可以準(zhǔn)備一些輕音樂(lè)，舒緩患者緊張的神經(jīng)，分散其對(duì)手術(shù)的注意程度，為順利實(shí)施手術(shù)做好準(zhǔn)備[3]。為患者選擇正確的手術(shù)體位，術(shù)中嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行，遵守?zé)o菌操作規(guī)范，動(dòng)作要輕柔，力爭(zhēng)做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快。

術(shù)后舒適護(hù)理：手術(shù)完成后，為患者提供舒適的體位，當(dāng)患者清醒后，立即告知患者手術(shù)順利完成，降低患者的緊張、抑郁的情緒，提高患者的滿(mǎn)意度。胸外科手術(shù)患者術(shù)后對(duì)舒適度產(chǎn)生影響的最主要原因是疼痛現(xiàn)象，患者術(shù)后能夠運(yùn)用硬膜外自控鎮(zhèn)痛泵對(duì)疼痛進(jìn)行控制，進(jìn)而降低患者所承受的疼痛感，如患者疼痛劇烈，可適當(dāng)選擇止痛藥物。術(shù)后注意引流管的位置，合理進(jìn)行拜訪，不可對(duì)其進(jìn)行壓迫、使其彎曲，保證引流通暢進(jìn)行。術(shù)后由于患者切口的疼痛感，心理上會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良情緒，護(hù)理人員要給予安慰和關(guān)心，使其心理上得到滿(mǎn)足[4]。術(shù)后對(duì)患者實(shí)施隨訪，循環(huán)患者的飲食、排氣、體溫等情況，明顯提升患者的滿(mǎn)意度，有助于促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。

結(jié)果

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的術(shù)后疼痛程度以及對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

討論

舒適護(hù)理是以患者為中心的護(hù)理措施，將人文關(guān)懷明顯的體現(xiàn)出來(lái)，使患者的生理及心理上均出現(xiàn)安全感和滿(mǎn)足感，進(jìn)而使患者積極的配合醫(yī)生的診治，早日恢復(fù)健康[5]。本文通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行比較，觀察組患者的術(shù)后疼痛程度以及對(duì)護(hù)理人員的滿(mǎn)意度明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

總而言之，對(duì)外科手術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，能夠提升患者的生理、心理狀態(tài)，為手術(shù)的順利實(shí)施提供了良好保證，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

參考文獻(xiàn)

[1]卓燕.手術(shù)室護(hù)理工作中舒適護(hù)理的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南.2011，24（27）：847-848.

[2]刁秀珍.舒適護(hù)理在食管癌根治術(shù)后的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2009，20（6）：64-65.

[3]趙京，徐哲，陸劍云，等.舒適護(hù)理干預(yù)在留置胃管患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].廣西醫(yī)學(xué)，2011，12（4）：361-362.

[4]袁素萍，丁海梅.舒適護(hù)理模式在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2011，36（16）：548-549.

[5]鄧霞.舒適護(hù)理在重癥胰腺炎手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，16（24）：472-473.