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      喹諾酮類藥物在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用

      2014-08-15 00:50:09孟永兵
      中國畜牧獸醫(yī)文摘 2014年5期
      關(guān)鍵詞:諾氟沙星環(huán)丙沙星沙星

      孟永兵

      (甘肅省酒泉市阿克塞縣阿勒騰鄉(xiāng)獸醫(yī)站,甘肅酒泉 736400)

      近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,動(dòng)物養(yǎng)殖向規(guī)?;l(fā)展已經(jīng)成為趨勢,為提供保障,獸醫(yī)必需提供技術(shù)支持,獸藥也發(fā)展迅速。喹諾酮類化學(xué)合成抗菌藥因?yàn)樗幮С掷m(xù)時(shí)間長、作用范圍廣闊、起效迅速、不易產(chǎn)生耐藥性,毒副作用少而在臨床上廣泛應(yīng)用。

      1 喹諾酮藥物概述

      喹諾酮的抗菌力分為數(shù)代,現(xiàn)已發(fā)展到第4代,第4代已得到廣泛的推廣應(yīng)用,其療效、抗菌譜、適用性均得到不斷改良。

      第1代喹諾酮僅對(duì)大腸桿菌、痢疾桿菌、克雷伯氏菌以及少數(shù)變形桿菌具有抗菌作用,主要品種為萘啶酸等。初期因價(jià)格昂貴,且效果不佳,并未取得推廣,應(yīng)用于獸醫(yī)更加稀少,但隨著時(shí)間的推移第1代喹諾酮價(jià)格迅速下降,性價(jià)比得到獸醫(yī)青睞,但也逐漸退出了獸醫(yī)市場。

      第2代喹諾酮抗菌譜相較于第1代得到擴(kuò)大,對(duì)腸桿菌屬、銅綠假單細(xì)胞、沙雷桿菌均有一定作用,得到廣泛應(yīng)用,主要品種吡哌酸目前仍占據(jù)一定的市場,但已不能滿足實(shí)際臨床需要,逐漸退出市場,目前應(yīng)用于獸醫(yī)較廣泛,是常用藥[1]。第2代喹諾酮目前仍然有新品種應(yīng)用,僅在國外有生產(chǎn)。

      第3代喹諾酮抗菌譜有所擴(kuò)大,但因與母核引入氟,抗菌活性顯著增加,殺菌能力強(qiáng)、吸收快、體內(nèi)分布廣、作用獨(dú)特、不良反應(yīng)少,相較于第2代療效有根本性提高,應(yīng)用較為廣泛,在獸醫(yī)領(lǐng)域應(yīng)用較廣泛,主要品種包括諾氟沙星、環(huán)丙沙星、恩諾沙星、氧氟沙星、單諾沙星、洛美沙星、沙拉沙星與培氟沙星等[2]。

      第4代喹諾酮是新一代抗菌藥物,抗菌譜所有擴(kuò)大,對(duì)厭氧菌抗菌效用佳,針對(duì)格蘭陽性菌的耐菌寄銅綠假單胞菌的抗菌活性明顯提高,主要品種包括莫西沙星、加替沙星、克林沙星等;目前,第4代喹諾酮已經(jīng)得到廣泛推廣應(yīng)用,在獸醫(yī)領(lǐng)域尤其是動(dòng)物醫(yī)院應(yīng)用較廣泛。

      2 獸用喹諾酮主要藥品介紹

      2.1 諾氟沙星

      諾氟沙星(Norfloxacin,又名Noroxin、Fulgram),別名:力醇羅、淋克星。第2代喹諾酮抗菌藥物,能抑制消化道致病細(xì)菌復(fù)制,可治療腸炎痢疾,后者是動(dòng)物醫(yī)院收治病譜比率最高的病癥。該藥物可廣譜抗菌,對(duì)需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高,對(duì)桿菌、大腸埃希菌、多重耐藥菌等病菌均有一定的抗菌活性,因此已成為獸醫(yī)領(lǐng)域殺菌劑,濫用情況較明顯。藥動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)表明,按照10 mg/kg體重給予雞內(nèi)服,1.88 h血清內(nèi)藥濃度達(dá)到峰值,持續(xù)8.7 h,高于檢出限;針對(duì)牛以10 mg/kg進(jìn)行肌注藥效可持續(xù)72 h以上,于肝、腎中遺留較多[3]。諾氟沙星可發(fā)生光敏反應(yīng)、易結(jié)晶、可致肝功能減退,應(yīng)用于獸醫(yī)應(yīng)重視給藥方法,使用時(shí)宜肌注、促飲水;此外,諾氟沙星與其他藥物聯(lián)用,可影響藥效。諾氟沙星是獸醫(yī)應(yīng)用中最廣泛的喹諾酮類藥物,因價(jià)格低廉、藥效持續(xù)時(shí)間長、副作用少、抗菌譜廣仍活躍在獸醫(yī)一線。

      2.2 環(huán)丙沙星

      環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)為第3代喹諾酮抗菌藥物,抗菌譜廣,抗菌活性較諾氟沙星強(qiáng)2~4倍,對(duì)腸桿菌、綠膿桿菌、淋球菌、鏈球菌等具有較強(qiáng)的抗菌作用[3]。環(huán)丙沙星目前廣泛應(yīng)用于人類醫(yī)學(xué)臨床,可有效遏制大部分臨床致病菌生長,作用機(jī)制與諾氟沙星相同,可作為殺菌劑。環(huán)丙沙星口服、靜脈注射藥效均較顯著,副作用少,聯(lián)用藥物較多且少有副作用,可被充分代謝。獸醫(yī)領(lǐng)域環(huán)丙沙星主要應(yīng)用于禽類大腸桿菌、沙門氏菌感染,大型牲畜大腸桿菌性下痢、霉形體肺炎等,治愈率極高;目前環(huán)丙沙星也是動(dòng)物醫(yī)院使用最廣泛的抗菌藥物之一,是動(dòng)物醫(yī)師最信賴的殺菌藥。

      2.3 恩諾沙星

      恩諾沙星是動(dòng)物專用喹喏酮類藥物,在喹諾酮藥物中具有殺菌速度快、效果穩(wěn)定、藥效持續(xù)時(shí)間長的特點(diǎn),藥代動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)表明,其藥物濃度對(duì)肝腎等組織損傷極小,藥物成分主要集中于血液之中,可提高肉類動(dòng)物肉類質(zhì)量,減少藥物殘留,因此是大型企業(yè)常備藥物。此外,該藥物與部分藥物聯(lián)合可能會(huì)影響藥效,因此,不推薦與其他藥物聯(lián)合使用。

      3 小結(jié)

      喹諾酮類藥物是獸醫(yī)領(lǐng)域常用藥物,具有抗菌譜廣、藥效持久、療效好等優(yōu)點(diǎn),可作為廣譜抗菌藥、殺菌藥。但應(yīng)注意的是喹諾酮藥物品種繁多,菌譜活性特異、藥代動(dòng)力學(xué)各有不同,使用者應(yīng)據(jù)實(shí)際需要選用合適的品種,以提高治療效果、保障產(chǎn)品質(zhì)量。

      [1]李德宏,李麗巖,馮國晶,等.副豬嗜血桿菌病的藥物治療[J].畜禽業(yè),2013,(11):21-22.

      [2]林小蘭.喹諾酮類藥物研究進(jìn)展[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容:中旬刊,2013,15(10):17-19.

      [3]李淑梅,郝海玲,齊永華,等.2種喹諾酮藥物單用及聯(lián)合氨芐西林或卡那霉素對(duì)豬源沙門菌耐藥突變選擇窗的研究[J].中國獸醫(yī)雜志,2013,49(8):32-35.

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