韓新燕

摘 要：公立醫(yī)院人性化財(cái)務(wù)管理是當(dāng)前備受社會(huì)關(guān)注的課題。本文簡(jiǎn)單介紹了公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及面臨的問題，分析了人性化財(cái)務(wù)管理對(duì)公立醫(yī)院發(fā)展的重要意義，提出了在公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)人性化財(cái)務(wù)管理的策略。

關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；人性化財(cái)務(wù)管理

公立醫(yī)院在國(guó)內(nèi)社會(huì)醫(yī)療體系中扮演著重要角色，與人民日常生活密不可分。公立醫(yī)院的人性化改革可以不斷改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。

一、公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀及面臨的問題

財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院日常管理工作中的重要內(nèi)容，對(duì)維持醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有重要意義。公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀暴露出當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理還存在一些問題，需要廣大醫(yī)院管理工作者提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。

（一）公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度體系還有待進(jìn)一步完善。目前國(guó)內(nèi)的公立醫(yī)院主要采用自負(fù)盈虧的獨(dú)立經(jīng)營(yíng)模式。國(guó)內(nèi)醫(yī)療體系的會(huì)計(jì)制度也在不斷完善，例如：新會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)的要求不完善。法人治理結(jié)構(gòu)是保障醫(yī)院日常工作順利開展的關(guān)鍵，雖然醫(yī)院已經(jīng)自負(fù)盈虧獨(dú)立經(jīng)營(yíng)，但大多數(shù)的公立醫(yī)院還沒有建立起科學(xué)的法人治理結(jié)構(gòu)。新會(huì)計(jì)制度的執(zhí)行對(duì)醫(yī)院的法人治理結(jié)構(gòu)要求較高。但國(guó)內(nèi)的公立醫(yī)院主要還是以醫(yī)療和醫(yī)療教學(xué)研究等為主。大多數(shù)的醫(yī)院管理層也是以醫(yī)療技術(shù)方面的專業(yè)人才，導(dǎo)致了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還存在一些不完善的地方。

（二）公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體系僵硬缺乏靈活性。當(dāng)前大多數(shù)公立醫(yī)院都引進(jìn)了先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理軟件，醫(yī)院的日常工作開展主要依據(jù)財(cái)務(wù)軟件進(jìn)行。基于計(jì)算機(jī)技術(shù)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理軟件系統(tǒng)在一定程度上大大提高了醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作效率，但同時(shí)也使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理顯的僵硬而且冰冷。一方面，醫(yī)院內(nèi)部對(duì)于出現(xiàn)的一些突發(fā)問題醫(yī)院工作人員沒有相關(guān)的財(cái)務(wù)權(quán)限做應(yīng)急處理。另一方面，醫(yī)院內(nèi)部的財(cái)務(wù)管理體系讓每個(gè)到醫(yī)院就診的患者感到冰冷。當(dāng)前國(guó)內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)患緊張關(guān)系無不與僵硬冰冷的財(cái)務(wù)結(jié)算制度有關(guān)系。

二、人性化財(cái)務(wù)管理對(duì)公立醫(yī)院發(fā)展的重要意義

當(dāng)前醫(yī)院改革的重要目標(biāo)是要改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)水平。人性化財(cái)務(wù)管理在提高公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面表現(xiàn)出較好的管理應(yīng)用效果。重視醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人性化改革對(duì)醫(yī)院發(fā)展有重要意義。

（一）人性化管理是當(dāng)前社會(huì)發(fā)展對(duì)醫(yī)院服務(wù)水平改進(jìn)的

要求。醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)是建立在完善醫(yī)療物資基礎(chǔ)上的。財(cái)務(wù)管理保障了醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的物資供應(yīng)。同時(shí)我們也發(fā)現(xiàn)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理涉及的人員多、科室多，財(cái)務(wù)管理工作量大。對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理暴露出的問題僅僅依靠嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理制度很難實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理績(jī)效的提升。人性化財(cái)務(wù)管理能充分調(diào)動(dòng)人的積極性，提高醫(yī)院工作人員對(duì)財(cái)務(wù)管理的積極投入。另一方面，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理現(xiàn)狀暴露出的問題大多數(shù)是需要通過解決人的問題才能有效改善的。人性化財(cái)務(wù)管理可以充分考慮和適應(yīng)醫(yī)院的特色經(jīng)營(yíng)環(huán)境，使醫(yī)護(hù)人員更好的開展工作。

（二）人性化財(cái)務(wù)管理能增加醫(yī)院管理的彈性。醫(yī)院雖然是獨(dú)立經(jīng)營(yíng)的個(gè)體，但不得不認(rèn)識(shí)到醫(yī)院也不同于其他經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)。服務(wù)社會(huì)廣大患者是醫(yī)院的重要的社會(huì)職責(zé)。如果一味強(qiáng)調(diào)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的經(jīng)濟(jì)利潤(rùn)收入只會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院救死扶傷社會(huì)責(zé)任的喪失，導(dǎo)致社會(huì)公眾對(duì)醫(yī)院社會(huì)價(jià)值和職責(zé)的懷疑。如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)經(jīng)濟(jì)效益提升的同時(shí)保障醫(yī)院社會(huì)責(zé)任的有效實(shí)現(xiàn)，采用人性化的財(cái)務(wù)管理體系是較好的措施。人性化的財(cái)務(wù)管理體系一方面賦予了醫(yī)護(hù)人員一定的權(quán)利，增加醫(yī)護(hù)人員的主人翁意識(shí)；另一方面，人性化的財(cái)務(wù)管理模式更好的保障醫(yī)護(hù)人員有效處理救死扶傷過程中的一些突發(fā)狀況，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院社會(huì)責(zé)任的有效實(shí)現(xiàn)。人性化的財(cái)務(wù)管理增加了醫(yī)院管理彈性的同時(shí)也保障了醫(yī)院社會(huì)責(zé)任的實(shí)現(xiàn)。人性化的財(cái)務(wù)管理對(duì)改善當(dāng)前緊張的醫(yī)患管理是非常有效的。人性化的財(cái)務(wù)管理制度在應(yīng)對(duì)突發(fā)醫(yī)療事故時(shí)，以挽救患者生命為主要原則，可以對(duì)患者采取及時(shí)治療，爭(zhēng)取最好的治療效果。

三、在公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)人性化財(cái)務(wù)管理的策略

公立醫(yī)院在社會(huì)醫(yī)療體系中扮演著重要角色。重視公立醫(yī)院的改革是提升醫(yī)療體系服務(wù)水平的關(guān)鍵。人性化財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展有重要意義，面對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)狀及暴露出的問題，積極開展人性化財(cái)務(wù)管理實(shí)踐是非常必要的。本人結(jié)合自己多年的財(cái)務(wù)管理工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)公立醫(yī)院人性化財(cái)務(wù)管理實(shí)踐提出以下幾點(diǎn)建議。

（一）提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理層對(duì)人性化財(cái)務(wù)管理的重視。受經(jīng)濟(jì)利用的驅(qū)使，在很多醫(yī)院內(nèi)部施行的是完善的財(cái)務(wù)監(jiān)管體系。該財(cái)務(wù)體系下醫(yī)護(hù)人員的各項(xiàng)工作的開展都是以患者交夠足夠醫(yī)藥費(fèi)為前提。從經(jīng)濟(jì)效益的角度來看，醫(yī)院的做法無可厚非。但從醫(yī)院救死扶傷的社會(huì)責(zé)任角度來看則顯的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的死板。重視醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理層對(duì)人性化管理價(jià)值的學(xué)習(xí)，重視人性化管理模式在醫(yī)院的有效推廣。在醫(yī)院內(nèi)部開展人性化財(cái)務(wù)管理改革，針對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理體系做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，提高財(cái)務(wù)管理體系的彈性是非常必要的。

（二）對(duì)財(cái)務(wù)制度體系開展人性化改造，確保人性化財(cái)務(wù)管理的有效開展。當(dāng)前的公立醫(yī)院大多已經(jīng)引入了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理管理系統(tǒng)。在人性化財(cái)務(wù)管理應(yīng)用實(shí)踐的過程中，先要對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。在財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)客戶終端增加一個(gè)應(yīng)急服務(wù)窗口，對(duì)可能出現(xiàn)的突發(fā)事故以搶救傷者生命為首要治療目標(biāo)。通過開辟應(yīng)急服務(wù)財(cái)務(wù)窗口，不僅賦予了醫(yī)護(hù)人員救死扶傷的權(quán)利，同時(shí)也保障了患者的生命安全。對(duì)現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理體系做適當(dāng)?shù)娜诵曰脑焓谴_保人性化財(cái)務(wù)管理有效開展的重要前提。在對(duì)財(cái)務(wù)系統(tǒng)改造的同時(shí)也需要預(yù)防給財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)留下一些漏洞，導(dǎo)致一些人員利用人性化醫(yī)療侵吞醫(yī)院財(cái)產(chǎn)。因此，嚴(yán)格的財(cái)務(wù)監(jiān)管和財(cái)務(wù)審核是非常必要。面對(duì)醫(yī)院的特殊環(huán)境，對(duì)一些突發(fā)事件可以允許適當(dāng)?shù)南葓?zhí)行后審核的財(cái)務(wù)流程。財(cái)務(wù)制度體系的人性化改造不僅僅是對(duì)外窗口的改造，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的改造也是必須的。通過人性化的財(cái)務(wù)體系改造，更好的服務(wù)醫(yī)護(hù)人員工作的開展，提高醫(yī)護(hù)人員的主人翁意識(shí)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。

（三）對(duì)人性化財(cái)務(wù)管理的誤區(qū)有充分的認(rèn)識(shí)。人性化管理主要體系了醫(yī)院的人文關(guān)懷。對(duì)人性化管理有正確的認(rèn)識(shí)是非常必要。從當(dāng)前醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)現(xiàn)狀來看主要還是以自主經(jīng)營(yíng)為主，因此確保醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收益也是非常必要的。在人性化財(cái)務(wù)管理應(yīng)用實(shí)踐過程中對(duì)人性化財(cái)務(wù)管理的誤區(qū)有充分的認(rèn)識(shí)也是非常必要的。首先，人性化財(cái)務(wù)管理是為了更好的推動(dòng)財(cái)務(wù)管理效率。完善的財(cái)務(wù)管理和財(cái)務(wù)監(jiān)管仍是財(cái)務(wù)管理的重要內(nèi)容。其次，人性化財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)是為了提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平。通過彈性的財(cái)務(wù)制度實(shí)現(xiàn)醫(yī)院救死扶傷社會(huì)責(zé)任。人性化財(cái)務(wù)管理并不是讓醫(yī)院做醫(yī)療慈善。最后，人性化財(cái)務(wù)管理需要在醫(yī)院內(nèi)部建立起更加完善的財(cái)務(wù)管理體系。人性化財(cái)務(wù)管理并不是一切人說了算。依據(jù)嚴(yán)格的流程和制度體系是開展人性化財(cái)務(wù)管理的關(guān)鍵。通過人性化的行為彌補(bǔ)制度的刻板，實(shí)現(xiàn)患者的愉快就醫(yī)。歸根結(jié)底，人性化財(cái)務(wù)管理是提高醫(yī)院服務(wù)水平的需要。

結(jié)束語：醫(yī)院在生活中必不可少。每個(gè)人都會(huì)有到醫(yī)院就醫(yī)的看病經(jīng)歷，因此醫(yī)療體系的服務(wù)水平在一定程度上反映了社會(huì)公共服務(wù)體系的完善情況。公立醫(yī)院是國(guó)內(nèi)醫(yī)療體系的主要組成部分，承擔(dān)了絕大部分的醫(yī)療服務(wù)工作。但國(guó)內(nèi)的公立醫(yī)療資源相對(duì)還是比較緊張的，國(guó)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)水平也需要近一步提升。在醫(yī)療服務(wù)過程中重視對(duì)患者的人文關(guān)懷，體現(xiàn)醫(yī)院的社會(huì)責(zé)任，提高社會(huì)大眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)可是當(dāng)前醫(yī)院改革的重要內(nèi)容。人性化財(cái)務(wù)管理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)人性化改革的有效措施，深入開展和實(shí)踐人性化財(cái)務(wù)管理將有效促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)水平的提升。

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