徐金來

（江蘇儀征市大儀中心衛(wèi)生院 江蘇 儀征 211409）

人口老齡化作為全球面臨的一個共同問題，其首先要解決的問題就是養(yǎng)老問題；隨著我國日益步入老齡化社會和老齡人人口基數(shù)的不斷增長，養(yǎng)老模式的不合理、資源分配不均化和缺乏等矛盾日益突出，再加上我國的“未富先老”的特殊國情，社會保障制度的不完善等問題，使得養(yǎng)老成為了當(dāng)前最需要解決的社會問題之一。本文以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社取保健服務(wù)中居家養(yǎng)老模式為視角點，對當(dāng)前的養(yǎng)老模式進(jìn)行了分析和探討，現(xiàn)陳述如下。

1 研究背景及意義

1.1 我國目前社區(qū)老年保健服務(wù)現(xiàn)狀：目前，我國快速和持久的老齡化社會發(fā)展趨勢，使得我國老年人口基數(shù)呈現(xiàn)為較快的增長趨勢，依據(jù)我國“老年高峰”調(diào)研后作出的不完全預(yù)測結(jié)果表明在2041年-2064年階段，我國每年的老年人口基數(shù)將保持在4億以上，而城市作為我國人口的集中區(qū)域，其人口老齡化將保持快速增長趨勢，進(jìn)而向周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)等區(qū)域蔓延，這種增長會附帶養(yǎng)老需求的增長，而老年人需求的增長，會給我國的社會老年保健服務(wù)帶來嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。不同的老年人，其需求的社區(qū)老年保健服務(wù)不同，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)老年保健服務(wù)為例，其在保健服務(wù)意識及文化上較城市老年人相對低，但大體需求不會發(fā)生改變，如經(jīng)濟(jì)來源、日常生活照顧以及精神慰藉等三個方面的需求。因此，探索科學(xué)、合理的社區(qū)老年保健服務(wù)，依據(jù)老年人的需求，提倡合理的養(yǎng)老模式是當(dāng)前我國社區(qū)老年保健服務(wù)面臨的主要問題。

1.2 開展居家養(yǎng)老與提高老年生活質(zhì)量的相關(guān)性：自古以來，天倫之樂就是中華民族長期推崇的一種養(yǎng)老模式，這也是中華民族的傳統(tǒng)美德之一。無論是古人，還是當(dāng)今學(xué)者都認(rèn)為父母養(yǎng)育兒女、兒女贍養(yǎng)父母是天經(jīng)地義之事，而隨著人緩緩步入老年階段，其地緣性文化觀念會逐漸變得強(qiáng)烈，也會更加注重左鄰右舍之間的和睦關(guān)系。因此，老年人都愿意生活在自己熟悉的環(huán)境中，在一定程度想要維持自己的獨立生活，但因為身體衰弱等原因卻需要人照顧，這給當(dāng)前的社區(qū)保健服務(wù)及養(yǎng)老模式造成一定的困擾，而居家養(yǎng)老的出現(xiàn)卻很好的解決了該問題，避免了不必要的住院和隔離。這同時也提出了新的挑戰(zhàn)，而如何保證居家養(yǎng)老服務(wù)的高質(zhì)量性，使得老年人的生活質(zhì)量得到應(yīng)有的保障就顯得尤為重要。

1.3 研究目的及意義：不同的老年人，其所處的社會環(huán)境及家庭條件不同，因而針對處于不同社會環(huán)境的老年人開展相應(yīng)的社會保健服務(wù)是極為有必要的，這對完善我國社區(qū)老年保健服務(wù)有著重要意義；研究居家養(yǎng)老模式，其目的主要在于該種模式獲得效果及適合范圍，進(jìn)而便于向全國推廣，緩解我國社會老年保健服務(wù)與當(dāng)前老年人口增長之間的矛盾。

2 方法

2.1 完善服務(wù)體系提升社區(qū)老年保健服務(wù)質(zhì)量：隨著我國人口素質(zhì)及人們文化程度的不斷提升，老年人的需求程度及類型不再僅僅局限于經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)等方面的滿足，而是呈現(xiàn)出一定的差異性和多文化性；同時對醫(yī)療服務(wù)和精神慰藉等方面的需求也在逐漸增加，因而在開展保健服務(wù)的過程中，除了提供相關(guān)的物質(zhì)需求外，還需要開展相關(guān)能提升老年生活質(zhì)量的活動。居家養(yǎng)老作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)保健服務(wù)中重要的一種養(yǎng)老模式，其是一種通過不出社區(qū)就能使得老年人獲得老有所養(yǎng)、老有所樂、老所有學(xué)的家庭養(yǎng)老模式，在為老年人提供相關(guān)社區(qū)保健服務(wù)的基礎(chǔ)上，同時還需要盡快建立完善的服務(wù)體系，為老年人提供更加高質(zhì)量的保健服務(wù)，如，開展愛心宣教活動，提升老年人對健康知識的掌握程度，開展“噓寒問暖、子女返家、弘揚(yáng)中華民族傳統(tǒng)”活動，使得老年人能獲得子女的關(guān)愛，達(dá)到滿足老年天倫之樂的精神需求，這對于提升老年人的生活質(zhì)量有著極為重要的實際意義。

2.2 加強(qiáng)人力資源隊伍建設(shè)保障居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)性：社區(qū)老年保健服務(wù)中居家養(yǎng)老作為一種全方位滿足老年人需求的模式，其需要大量的專業(yè)服務(wù)人員參與其中，才能使得整個服務(wù)流程連續(xù)進(jìn)行，充分保證每個老人都得到應(yīng)有的保健服務(wù)。因此，加強(qiáng)居家養(yǎng)老保健服務(wù)人員資源的建設(shè)、儲備及培訓(xùn)，對服務(wù)質(zhì)量及專業(yè)性的保證有重要意義。

2.3 提供個性化服務(wù)增強(qiáng)針對性：不同的老人，其文化水平及家庭條件不同，因而在一定程度保健服務(wù)應(yīng)具備一定的針對性；如，對于子女在外打工的老人，可以在依據(jù)老人的實際情況，開展如“小時候您給我撐起一把傘，現(xiàn)在我給您撐起一片天空”的探親活動，向老人子女說明老年人的生活不僅僅在于物質(zhì)，還在于精神生活；而對于子女不在國內(nèi)的老年人，可以開展“探望老人，無視奉獻(xiàn)”、“愛心接力”、“今天你照顧別人，未來千千萬萬人照顧你”等活動，增加對老年人的關(guān)懷，提升其精神生活質(zhì)量。

2.4 增加政府投入，提高服務(wù)滿意性：社區(qū)老年保健服務(wù)并不能依靠“愛心奉獻(xiàn)”、公益或志愿者活動等來保證服務(wù)質(zhì)量，而作為服務(wù)模式中居家養(yǎng)老同樣如此。無論是社區(qū)養(yǎng)老資源的提供，還是專業(yè)服務(wù)人員的培訓(xùn)以及工作，這都需要大量的資金作為支撐，而為了保證老年保健服務(wù)質(zhì)量，政府應(yīng)加大在該方面的投入資金，使得養(yǎng)老保健服務(wù)無后顧之憂，這對提高服務(wù)滿意度有著重要的意義。

3 結(jié)論

我國是一個人口大國，其面臨的人口老齡化問題較其他國家更為嚴(yán)重，同時再加上我國“未富先老”、社會保障制度不完善等特殊國情，使得老齡化社會與社區(qū)保健服務(wù)之間的矛盾越來突出，而居家養(yǎng)老作為當(dāng)前主要養(yǎng)老保健服務(wù)模式中一種，探索其實際實踐效果，對于完善我國的社區(qū)老年保健服務(wù)體系和提高老年人生存質(zhì)量有非常重要的意義。

［1］ 張升超，周育瑾，王麗杰.社區(qū)居家養(yǎng)老健康服務(wù)模式研究［J］.實用預(yù)防醫(yī)，2011（08）：1181-1182

［2］ 回良玉.在全國老齡工作委員會第十一次全體會議上的講話［EB／OL］.中國老齡宣傳網(wǎng)，m.capw.com.cn，2009-02-23