陳佳彤

摘?要：本文提出在職業(yè)院校電工與電子技術基礎課程中，應在安全用電基礎知識模塊補充觸電急救實訓這一知識點，指出職業(yè)教育教材應隨時補充新知識、新技術，為學生增強適應職業(yè)變化的能力和提高繼續(xù)學習能力打下一定的基礎。

關鍵詞：電工與電子技術基礎?教材?安全用電?觸電急救

為適應全面建設小康社會對高素質(zhì)勞動者和技能型人才的迫切要求，促進社會主義和諧社會建設，必須以就業(yè)為導向，改革與發(fā)展職業(yè)教育。職業(yè)教育要以服務社會主義現(xiàn)代化建設為宗旨，要與市場需求和勞動就業(yè)緊密結(jié)合，建立有中國特色的現(xiàn)代化職業(yè)教育體系，實施國家技能型人才培養(yǎng)培訓工程。

一、職業(yè)教育改革之下的教學內(nèi)容更新

為進一步深化職業(yè)教育教學的改革，各類職業(yè)學校根據(jù)市場和社會需求，不斷更新教學內(nèi)容，改進教學方法，推進現(xiàn)代科學技術在教學中的應用，做好教材內(nèi)容的更新工作。

教學內(nèi)容要充分體現(xiàn)職業(yè)性，即涵蓋生產(chǎn)崗位必備的知識和技能，充分滿足行業(yè)生產(chǎn)一線的需求。要進一步完善職業(yè)院課程與國家、行業(yè)標準之間的緊密聯(lián)系，從職教課程中能清晰地看到國家行業(yè)的職業(yè)標準要求，形成一種新的職業(yè)能力培養(yǎng)的系統(tǒng)化課程，克服專業(yè)教學存在的內(nèi)容陳舊和不適應產(chǎn)業(yè)發(fā)展需求的弊端，突出本專業(yè)領域的新知識、新技術、新流程、新方法，理論和實踐一體化，使之符合職業(yè)能力的發(fā)展規(guī)律，培養(yǎng)學生的學習能力、工作能力、創(chuàng)新思維的能力。

二、電工與電子技術課教學現(xiàn)狀

在中等職業(yè)學校，電工技術、電子技術作為專業(yè)基礎課，在相關專業(yè)普遍開設。但受學時的限制，學校大都將原來的電工基礎、電子技術基礎兩門課程合并成一門課程，采用電工與電子技術或電工與電子技術應用等名稱。該課程的特點是信息量大、知識面寬，涉及電工基礎、模擬電子技術、數(shù)字電子技術、電力電子技術、電動機與拖動、傳感控制技術、電子測量等電類課程，包含強電、弱電各個學科及其應用的基礎知識。

但由于采用傳統(tǒng)教學模式，再加之內(nèi)容抽象，學生普遍感到這門課難學，教師也感到難教，和其他課程教學相比往往有“出力不討好”的感覺。這背后當然有許多因素，例如中職學生文化基礎比較薄弱，教育對象變了，而所采用的教材卻沒有變或沒有大的改變。縱觀中職學校的電工與電子類教材，盡管多年來幾經(jīng)改版積累了不少寶貴經(jīng)驗，但整體來說確實還存在諸多亟待改革的地方。

1.教材內(nèi)容陳舊，沒有體現(xiàn)新技術、新工藝

電工、電子技術日新月異，新產(chǎn)品、新技術、新知識不斷涌現(xiàn)，模擬時代逐漸被數(shù)字時代所代替。而教材卻是多年一貫制，趕不上時代的步伐，表現(xiàn)為講電工原理、電工計算的內(nèi)容太多，而講電工新器件的知識太少；講模擬電路的知識太多，而講數(shù)字電路的知識太少等。教材缺少時代特色，阻礙了學生的發(fā)展。

2.教材結(jié)構(gòu)安排不合理，缺乏職業(yè)特征

教材結(jié)構(gòu)的編排沿用大學教材的模式，只是在各章節(jié)內(nèi)容、深度、廣度上做了一定程度的調(diào)整，甚至有些教材可以說是高校教材的“壓縮版”，很不適合職業(yè)學校的學生特別是中職學生的學習，學生普遍感到枯燥無味。

三、安全用電章節(jié)補充觸電急救內(nèi)容的必要性

電工與電子技術課程是中等職業(yè)學校電子電器應用與維修專業(yè)的一門基礎技能課。它的任務是使學生具備高素質(zhì)勞動者和中、初級專門人才必需的電工基礎知識及基本技能，為學生學習專業(yè)知識和職業(yè)技能，增強適應職業(yè)變化能力和繼續(xù)學習能力打下一定的基礎。其要求是要從提高學生全面素質(zhì)出發(fā)，以培養(yǎng)能力為主，力求體現(xiàn)中等職業(yè)教育的特點。

教材從內(nèi)容安排上，應以理論指導實踐，重點突出技能訓練，不僅要結(jié)合各章內(nèi)容安排實訓，而且還要有綜合實訓項目，使電工、電子專業(yè)知識和電工、電子技術靈活運用于實踐，學生在實踐中加深理解和積累知識，并在知識和技能不斷積累的基礎上進行有創(chuàng)造性的實踐，從而更好地提高學生的就業(yè)能力、工作能力、職業(yè)轉(zhuǎn)換能力和創(chuàng)業(yè)能力。

筆者發(fā)現(xiàn)，當學生在學習安全用電的基本知識章節(jié)的時候，除了常規(guī)介紹電流對人體的作用、觸電方式、安全措施、保護裝置等幾個方面以外，還應該補充觸電急救這一知識點。

四、教材新增觸電急救知識點內(nèi)容設計

下面筆者以安全用電為例，介紹教材新增現(xiàn)場救護操作的具體步驟和處理措施。

對觸電人員進行緊急救護的關鍵是在現(xiàn)場采取積極和正確的措施，減輕觸電人員的傷情和痛苦，爭取時間盡最大努力搶救生命，這樣完全有可能使因觸電而呈假死狀態(tài)的人員獲救，反之任何拖延和操作失誤都有可能造成不可彌補的后果。所以在發(fā)生觸電事故時，救護者在保證本身安全的同時，必須首先設法使觸電者迅速脫離電源，然后進行以下?lián)尵裙ぷ鳌?/p>

1.確定觸電者情況

（1）確定觸電者有無知覺。對觸電者，應該先確定其是否有知覺，方法可采用呼其姓名、輕輕搖動觸電者肩膀等，看其是否有反應。若沒有反應，說明觸電者可能處于沒有呼吸或者心臟停止跳動等情況，應進一步診斷。

（2）確定觸電者有無呼吸。用手指放在觸電者的鼻孔處，感覺是否有氣體流動，也可觀察（或有手摸）胸部或腹部，看是否有上下起伏的呼吸動作，從而判斷觸電者有無呼吸。

（3）確定觸電者有無心跳。觸摸頸動脈的脈搏或在胸前聽心聲，判斷觸電者有無心跳。

（4）確定觸電者瞳孔是否放大。用大拇指和食指將觸電者眼皮翻開，即可看到瞳孔。正常的瞳孔較小，而處于死亡邊緣者或已死亡者的瞳孔會自行放大。

確定觸電者情況的診斷要力求快速，有無呼吸和有無心跳等檢查均應在5秒內(nèi)完成。

2.確定急救方案

經(jīng)過簡單診斷后的病人，可按不同情況分別處理。

若病人神志清醒，但感覺乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡心或者嘔吐等狀況，應讓其就地安靜休息，以減輕心臟負荷，加快恢復；情況嚴重時，應迅速送往醫(yī)療部門，請醫(yī)務人員檢查治療。在送往醫(yī)療部門的途中，需嚴密守護病人，以免發(fā)生意外。

若病人呼吸、心跳尚存，但神志不清，應使其仰臥，保持周圍空氣流通，注意保暖，并且立即通知醫(yī)療部門，或用擔架將病人送往醫(yī)院，請醫(yī)務人員搶救。與此同時，還要嚴密觀察，做好人工呼吸和體外心跳擠壓急救的準備工作。一旦病人出現(xiàn)“假死”情況，應立即進行搶救。

假如檢查發(fā)現(xiàn)病人已處于“假死”狀態(tài)，則應立即針對不同類型的“假死”進行處理。若呼吸停止，則用口對口人工呼吸維持氣體交換；若心臟停止跳動，則用體外人工心臟擠壓法來重新維持血液循環(huán)；若呼吸、心跳全停，需同時實行體外心臟擠壓和口對口人工呼吸，同時應立即向醫(yī)療部門告急求救。

搶救工作不能輕易終止，即使在送往醫(yī)院的途中，也必須繼續(xù)進行搶救，邊送邊救直至心跳呼吸恢復為止。

3.心肺同時復蘇

如果觸電者傷勢嚴重，在失去知覺的同時，心跳、呼吸全部停止，則應同時對其進行人工呼吸和體外心臟按壓。如果只有一個人在場搶救，則人工呼吸和體外心臟按壓法交替進行。方法為先快速口對口呼吸4次，后心臟按壓15次，再口對口呼吸2次，再心臟按壓15次，如此反復進行，如圖1、圖2所示。如果有兩個人在場搶救，則一人負責心臟按壓，一人負責人工呼吸。具體步驟為一人做5～10次心臟按壓，另一人吹一口氣（12～16次/min），同時或交替進行。但要注意正吹氣時避免做心臟按壓的壓下動作，以免影響胸廓的起伏，如圖3、圖4所示。

圖1

圖2

圖3

圖4

4.注意事項

（1）在使觸電者脫離電源時，不能直接用手接觸其皮膚，防止自身觸電。

（2）在觸電事故發(fā)生后，要盡快進行急救，不能耽擱，更不能坐等醫(yī)生到來。因為觸電后1分鐘內(nèi)開始搶救，救治良好率可達90%；觸電6分鐘后開始搶救，救治良好率只能達到10%；觸電12分鐘后開始搶救，救治良好率幾乎為零。

（3）救護人員要堅持不懈地進行搶救，切不可輕易終止。醫(yī)學界曾有過觸電后連續(xù)搶救4小時成功的先例。所以即使在將觸電者送往醫(yī)院途中，搶救工作也不可停止。

參考文獻：

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[3]陳學平.電工技術基礎與技能實訓教程[M].北京：電子工業(yè)出版社，2012.

（作者單位：江蘇省徐州技師學院）